乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,一般都是需要进行手术治疗的,早期的乳腺癌预后比较好,大部分通过手术,术后放化疗,内分泌治疗等可长期生存,部分能治愈。但一部分乳腺癌术后会复发转移,可能与一下因素有关: 1,乳腺癌患者肿瘤生长时间越长,体积越大,术后出现复发的机会也越多。肿瘤细胞会通过血液,淋巴管转移,播散,种植到别的地方去。乳腺癌术后患者组织学分级为低分化,未分化癌,淋巴管和血管受侵,病理变化通常与预后差有关。容易复发转移。 2,乳腺癌术后患者,腋窝淋巴结的阳性数越多,复发的可能性越大。通常符合要求的淋巴结清扫应至少切除15到20个淋巴结。受侵淋巴结的数越多,患者的生存率越低,复发率则越高。 3,乳腺癌患者多与体内激素分泌有关,肿瘤呈中等大小且淋巴结为阴性的患者,ER呈阳性时其预后仅略好于ER呈阴性时,乳腺癌术后患者ER呈阳性者,长期激素维持治疗,预后好于后者,ER阴性患者复发转移的可能性比较大。 4,乳腺癌术后患者,病理免疫组化示三阴乳腺癌的,化疗效果不好,不能口服激素维持治疗,这种病人,复发转移的可能性比较大。 5,乳腺癌患者还与年龄相关,年龄偏大的病人,术后预后比较查,复发转移的可能性比较大。 6,总之乳腺癌是个全身性的疾病,应做到早发现早治疗。
化疗为常见的治疗恶性肿瘤的主要方法,像实体瘤如鼻咽癌,喉癌,食管癌,肺癌,胃癌,肠癌及淋巴瘤,白细胞,多发骨髓瘤等血液系统疾病均需要进行化疗。大部分化疗药物会引起血小板减少,如卡铂,顺铂,奈达铂,奥沙利铂,紫杉醇,多西紫杉醇,吉西他滨,口服化疗药物替吉奥,卡培他滨等等均会引起血小板减少。当出现血小板减少时,可以通过以下方法进行治疗。 1,血小板的正常值在120~300x10^9,数值低于120x10^9,就属于血小板减少,这时可以应用重组人白介素11因子进行干预治疗,一般情况下需要1应用周左右,患者如果血小板没有恢复正常,可以应用重组人血小板生成因子进行治疗,当血小板低于20x10^9时,患者出血的风险比较大,要给予输血小板治疗。 2,患者化疗后血小板减少不太明显是,可以给予及时补充铁剂,维生素B12,叶酸和维生素C,并足够的休息,减少活动,平衡饮食。同时也可以给予中成药物治疗,如生血口服液,益气维血胶囊等中成药物治疗。可能对于患者的血小板减少的恢复都有帮助。 3,像肝癌患者往往合并肝硬化,伴脾功能亢进,患者容易血小板减少,这种情况可以进行脾切除手术,或者脾脏放疗,以减轻脾功能活性,减少对血小板的吞噬。 4,化疗后血小板减少的患者,在日常饮食上建议多吃些补气补血的食物,高蛋白食物,高维生素食物,高纤维食物等。对患者恢复都有一定的帮助。
手术是治疗乳腺癌的主要方法之一,乳腺癌术后应注意以下几种事项。 1,乳腺癌术后患者,应增加营养,饮食上应以高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,如鸡蛋,牛奶,鱼肉,瘦肉等少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,这样对患者伤口愈合帮助比较明显。 2,乳腺癌术后患者, 应避免剧烈运动,防止手术刀口裂开, 以免影响伤口愈合过程,后期应该积极锻炼患肢的功能。 3,乳腺癌术后患者, 保持引流管通畅,防止感染或者其他并发症出现,当患者出现引流管不通,患者伤口有感染症状时及时告知主管医生,对症消炎,抗感染治疗等等。 4, 乳腺癌术后患者,应根据术后病理情况,以及免疫组化结果,进一步了解乳腺癌的分类,分期,分型,分级等情况 ,以及患者保乳或者未保乳术后等, 制定进一步治疗方案,如放疗,化疗,靶向治疗等等,防止出现复发或者转移症状。 5,乳腺癌术后患者,放疗过程中出现放射性皮炎的几率比较大, 放疗中注意个人卫生,保持切口的清洁,干燥,同时应该穿柔软,棉质,透气的内衣,经常的更换,同时可提前给予放射皮肤保护剂应用,以减轻放疗反应。 6, 乳腺癌术后患者,放化疗后患者应定期复查,肝肾功能,血常规,肿瘤标志物,以及脑部核磁共振,胸腹部增强CT,骨扫描等,防止复发转移,若有异常,及时处理,做到早发现,早治疗。 7,同时,适当运动,乐观积极的心态对患者预后均匀明显帮助。