胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后,其机体解剖发生改变,在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙,肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙,就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小肠梗阻的症状和体征,需尽早手术治疗。
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医生回复: 可经找我看病。可能需有明确一下梗阻的原因,特别克罗恩病的可能。原则上先控制住腹腔感染,促进瘘口自行愈合。如长时间不能自愈合,可以考虑再次手术治疗。
医生回复: 昨天收到你们的来信,谢谢你们,太客气了,作为医生只是做了份内该做的工作而已,你们说的太好了,受之有愧。每当孩子恢复良好,全家高兴而归时常常让我感受到工作的成就感...
医生回复: 少数胆囊切除术后患者会出现类似表现,常见原因如下: 1.胆囊切除术时遗漏的胆系疾病,如肝外或肝内胆管结石,Oddi括约肌狭窄症等。 2.胆囊切除除术本身所造成,如胆...
医生回复: 少数胆囊切除术后患者会出现类似表现,常见原因如下: 1.胆囊切除术时遗漏的胆系疾病,如肝外或肝内胆管结石,Oddi括约肌狭窄症等。 2.胆囊切除除术本身所造成,如胆...
医生回复: 本次手术1月了,结合病史,应该考虑是克罗恩病诊断,手术后复发。 下不重要工作是预防复发,因此手术后很容易复发。 建议口服硫唑嘌呤预防复发,开始剂量2 mg/kg,治疗三...
医生回复: 患者有黄疸,需要及时去除胆管结石,患者近期胆囊壁依旧非常后,手术会比较困难。我建议首选ERCP+EST,之后观察胆囊变化,择期切除胆囊。可以,费用3-4万目前两次直接胆红素...
医生回复: 第3种方案最好,总费用4~5万
医生回复: 从您提供的片子来看,造影剂可以通过吻合口达到肠道,说明吻合口不是完全闭塞,是可以打通的,但打通以后是单纯扩张还是放置支架,需要根据患者的病情和需要来做决定。另外...
医生回复: 大多数胆道闭锁治疗效果不佳,这是事实。可以服用一些保肝药物、利尿药,注意电解质平衡。是否考虑过肝移植?亲体肝移植应该对小孩来说是最好的。
医生回复: 您好:病情介绍已经看过。第一个问题:首先要通过病理切片了解癌变侵犯肠壁的深度,如仅侵犯粘膜层、未侵到粘膜下层,一般认为肿瘤可能为“高级别瘤变”或原位癌(以前的叫...
医生回复: 1、从协和病理会诊结果看,属于腺瘤局灶癌变,病情比较早,而且采取了彻底的直肠癌根治术,手术后这种情况一般不需化疗,而且复发的几率应该也不大。飞、但是只要是癌,不管...
医生回复: 您好 十二指肠镜,可以考虑。 王智
医生回复: 我们一般的误区,往往认为手术或者药物能一劳永逸的治疗疾病,其实是错误的,很多时候使我们不健康生活和饮食方式形成,一定要注意饮食调理,即使手术后服药后,也要改变...
医生回复: 1,如果孩子的伤口还有黄色的渗液,估计是伤口感染引起的可能性大,而肠瘘等情况不是很像。伤口鼓包可能是切口疝。2,需要来医院检查一下,根据情况作出处理。3,如果第一次...
医生回复: 胃癌晚期治疗困难,预后较差;如有粘连性肠梗阻应设法解除,除灌肠外如腹胀呕吐的话应留置胃管;黄胆可能与肝门部淋巴转移压迫胆总管有关,如肝内胆管亦有扩张可考虑放置胆...
医生回复: 可以带资料来门诊诊治,制定中西医结合治疗方案。
医生回复: 您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料: 1、右大脑半球出血部位:2、出血有没有破入脑室;3、左小脑出血量有多少;4、术前有没有合并脑疝;5、术前、术...
医生回复: 建议活检明确病理后,可酌情化疗目前不建议手术,以吉西他滨或5fu为基础化疗即可等肝功能恢复后,赶紧做化疗,化疗后疼痛可以缓解,也可以用点止痛药止痛治疗肝功能好很多,...
医生回复: 如果黄疸指数高,肝内胆管扩张明显可以考虑PTCD减黄,继续保肝退黄等对症支持治疗~若肝功能基本正常可以考虑介入或射频消融等微创治疗,具体需要看一下患者本人情况和拍的...
医生回复: 去年7月份的手术原因是什么?手术方式如何?照片看不清.如果胆囊切除术和腹壁切口疝同时做,需要冒一定风险,但不是绝对不可以.如果近期发作的是胆绞痛,可以马上手术切除胆囊;如...
医生回复: “尽可能少或小的创伤”,使患者达到和保持最佳的内环境稳定(局部和全身)状态,是医生不断追求的目标;“达到病人付出尽量小的代价而达到同样良好的效果,这是医学史上永恒...
病情描述: 2014年7月在北大医院做了腹腔镜前列腺癌根冶术,术后出现切口疝。2015年4月21日在内蒙古医院甲乳疝科做腹腔镜内壁修复术,采用强生内膜,术后出现呕吐、腹胀、疼痛症状,4月...
医生回复: 可以按照肠广瘘的治疗原则进行。这就是完全的肠外营养支持,禁食,瘘口处双套管引流。如果有条件,可以来我们医院治疗。最好是有造影片和腹部ct片,其他的资料能带多少尽可...
病情描述: 女,53岁,24号凌晨开始心窝痛,呕吐,肚子胀痛,25号下午当地县医院就诊,b超显示腹腔积液,血像高,医生开住院观察,住院医生检查后诊断阑尾炎,下午5点半入院,七点半进...
医生回复: 这个肠瘘,只要病情稳定,大多数可以慢慢愈合的,有一部分需要二期手术;胰腺坏死,胰液有腐蚀性,会出现肠瘘!病情复杂,网络咨询很难帮到你,最佳建议咨询患者主治医师,...
病情描述: 患者于2014年7月因高热浑身发抖,上腹疼痛伴呕吐,腹泻,入人民医院住院,出院诊断为梗阻性黄疸,胆管炎,Mirrizi综合症。胆囊结石伴急性胆囊炎。肝功能不全,糖尿病等。 由...
医生回复: 从提供的资料判断:胆总管下段结石,胆囊结石伴胆囊炎,腹壁切口疝诊断明确,我没有看到右肝内胆管结石的核磁报告,请提供相关报告及核磁影像。 目前手术指征明确...
病情描述: 病患男,今年65岁, 2003年在北京安贞医院做过心脏主动脉瓣和二尖瓣置换术,术后恢复良好,一直服用华法林。一直上班。 2011年单位体检发现肝硬化,肝功一直正常,胆红素...
医生回复: 你的这种情况比较复杂,总的治疗方向应该是先控制腹水,若腹水控制不好,即使做了疝气手术,术后的复发率也会很高;待腹水及胸水控制较好后再选择手术。若身体状况好,可以...
医生回复: 1、只要心脏、肺部等重要器官没有明显疾病,可以考虑手术;具体流程:先与当地医保部门协商好,然后来长沙市办理住院手续,完成相关检查准备工作后,择期手术。 2、如果有资...