患者:我的儿子都8岁半了,还老是咳嗽,喘,在医院医生说是变异性哮喘,开了辅舒酮喷雾让他每天吸两次,没次吸40分钟,说要吸三年,我听到都担心!吸药不觉得效果有好好,但又不敢停,我该怎么办?他的这个病会不会大一些会有所好转?会不会对他以后有什么影响?珠海市妇幼保健院儿科呼吸邹商群: 您的孩子现已8岁,反复咳喘,诊断哮喘应该没什么疑问,吸入糖皮质激素是目前推荐的治疗哮喘的首选方案,治疗过程中采取评估→治疗、监测→评估的循环治疗模式对治疗方案升降级,以达到用最少的药物取得最佳控制效果并维持,达到一定的标准方可停药观察。 吸入糖皮质激素是目前治疗效果最佳、副作用最少的治疗方案,只要能掌握药物的正确使用方法,一般不会出现太大的副作用。 小儿哮喘与成人哮喘有所不同,大部分孩子到青春发育期后可能会停止发作。患者:谢谢您医生!你说的吸入糖皮质激素是什么药?是喷雾还是什么?一般在哪些医院会有这种药啊?那我们有没有必要带孩子去做个过敏性的检查啊?珠海市妇幼保健院儿科呼吸邹商群:您孩子现在所用的辅舒酮就属吸入性糖皮质激素,不过,我还是建议您能改成舒利迭或信必可,一是效果会好一些,二是使用更方便,这些药在您们那儿的重庆儿童医院是肯定有的,其他大的医院也应该有,但具体我不太清楚。 检查过敏原对治疗哮喘是十分必要的,因为知道是对什么东西过敏,在日常生活中尽可能的避开过敏原,才能更好地控制哮喘。
哮喘的先兆症状表现为胸闷、咳嗽,其次为打喷嚏、鼻塞、流涕和鼻痒、咽痒、眼痒和流泪等,1990年“伤害0--14岁小儿哮喘整群抽样调查报告”结果显示哮喘先兆症状以咳嗽为最常见(97.5%),其次为鼻部症状包括打喷嚏(77.3%)、鼻塞(77.5%)、流涕(73.5%)和鼻痒(52%),其总合超过咳嗽。这些鼻部症状提示变应(过敏)性鼻炎的表现,被误诊为“感冒”者颇多。先兆期至哮喘发作开始的时间并不一致,可从数秒、数分钟至数小时,但大部分在数分钟后哮喘发作,若能在先兆期及时防治则有利于控制哮喘的发作。
游泳是增强呼吸功能的最佳运动。由于水的密度比空气大数百倍,因此在水中运动时胸腔受到的压力很大,特别是吸气时要克服水的压力才能进行,这无疑是呼吸肌的“负重练习”,因此游泳可使呼吸肌变得强而有力,增加胸廓的活动度,大大增加肺活量。游泳时身体成水平姿势前进,体内的血液循环不受重力的影响;再加上水流对体表部分的血管起着压打拍击的按摩作用,有利于静脉回流,因而血液循环旺盛。所以长期游泳的人,心脏的肌肉亦发达,心脏收缩有力。此外,由于游泳是在水中进行,人的体温和水温、气温之间都存在着差别,甚至在气温和水温相同时,人体感觉也不一样,例如当水温20℃时,人在水中会感到寒冷,而在同样温度的空气中却感到温暖;水温在30℃时,人在水中会感到凉爽舒适,而在同样温度的空气中,则感到有些热了,因此经常进行游泳活动,能够提高人体的体温调节功能,起到预防呼吸道疾病的作用。
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