李杰
教授
三部骨科主任
创伤骨科张卫国
教授
副院长
创伤骨科杨群
主任医师 教授
3.5
创伤骨科汤欣
主任医师 教授
3.5
创伤骨科程超
主任医师 教授
3.4
创伤骨科王福生
副主任医师 副教授
3.4
创伤骨科张锐
副主任医师
3.4
创伤骨科吕德成
教授
3.4
创伤骨科王寿宇
教授
3.3
创伤骨科夏洪刚
副主任医师
3.3
姜勇
教授
3.3
创伤骨科刘谟震
教授
3.3
创伤骨科马凯
教授
3.3
创伤骨科张德强
教授
3.3
创伤骨科娄志远
主治医师 讲师
3.2
创伤骨科姜长明
教授
3.2
创伤骨科吴春明
教授
3.2
创伤骨科黄辽江
教授
3.2
创伤骨科于利
教授
3.2
创伤骨科李洪敬
教授
3.2
刘长剑
副教授
3.2
创伤骨科李元城
副教授
3.2
创伤骨科孙立众
教授
3.2
创伤骨科王立德
教授
3.2
创伤骨科张羽飞
教授
3.2
创伤骨科葛全胜
副教授
3.2
创伤骨科唐开
教授
3.2
创伤骨科范钦波
副教授
3.2
不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛、活动受限,他们有着相似的临床症状,当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力,胳臂抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,严重影响生活。多数患者都被当作“肩周炎”治疗,但是久治不愈,曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸、封闭等,也遵照医嘱每天坚持锻炼,爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操,虽然有过各种保守治疗,但是仍不见好转。为什么会这样呢?经过进一步的检查会发现原来他们可能是另一种情况――“肩袖损伤”(主要表现为肩关节疼痛和无力)。 那么什么是肩袖呢? 肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称, 它们呈袖套状包绕肱骨头,故称之为肩袖。肩袖位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动,保护肱骨头不受三角肌牵拉上移,避免与肩峰撞击,这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。 肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见,患病率高达70%以上,远远高于所谓的“肩周炎”。过去,由于对这类疾病认识上的局限性和误区,大多数病人被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和病人痛苦。事实上,肩痛的原因很多,肩袖损伤是很常见的原因之一。 肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇急刹车时失去身体平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤,上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动,曾经拉伤过肩关节,或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较为多见。 肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”,让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重伤情,这是一种致残性很高的疾病,应引起重视。那么肩痛的原因一定是肩袖损伤吗?当然不是。过去,人们(包括骨科医生)对肩袖损伤认识不足,许多肩袖损伤被当作“肩周炎”而没有得到恰当的治疗,但“肩周炎”患者还是很多的。“肩周炎”这一概念,现在我们称之为“冻结肩”,属于肩关节僵硬这一范畴。肩关节僵硬包括原发性肩关节僵硬、继发性肩关节僵硬、创伤性肩关节僵硬等多种情况,在临床上需要进行鉴别,而予以相应的处理。对于“肩痛”,过去一律是“肩周炎”,现在一律是肩袖损伤,我们认为是不可取,也是不科学的。肩关节僵硬也表现为肩关节疼痛、活动受限。但其特点为主动活动、被动活动均受限,关节各个方向活动均明显受限,活动受限更为突出。当然,肩袖损伤与肩关节僵硬可以合并存在,此时核磁共振检查有重要的意义。肩袖损伤与“肩周炎”,均可以在关节镜下微创治疗,但手术策略和术后的康复方法是不一样的。因此,临床上详细的检查、准确的诊断对选择合适的治疗是极为重要的。本文系王福生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛、活动受限,多数患者都被当作“肩周炎”治疗,曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸、封闭等,也遵照医嘱每天坚持锻炼,爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操,虽然有过各种保守治疗,但是仍不见好转。为什么会这样呢?经过进一步的检查会发现原来他们可能是另一种情况——“肩袖损伤”(主要表现为肩关节疼痛和无力)。 一、什么是肩袖呢?肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称, 它们呈袖套状包绕肱骨头,故称之为肩袖。肩袖位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动,保护肱骨头不受三角肌牵拉上移,避免与肩峰撞击,这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。二、肩袖损伤有哪些表现?1.肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见,患病率高达70%以上,远远高于所谓的“肩周炎”。过去,由于对这类疾病认识上的局限性和误区,大多数病人被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和病人痛苦。事实上,肩痛的原因很多,肩袖损伤是很常见的原因之一。 肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇急刹车时失去身体平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤,上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动,曾经拉伤过肩关节,或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较为多见。 2.肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”,让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重伤情,这是一种致残性很高的疾病,应引起重视。三、肩痛的原因一定是肩袖损伤吗?当然不是。过去,人们(包括骨科医生)对肩袖损伤认识不足,许多肩袖损伤被当作“肩周炎”而没有得到恰当的治疗,但“肩周炎”患者还是很多的。“肩周炎”这一概念,现在我们称之为“冻结肩”,属于肩关节僵硬这一范畴。肩关节僵硬包括原发性肩关节僵硬、继发性肩关节僵硬、创伤性肩关节僵硬等多种情况,在临床上需要进行鉴别,而予以相应的处理。对于“肩痛”,过去一律是“肩周炎”,现在一律是肩袖损伤,我们认为是不可取,也是不科学的。肩关节僵硬也表现为肩关节疼痛、活动受限。但其特点为主动活动、被动活动均受限,关节各个方向活动均明显受限,活动受限更为突出。当然,肩袖损伤与肩关节僵硬可以合并存在,此时核磁共振检查有重要的意义。肩袖损伤与“肩周炎”,均可以在关节镜下微创治疗,但手术策略和术后的康复方法是不一样的。因此,临床上详细的检查、准确的诊断对选择合适的治疗是极为重要的。
文章引自:http://www.wfmc.edu.cn/a2/49/c13a41545/page.htm作为潍医学子深感荣幸!近日,由国际Ilizarov方法研究与应用协会(ASAMI)和国际肢体延长与重建学会(ILLRS)联合主办的第三届世界骨重建大会(3rdWORC)在葡萄牙首都里斯本举行,中国申办组委会主席、我校71级校友秦泗河教授带队参加竞选大会,并成功取得第六届ASAMI&ILLRS(2023)世界大会主办权。2023年9月,将会有上百个国家的代表到北京参会,对骨科学的各个亚学科、影像检测、再生医学、发育学、力生物学与医学工程、运动医学、糖尿病足、肢体残障康复学、假肢辅具、智能机器人研发等相关学科的整合和发展,会产生积极而深远的影响。秦泗河是我校71级校友,潍坊医学院北京校友会会长,我国著名矫形外科专家,现任民政部国家康复辅具研究中心附属康复医院名誉院长,矫形外科主任、主任医师、教授。长期以来,秦泗河一直致力于矫形外科领域研究与学科发展,创建“下肢重建外科”新学科领域,创造了多项学术研究与诊疗模式上的世界第一,被赞誉为中国“矫形外科之父”。在他的推动下中国于2003年成立ASAMI China,2009年加入国际ASAMI组织;2012年10月,中国成为ILLRS发起国与正式会员国。
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