保持良好的心态患者应该要有一个好的心态,首先要有一个战胜疾病的信心,这是最重要的。不要以为自己是一个肿瘤患者,就觉得每天都是压抑的,担心会不会病情进展或者复发等,要保持一个好的心态。实际上,现在肿瘤并不就是绝症,很多肿瘤患者还是能够治愈的。养成良好的生活习惯1.规律进食时间,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜;2.积极参与体育锻炼,比如放松训练和瑜伽,或者根据自己的需要和爱好选择最适合自己的锻炼方式;3.患者易发生缺铁性贫血,维生素B族缺乏,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、绿叶新鲜蔬菜等;4.接受完手术的患者应注意在膳食中补钙,多吃含维生素D的食物。5.开始或保持健康的生活方式,比如戒烟、限制酒精的摄入量、保护自己免受阳光辐射等。定期复查复查的项目主要包括:1.病史、体格检查,每6-12个月一次,持续两年,如果结果正常,此后每年重复一次;2.胸部C±对比度检查,每6-12个月一次,持续两年,如果结果正常,此后每年做一次低剂量CT,不再需要做对比度;3.血液检查,包括营养指标、肿瘤标志物;4.一般健康检查等。对于肺癌患者,希望手术以后,或者在医院治疗以后,做一个永久性的随访。随访的频率一般是这样的:一般早期肺癌,在3年之内半年复查一次,3年以后可以每年复查一次;一些进展期或者中晚期肺癌患者,在两年之内,每3个月复查一次,2—5五年每半年复查一次,5年以后,每年复查一次。
1.吸烟或长期吸入二手烟者全球范围内已有大量流行病学研究证实,吸烟是肺癌的最大风险因素,烟草中有50多种物质会引起癌症。专家指出,70%~80%的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)相关。任何形式的吸烟都会增加肺癌的风险,且吸烟越多,风险越大。2.年龄较大者随着年龄的增长,患肺癌的概率就会增大。近年来,被诊断为肺癌的患者有一半年龄在70岁以上,年龄小于55岁的仅占12%。3.有癌症病史者曾患有癌症的人,患上肺癌的风险可能会增加。4.有癌症家族史者如果某人的父母、兄弟或孩子患有肺癌,那么这个人的肺癌风险会高于无肺癌家族史的人。如果这个人的亲属在年轻时肺癌就发作或有多于一名亲属患有肺癌,那么这个人患肺癌的风险就会更大。5.与致癌剂长期接触者长期与氡气、砷、铍、镉、铬、镍、石棉、煤烟、烟灰、二氧化硅和柴油有重大联系的人,比如铀矿工人、从事粉尘作业者等。6.患有传染性肺部疾病者一些传染性肺疾病患者,比如肺结核患者,患肺癌的风险就会更高。7.其他肺部疾病患者慢性阻塞性肺疾病和肺纤维化患者,患肺癌的风险也会增大。8.饮食不当者饮食不当与肺癌的发生也有一定关系。上海市对2276例肺癌患者的统计表明,喜欢吃煎、炸食物,特别是路边的煎炸食物者,患肺癌的危险性是常人的3倍。9.运气不佳者2015年元旦,美国权威肿瘤专家在顶尖学术杂志Science上发文章,提出得肿瘤重要的原因就是“运气不好”,并且提供了复杂而严谨的遗传学和生物学解释。
GGO(磨玻璃结节)的一般生长呈惰性表现,长大一倍所用的时间较长,其实,只有20%的纯GGO在随访过程中病灶会变大,或变成混合型GGO,而只有40%的混合型GGO在随访中增大,或实变区增大,而且这个过程相对缓慢。大庆油田总医院胸心外科杨鹏 GGO肯定是从小逐渐长到大的,不会一开始就变成巨无霸,在初期(< 1厘米)往往很纯,密度很低,圆的脸,边界也清晰,这时还不一定是恶性的,可以称为纯GGO,切除后多证实为腺瘤样不典型增生(AAH)或者是原位腺癌(AIS),对周围血管间质没有侵犯,不会转移,5年生存率接近100%,甚至极端情况下也可能是微浸润癌(MIA),对周围血管间质侵犯小于5毫米,也不会转移,切除后5年生存率也接近100%。当GGO逐渐长大变坏时,可能会引起实性成分增加,变得不那么纯了,称为混合性GGO,有时,还会出现分叶,毛刺,空泡,胸膜凹陷,血管密集等改变,这时多数已经是恶性了,称为浸润性腺癌,可以进入人类的血管,发生肺内或全身转移。1. ggo的位置首先我们先通读整个CT片,依次标CT片上的所有可疑结节。2. ggo大小我们看病灶的大小,病灶的大小不是恶性的决定性因素,但对于密度较深的结节,超过1厘米以上,多数有恶性风险,即使GGO的密度值只有-700左右。3. ggo的数量病灶的数量不能决定单个结节的良恶性,但多发的磨玻璃结节反而提示恶性风险升高。4. ggo的密度磨玻璃结节的密度是决定结节良恶性的一个关键因素,有些结节虽然很小,但密度高,存在恶性风险,有些结节很大,但密度低,恶性风险也低。5. ggo的形态是否有荷包蛋征,胸膜牵拉,是否有牛眼征,是否有小空泡,或小空洞,是否有毛刺征,是否有支气管充气征,是否有实质性成分。6.静止的三维重建有时候有的结节形态不典型,需要从其他冠状位或矢状位评估一下结节,如果结节呈球形,恶性风险高,如果结节是圆盘状,恶性风险低。7. ggo的边界肿瘤性GGO的边界较为光整,与周围组织界限明显,而炎症性GGO往往周边较为模糊。8.综合以上因素评估结节是肿瘤性病变,还是炎症性病变,如果是评估肿瘤性病变,再评估肿瘤性病变的程度,以及是否便于手术,如果手术,需要采取何种手术方式,建议随访。9。如果是考虑是非肿瘤性病变,可以6 - 12个月左右随访,如果是考虑,也是可以6 - 12个月随访,如果考虑是AIS,同时,患者希望观察随访者,建议3 - 6个月左右复查。
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