脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%左右,以胸椎结核发生截瘫的最多见,颈椎结核发生四肢瘫痪的次之,腰椎椎管管径宽大,内容物为马尾,故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见。脊椎附件结核少见,一旦发病,容易发生截瘫。
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医生回复: 考虑为腰椎结核或其它细菌所致腰椎感染,二者根据病史、症状和影像及常规化验检查不易区分。 如果已经应用抗结核药物,可继续应用抗结核药物治疗。 如果老年人腰痛严重,...
医生回复: 治疗非常困难!建议只作维持对症治疗!不知道当年的情况,不好做评价!感觉治疗是对的,是病情发展的结果! 谈到预防,问题很多!可找当地医院的大夫,看病查体,具体问题...
医生回复: 有无影像学资料上传,有患者的大体外相更好。就是将患者卧床和背部突出的情况,使用普通照相机拍片后上传。如果方便可以拍胸腰椎正侧位、二维CT、核磁。好大夫在线友情提示...
医生回复: 听你介绍尽管欠全,我还是能够判断的出这个孩子的情况现已较为复杂了,脊柱结核已经破坏骨质、形成脓肿、压迫脊髓、造成截瘫了,处理上很棘手了。建议你就近到国立大型医院...
医生回复: 脊柱结核所致截瘫主要是由于坏死个骨组织和结核病变组织对脊髓及神经压迫所形成的。解除脊髓压迫,也就是医学上所说的脊髓减压是改善患者症状的主要方法。也就是说手术减压...
医生回复: 做一个手术节段的MR检查,如果不再有脊髓的压迫和椎管的狭窄,也就没有什么手术可做的了。 注意是否还有结核中毒症状,就是低热、盗汗等。是否还有局部疼痛。 必要时...
病情描述: 01年手术,06年复发,后突有畸形,15年6月份后突畸形处疼痛,越来越重,现在双腿麻木,紧绷,发皱
医生回复: 根据您的描述和影像学表现,诊断是陈旧性胸椎10、11结核伴角状后凸畸形,CT显示胸1011椎体破坏塌陷,局部角状后凸畸形,角度达到40度。角状后凸会对脊髓造成压迫,迟发型截...
病情描述: 检查及化验: B超:独肾,肾肉多发性结石;肌酐:186 治疗情况(当前用药或近期手术): 内服友来特、肾喜胶囊、。、 病史: 10年前确诊双肾结核,肾盂积水。10年前因脊柱结...
医生回复: 门诊就诊检查后再定方案
病情描述: 胸椎结核做手术,术后当天下肢没知觉二便失禁,术后拍核磁共振脊髓水肿,它不会往后发展脊髓损伤吧,如果不会,脊髓水肿消下去是不是就会好了? 唯独系皮带那屁股两侧有感觉...
医生回复: 先别着急,术后时间短,需要再观察看看。是否有脊髓损伤,需要进行术后核磁共振检查才能确定。 建议联系现在住院医院的康复科,就近进行康复治疗。 抱歉,本人没...
医生回复: 可以以目前方案治疗。 两者效果没有区别。 不必绝对卧床,可下地活动,最好佩戴胸部支具。不干重活即可。 片子不清楚,也不太全,胸椎没有核磁或矢状位片。 但可以看,...
病情描述: 48岁,女,2012年10月18日清晨发病,做饭时,瞬间腿软滩地,从小腿开始半天时间升至腰部运动、感觉、二便失禁,3天上升至胸部乳房上,边界区剧烈疼痛,激素冲击控制不佳,丙...
医生回复: 横贯性脊髓炎一般病情较重,恢复较慢,后期主要是以康复治疗和预防并发症为主 ,且需要一定治疗时间的,务请耐心坚持为要。为了获得较好疗效,特将我的一篇专著传给你供参...
病情描述: 胸部以下没有知觉,呼吸困难,已经俩星期啦。做了气管切开术,现在右手能动啦,可是呼吸不行。有危险吗?谢谢大夫,
医生回复: 此类病人一旦出现呼吸障碍多提示病情较危重,治疗困难也较大和疗程较长,当前最主要的工作是使用好呼吸机,保护好呼吸功能和防治各类并发症。如处理得好、病人体质好和抗病能...
医生回复: 你属于陈旧性脊柱结核伴后凸畸形,目前主要是因为胸廓畸形造成肺功能障碍,进一步发展,会因脊髓受压出现下肢功能问题,所以,肯定需要手术治疗。 但手术风险确实很大...
医生回复: 如果你妹妹患的真是急性脊髓炎,那么就给你介绍一下关于急性脊髓炎的有关科普知识。 急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,以青壮年多见。起病急骤,...
医生回复: 好的,来我的门诊就是。现在有自动挂号机,也可以上网预约。 我的门诊时间是,每周三全天,湘雅附一医院骨科门诊一诊室 说是在好大夫我的个人网页上咨询了我的。好的,主要...
医生回复: 急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,以青壮年多见。起病急骤,由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪,甚至导致死亡。 ...
医生回复: 腰椎结核是否需要手术需根据患者症状及骨破坏程度等。 建议将腰椎影像资料,如X线、CT、MR等拍照后上传,以便得到有针对性建议。 没有必须做的手术,脊柱(腰椎)结核要不...
医生回复: 胸椎结核选择何种治疗方法需根据患者症状及椎体破坏程度确定,是否行胸椎CT或核磁检查?若有片子,建议拍照后上传,以便得到有针对性建议。 胸椎结核的治疗目前学界仍有争议...
医生回复: 胸椎结核是否需要手术需根据患者症状、椎体破坏程度等综合考虑,建议上传胸椎CT或核磁资料,以便得到有针对性建议。 可参考我的文章: [典型病例] 脊柱结核病例4:一...
医生回复: 没有必须做的手术,脊柱(胸椎椎)结核要不要做手术需根据病人的具体情况综合考量。 首先,胸椎结核是由于结核菌感染了椎体骨,造成骨破坏,感染需要什么控制?需要药物...
医生回复: 没有必须做的手术,脊柱(腰椎)结核要不要做手术需根据病人的具体情况综合考量。 首先,腰椎结核是由于结核菌感染了椎体骨,造成骨破坏,感染需要什么控制?需要药物,就...
医生回复: 脊椎(腰椎)结核治疗在学术上仍有争议。 我的观点是:脊柱(腰椎)结核单从治疗结核病灶本身来讲,单纯保守治疗多可完成,也就是用抗结核药即可。所谓“微创手术”(主要...
医生回复: 脊柱结核从病灶愈合角度讲,绝大多数可通过单纯服用抗结核药物治愈,手术是脊柱结核治疗的辅助方法,主要针对于脊柱结核造成的“并发症”,包括截瘫、后凸畸形、剧烈疼痛等...
医生回复: 脊柱结核治疗方式有多种,经济困难,可行单纯减压手术,不用内固定,费用2-3万元。 医院无优惠政策。 脊柱结核治愈最终还是依赖药物治疗,手术用于治疗结核病变造成的“并...