显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年,Davson等首次提出在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型,称之为显微镜下多动脉炎(microscopic polyarteritis),因为其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为显微镜下多血管炎。1990年的美国风湿病学会血管炎的分类标准并未将MPA单独列出,因此既往显微镜下多血管炎大多归属于结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN),极少数归属于韦格纳肉芽肿(Wegeners granulomatosis,WG)。目前普遍认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性坏死性血管炎,很少或无免疫复合物沉积,常见坏死性肾小球肾炎以及肺的毛细血管炎。1993年Chapel Hill会议将显微镜下多血管炎定义为一种主要累及小血管(如毛细血管、小静脉或小动脉)无免疫复合物沉积的坏死性血管炎。PAN和MPA的区别在于,前者缺乏小血管的血管炎,包括小动脉、毛细血管和小静脉。鉴于MPA、WG和CSS(Churg-Strauss syndrome)3种血管炎具有ANCA阳性、缺乏免疫复合物沉积的相似特点,常共称为ANCA相关的血管炎。
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病情描述: 我母亲今年77岁,最近几年一直腿困,食欲不振。在西京医院和西安交大第二附属医院诊断为显微镜下多血管炎。开的治疗药物为醋酸泼尼松片和乙酰半胱氨酸泡腾片,但吃完这两种...
医生回复: 仅仅腿困也不需要吃激素啊。还有啥表现?如果没有症状和脏器损害,不需要治疗。治疗针对的是症状,不是病。就像教学,针对孩子因材施教,不能泛泛而治
病情描述: 肾脏已经功能不全,在沈阳医大住院数日,没有好转,4月25日从您那里开药回家服用,现在胃部不是很疼,但不知是不是服用激素的原因,脸部肿的严重,腿脚还是麻及疼。 曾经治...
医生回复: 门诊病人较多,如果是门诊病人,请尽量提供详细病历资料。应用激素后可能会有脸部肿胀等不适,但需除外肾功能不全引起的浮肿。如果是初诊病人,当地每1-2周监测血常规、肝肾...
医生回复: 最基本的表现,病情尚未控制稳定,治疗正在进行,激素剂量还在40mg/日的情况下,考虑妊娠不是时机。治好病情是用积极正确有效的治疗来争取的事儿。
医生回复: 请提供详细资料,哪些部位中,住院时情况,所服用的药物等踝部水肿有很多原因,心脏、肝脏和肾脏有问题都可以出现,如果是单侧水肿,应考虑静脉回流障碍,但也可能是激素引...
病情描述: 血尿,无蛋白尿,两个月,抗核抗体阳性,1:320。panca阳,mpo45,是否可以确认是显微镜下多血管炎。中医是否可以替代激素治疗?
医生回复: 可以,中医看病必须见人诊脉,才能确定个体化治疗方案,效果才好,还是要根据自己条件在当地或来京找信赖的经验丰富可靠的中医比较好。
医生回复: 可就诊,首页预约
医生回复: 很难彻底治愈,但可以控制。
病情描述: 我是吴庆军医生的患者,使用了生物制剂(美罗华),曾经在东院住院,做过肾穿刺的,2月2日开始发烧,点滴打了四天头孢,白天37℃左右,晚上38℃左右,一直到现在仍不退烧,...
医生回复: 若持续发热,建议近快来复查。
病情描述: 我母亲今年77岁,最近几年一直腿困,食欲不振。在西京医院和西安交大第二附属医院诊断为显微镜下多血管炎。开的治疗药物为醋酸泼尼松片和乙酰半胱氨酸泡腾片,但吃完这两种...
医生回复: 不知道您是否已经返我院复诊?可以找我或者曾大夫。
医生回复: 复方环磷酰胺应该是每隔一日服用两片。 高舒达可以间断服用,不必每日服用。 可以服用正规保健药。 我12月初恢复门诊。 可以先查血常规,肝肾功,尿常规,24小时尿蛋白...
病情描述: 我母亲今年77岁,最近几年一直腿困,食欲不振。在西京医院和西安交大第二附属医院诊断为显微镜下多血管炎。开的治疗药物为醋酸泼尼松片和乙酰半胱氨酸泡腾片,但吃完这两种...
病情描述: 我妈妈显微镜下多血管炎患有四年多了,发现的时候有肾功能衰竭和肺部支气管扩张,之前吃的药有来氟米特,阿法骨,氯沙坦钾,迪巧钙,激素药,今年停了两个月的激素,十月十...
医生回复: 您母亲用的激素两太大,效果可能不是很满意。要加用抗炎药和其他的免疫抑制剂。建议您可以带齐资料过来看一下。 点击这里查看我的门诊时间
医生回复: 本病是常见风湿病之一,早期大部分病人治疗都是很好的,治疗晚了则预后很差,病人肌酐不超过500,还是很有希望的
病情描述: 2013年10月,出现关节痛、低烧、咳嗽症状,当地医院检查尿白蛋白1个+号,隐血3个+号,肺部ct是双肺气肿、肺纤维化。
医生回复: 治疗方案是合适的.
病情描述: 患者目前72岁,2011年11月份发病,症状:憋闷,气短;2012年12月在河北大学附属医院住院,诊断为疑似血管炎;2014年1月住院。两次住院均为气短,憋闷。经两年多的治疗,仍气...
医生回复: 单根据您的描述,不能明确诊断,建议您先到正规的风湿免疫专科就诊,明确诊断后再制定个体化的治疗方案。必要时可到我门诊就诊。我的出诊信息请参考好大夫网站,在我出诊前...
医生回复: 对不起,您的疾病不是我的专业范围,难以准确回答,请您咨询相关专业的大夫吧。对不起,上一条回复是鼠标点击错误,请原谅。您的情况可以在目前用药的基础上加用中药,既可...
病情描述: 我妈妈显微镜下多血管炎患有四年多了,发现的时候有肾功能衰竭和肺部支气管扩张,之前吃的药有来氟米特,阿法骨,氯沙坦钾,迪巧钙,激素药,今年停了两个月的激素,十月十...
医生回复: 显微镜下血管炎的治疗中,激素的抗炎、免疫抑制作用最快、最直接,但如果不能耐受激素,则应该加强其它免疫抑制剂,如加用甲氨蝶呤、环磷酰胺等。对于以上药物效果欠佳的患...
医生回复: 不知你描述的诊断是否是“结节性多动脉炎?” 1、此病一般是指:小和中等管径动脉血管的系统性炎性病变,以血管局限性坏死性炎症为特点。 2、与之相鉴别的是:显微镜下多...
病情描述: 持续15日低烧,小腿肌肉疼痛,多汗,尿色深偏橘色,肺间质纤维化,肺功能和肾功能正常。我市医生诊断80%为血管炎,希望病人做肾穿刺活检。
医生回复: 确实挺危重,只能按照当地大夫的意见治疗,积极配合吧利福喷丁是每周两次的用药,每天都在透析,使用药效会打点折 激素刚点滴了1/5,就要同时进行透析,有一点影响