冯斌
主任医师 教授
4.6
精神科张滢
副主任医师 副教授
4.5
精神科徐松泉
主任医师
3.5
精神科金卫东
主任医师 教授
3.4
精神科李晓一
主任医师 副教授
3.4
精神科姜波
副主任医师
3.4
精神科陈震
主任医师 教授
3.4
精神科黄婉立
主治医师
3.4
精神科桂燕
主治医师
3.4
精神科王鹤秋
主任医师 副教授
3.3
陈炯
主任医师 教授
3.3
中医精神科魏旻俊
主治医师
3.2
中医精神科潘惠萍
主任医师
3.2
精神科章健民
主任医师
3.3
精神科陈正昕
副主任医师
3.2
精神科顾成宇
副主任医师
3.2
精神科魏红辉
主治医师
3.2
精神科王佩蓉
副主任医师
3.2
精神科马永春
主任医师
3.1
精神科任志斌
副主任医师
3.1
王萍
副主任医师
3.1
精神科李冰凌
主治医师
3.1
精神科白冰
主治医师
3.1
精神科石志道
副主任医师
3.1
精神科邢葆平
主任医师
3.1
精神科周湧灿
医师
3.1
精神科倪建良
副主任医师
3.1
精神科曹阳
主治医师
3.1
精神科张耀锋
副主任医师
3.0
精神科赵恺
医师
3.0
郭忠伟
副主任医师
3.0
精神科沈芳
主治医师
3.0
精神科杨春玉
主治医师
3.0
精神科杨静
医师
3.0
中医精神科孙宁宁
主治医师
2.9
中医精神科孙峰俐
主治医师
2.9
中医精神科骆利元
主治医师
2.9
精神科崔久彩
主治医师
3.0
中医精神科虞芳
医师
2.9
精神科连中
医师
3.0
何静静
医师
3.0
精神科郭晓玲
医师
3.0
精神科李洋
医师
3.0
“悲秋”是中国古典文学的主题之一,历代文人的作品中都郁积着浓浓的悲秋情结。与季节性情感障碍有所不同的是,中国的这些文人把自己的抑郁通过诗词作品表现出来。因为这万物衰败的秋日使人们容易感到世间的忧劳和生命的流逝。它不仅存在于文人骚客的诗词笔墨中,也是一种现代社会真实存在的疾病,那就是“秋季抑郁症”,俗称“悲秋综合征”。 一:疾病简介 秋季抑郁在诊断标准中被认为是季节性抑郁的一部分,是按季节出现的抑郁障碍,以秋冬季发作、春夏季缓解为特征,通常持续四个月左右。主要表现为最常开始于较冷的月份,在第 2 年春季或夏季会自发缓解,包括典型的抑郁症状如抑郁、兴趣减退、精力不足和注意力低下,还包括非典型抑郁症状,即过睡症、碳水化合物欲求过度、晨起疲劳和体重增加。 情绪和身体不适症状会在 1 年中40% 的时间持续存在,对个人的心理社会功能造成严重持久的影响。在明年的同一季节复发率高达 70%。 在北美地区季节性情感障碍的发病率约为1. 4%-9.7% ,而欧洲为1. 3% -3.0%, 亚洲为0.9%左右,未报告和确诊的季节性情感障碍病例也不在少数。虽然该病病情受季节限制,但相关的抑郁症状却给患者带来了严重危害。 秋季抑郁症平均起病年龄是24岁,女性发病率是男性的4倍。儿童、年轻人、护士、保姆等长期进行室内工作并较易感受精神压力的人群体质较弱和极少参加体育锻炼的脑力劳动者,发病率也相对较高。平素对寒冷比较敏感的人,比一般人更易秋季抑郁。还有生活不规律的人。 老人由于气候影响,脑血管疾病波动后,也容易有卒中后抑郁,时间貌似也有些同步。 二:诊断标准 季节性抑郁的诊断标准略复杂,除了抑郁症诊断标准外,还要符合季节性抑郁的标准,比如美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-V)就有这样一个抑郁症伴季节性模式的诊断标准。 A 重性抑郁障碍的重性抑郁发作的起病与一年中的特定时间之间,存在规律性的时间关系(例如,秋季或冬季)。 注:不包括与季节性相关的明显的心理社会应激源影响的案例(例如,每年冬天都常规性失业) B 完全缓解(或从重性抑郁到躁狂或轻躁狂的改变)也发生于一年中的特定时间(例如,抑郁在春季消失) C 在过去的两年中,两次重性抑郁发作的出现能够证明时间的季节性关系,并且在同一时期内没有非季节性的重性抑郁发作出现。 D 在个体的一生中,季节性的重性抑郁发作(如上所述)明显多于非季节性的重性抑郁发作。 三:治疗手段 抑郁症是一个高复发率的疾病,也很难达到彻底治愈的结果。生活中常见到抑郁症患者没有及时去就诊,没有及时接受规范、系统的治疗,导致疾病被延误,反复发作,不得不延长治疗时间,甚至终身服药。 但目前来讲也是治疗手段多、总体治疗效果比较理想的一类疾病。大部分抑郁症患者经过规范、系统的治疗,都能达到痊愈或者接近痊愈的程度。有少部分可能达不到接近痊愈的程度,但是症状也会得到改善,对健康的影响也会降低,所以一定要积极的治疗。 目前治疗季节性抑郁症的方法主要有以下几种: 1.药物治疗 。可以使60%-70%的急性抑郁发作的症状得到好转,并且疗效大致相似,只是副作用大小有所不同。 2. 心理治疗。认知行为疗法是治疗抑郁症的主流方法,是一种结构化、耗时少的方法,它关注于抑郁症患者的一些核心信念,以及修正一些使来访者社会功能受损的内在态度,对抑郁症的治疗有比较好的效果。但仅适用于急性期过后的患者,对于病情缓解阶段出现的问题尤其有效。正念冥想训练、音乐疗法、心理剧疗法等等,人际交往心理治疗和婚姻及家庭治疗。 3. 光线疗法。季节性抑郁是由于冬季缺乏阳光引起的。补充人造光线可以成功的治疗这种抑郁症。每天早晨在特殊的装置(1000瓦左右的治疗专用灯箱)下光照半个小时,可以改善60-80%的冬季抑郁症患者的情绪。典型的治疗过程包括每天患者应该睁开眼睛,但不要直视 光线。如果选择低强度的灯箱,每日治疗时间会更长。如果症状在 2-4 周内没有改善,则应增加治疗的频次。不良反应可能有眼睛紧张、头痛、失眠、疲劳、恶心等。 四:疾病的预防 1.加强日照和光照,阴雨天或早晚无阳光时,尽量打开家中或办公室中的全部照明装置,使屋内光明敞亮。人在光线充足的条件下活动,可调动情绪,增强兴奋性。 2.扩大生活圈子,多交工作以外的朋友,培养兴趣爱好,舒缓工作上的压力。 3.登山也是抵抗秋季抑郁症的有趣办法,中医早就认识到,登山是治疗秋季抑郁症之良方,历来的重阳登高就是给秋季抑郁症打一剂预防针。 4.知足常乐,自得其乐。