骨髓-胰腺综合症

李坚 湘雅医院 国家卫计委肝胆肠研究中心

病情描述： 今年3月诊断为胰腺癌晚期伴腹腔淋巴结广发转移，曾治疗：3次介入，一次碘粒子植入。现白细胞，红细胞，血红蛋白下降，可能是骨髓抑制造成的，请问教授，该如何治疗？期间也...

医生回复： 1、放疗所致的骨髓抑制，引起白细胞，红细胞，血红蛋白下降，当白细胞低于4千，中性细胞低于2千，属于3度抑制，应停止放疗，并予以输血，升白细胞治疗。 2、放疗期...

王俭 长征医院 医学影像科

病情描述：

医生回复： 胰腺肿瘤转移主要集中在局部和肝脏，晚期则可能到骨骼，但转移到骨骼不等于就会瘫痪，建议查熊腰椎MRI。

肖健存 京煤集团总医院 消化肿瘤科

病情描述：

医生回复： 要解决这个问题有两个办法：1.骨扫描2.PET CT.

戴梦华 北京协和医院 基本外科

病情描述：

医生回复： 从B超和CA199检查结果高度怀疑胰腺恶性肿瘤的可能，但是应该进一步行内镜超声检查，还可以同时行细针穿刺细胞学检查，明确肿瘤的性质。关于止痛药的使用还是咨询疼痛门诊的...

马纯政 河南省中医院 肿瘤内科

病情描述：

医生回复： 请提供你的邮箱。 河南省中医院肿瘤二区  马纯政

郝纯毅 北京肿瘤医院 肝胆胰外科

病情描述：

医生回复： 很抱歉，因为外出开会，未能及时答复。由于不了解具体情况，是否需要做骨穿的问题实在无法给出确切答复，但一般情况下，骨穿不会造成肿瘤的进一步扩散。

李昂 宣武医院 普通外科

病情描述：

医生回复： 骨穿不是诊断胰腺癌的常规手段，如果肿瘤位于胰头，可以经过十二指肠穿刺活检，胰腺癌诊断有时是个比较复杂的问题，需要结合CT，核磁等影像学检查以及肿瘤标记物CA199化验等...

朱江帆 上海东方医院 普外科

病情描述：

医生回复： 你这种情况比较复杂。建议资讯浙医附院血管外科专家。浙医二附院彭淑庸教授。这个病是非常麻烦的。彭教授是著名老专家，或许会给你建设性意见。复制搜索复制搜索祝好运！ ...

张浩 上海华山医院 普外科

病情描述：

医生回复： 请将磁共振片子给我看一下

张鸿坤 浙江省第一医院 血管外科

病情描述：

医生回复： 没有见到病人比较难下结论，目前也只能对症治疗，全身肿胀，需要做一下检查看看其他部位是否有栓塞，根据情况让主管医生调整华法令用量。来我们医院估计也只能上这些治疗，...

成虹 北大医院 消化内科

病情描述：

医生回复： 1月距离现在已经近3个月，目前是什么情况，不会还带着胃管吧？

吴静 世纪坛医院 消化内科

病情描述：

医生回复： 胰管扩张、胆囊大，应注意其解剖部位的下方有否梗阻。提供的资料较少，比如是否有黄疸？发病前用药情况、血脂高低等？。可先行MRCP检查了解胆胰及其胆管情况，必要时内镜了...

吕跃 中山大学肿瘤医院 血液肿瘤科

病情描述：

医生回复：

徐新保 空军总医院 肝胆外科

病情描述：

医生回复： 可做PET-CT，具有85%以上的准确性。骨髓瘤病灶在哪里？是多发的吗？最好到大医院全面检查会诊。可以

陈文明 北京朝阳医院 血液科

病情描述： 8月3日因为呕吐住院，血常规检查都正常，与8月16日出院。到9月30日再次住院进消化科，在家这一个半月再次经常呕吐，并伴有右半边腿疼、腿酸。住院5天一直处于嗜睡状态，10月...

医生回复： 提供的检查结果无法确定是否为骨髓瘤；可以到我院进一步检查。肾功能不全的病人最好不要马法兰；应该考虑其他方案治疗。如果考虑到我院治疗，欢迎。

李昌平 西南医科大学附属医院 消化内科

病情描述： 今年6月由于感觉胃痛，无法进食，呕吐，经胃镜检查，浅表性胃炎，查血，小便，为尿毒症，入院透析近1个月，但白细胞下降等因素，做骨髓穿刺检查及血清免疫固定电咏泳检查后...

医生回复： 请上传腹部增强CT、血、尿淀粉酶、血常规等结果？建议的检查作了吗？请上传结果？

李刚 南京总医院 普通外科

病情描述： 诊断为多发性骨髓瘤引发尿毒症，用万珂后并发重症胰腺炎，治疗后不见好转，急急急

医生回复： 这种情况下，胰腺炎不是最主要问题，淀粉酶轻度增高，B超也不是特别明确，给予输液及其他相关治疗即可

徐伟珏 上海儿童医院 普外科

病情描述： 11月15号宝宝开始左膝盖疼痛，11月16号下午宝宝开始发烧38.6度，11月17号去给宝宝拍片子，片子显示正常，当时医生说宝宝是生长发育疼痛期，11月19号去西安市儿童医院检查，...

医生回复： 还要看肿瘤是否能手术切掉以及病理结果。

王革非 南京总医院 普通外科

病情描述：

医生回复： 这是可以斟酌的问题，能否手术或者需要手术，得根据病情判断

欧阳华强 天津医科大学肿瘤医院 中西医结合科

病情描述：

医生回复： 患者目前的诊断尚未明确，因此能否治愈的问题可暂且搁置。鉴于临床上同时出现双原发肿瘤的情况极其罕见，结合患者病史、症状及相关检查，应重点考虑胰腺癌骨转移或多发性骨...

郝纯毅 北京肿瘤医院 肝胆胰外科

病情描述：

医生回复： 您的病情有些复杂，不适于网上交流，可能的话把片子及资料给我看看吧。 在我门诊时间到医院来就行，如果挂号有问题的话，可以直接到诊室找我，说明情况我会给您加个号的。...

姚德蛟 四川省中医院 肿瘤科

病情描述： 一直有肝硬化，快10年了，今年5月胃痛，检查就胰腺，骨髓有肿瘤

医生回复： 可以服用止痛药同时给予中药治疗。问一问放疗专家。

陈怀宇 广州南方医院 肝脏肿瘤中心

病情描述：

医生回复： 如果是骨转移痛可放疗或同位素治疗。加强静脉营养。更换化疗方案。基因测序找靶点或艾坦。PD一1治疗

杨媛华 北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科

病情描述：

医生回复： 需要查黑便是否是肠道出血了，如果确有出血的情况，就不能使用华法林了。另外，患者目前有心功能不全，需要进行这方面的治疗。看了资料，任务患者出现下肢及腹部情况，与肝...

张涛 上海东方医院 心脏外科

病情描述：

医生回复： 肺栓塞虽然可以手术治疗，但风险大，疗效不确定，血栓清除不干净，所以很多医院即使能做也不愿意去做。

陈苗 北京协和医院 血液内科

病情描述：

医生回复： 您好，骨髓检查不支持骨髓瘤。您好，不能仅仅根据骨髓报告诊断，需要结合病史。发现血小板高有多长时间？最高多少？是否有贫血？白细胞五分类绝对值分别是多少？脾大的程度...

毛驰 北大口腔医院 颌面外科

病情描述：

医生回复： 保持口腔卫生，定期到医院检查。如方便，建议来医院好好检查一下。每周一上午门诊，可以找我加号。

孔佩艳 重庆新桥医院 血液科

病情描述： 2012年9月因胰腺假性囊肿，在西南医院切除了大部分胰腺，第二年发现有糖尿病，吃了两年药，无效果，与2015年初住院治疗，此时发现血液检查有问题，血液浓度很高，红细胞增多...

医生回复： 应该住院治疗。首先需要放血，还需要配合其他药物治疗。希望你一定配合医生的治疗。是好些，但贵很多。

虞先濬 上海市肿瘤医院 胰腺肝胆外科

病情描述：

医生回复：

魏道林 上海第一人民医院 血液科

病情描述：

医生回复： 做CT看看胸骨和肋骨。这个骨穿不提示骨髓瘤。但骨髓瘤可以是不均一分布的，还需要检查都不支持骨髓瘤去查血钙磷、胶原降解产物CTX、甲状旁腺激素水平等调节钙磷代谢的指标看...