心绞痛日常应该注意什么,这是心绞痛患者都比较想要了解的,专家表示心绞痛患者应注意饮食等方面的调理,并且患者最好可以采用低脂饮食,比如说多吃一些富含维生素和膳食纤维含比较高的食物,不仅可以预防便秘对心脏也有好处。还有就是要养成少食多餐的好习惯,患者在每一餐不要吃得太多。养成健康的生活习惯,规律作息,不要熬夜,戒除烟酒。保持情绪的稳定、放松,避免刺激。心绞痛患者还可以适度参与锻炼活动,在比较冷的天气注意保暖,不要过早晨练。 很多人喜欢喝酒,小酒怡情大酒伤身这些我们也都理解,但是有些人还是会控制不住,要知道酒主要成分是乙醇,如果经常大量饮酒,就对身体不好了,因为酒精可致使交感神经兴奋,从而导致引起心跳加快,间接会引起心绞痛,所以在饮酒过程中一定要适量,否则就会诱发心绞痛。 喝酒为什么会引发心绞痛,喝酒引发心绞痛最大的原因就是酒的主要成分是乙醇,而乙醇会产生兴奋感,如果经常大量饮酒,可致使交感神经兴奋,从而就会引起心跳加快,心肌需求增加。同时,饮酒也是非常容易导致冠状动脉痉挛,因此而造成心肌供血、导致对心脏的供氧不足,诱发心绞痛。专家告诉我们,心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,如何多喝酒都可诱发心绞痛。当然了,不止喝酒有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛,这些都是患者日常需要去注意和控制的。 要知道多喝酒不好,饮酒时如果发生心绞痛,应及时含服硝酸甘油,平卧休息。最好及早去医院进行心电图、心脏彩超等检查,以除外其他症状类似的疾病,明确诊断。 祝大家身体健康!
心脏是机体生命不可或缺的一部分,其位于胸腔的“保护笼”中,心脏常常会在没有任何外部标志的情况下工作,在西方国家,四分之一的人群会死于心血管疾病,好不夸张地说,让心脏保持良好的工作状态是非常重要的。但很不幸的是,许多人遭受到的第一个信号往往就是当其心脏病发作时,而这时候心脏常常就已经无法正常工作了。 虽然我们无法看到心脏在胸腔中跳动(至少在不利用专业成像技术的情况下),如果心脏出现任何问题的话,或许就会出现一些明显的外部迹象,这些迹象包括: 1、耳垂折痕 一个外部指标就是诊断耳垂的折痕,这就是所谓的Frank’s迹象,其是以美国医生Sanders Frank来命名的,他首先发现了这种迹象,大量研究都发现耳垂出现的可见外部折痕与个体患动脉粥样硬化的风险增加直接相关。 超过40项研究结果都阐明了耳朵的这种特征与个体动脉粥样硬化的发生直接相关;但研究者并不清楚这种关联背后的原因是什么,但有些人推测这或许与共享胚胎学的起源有一定关系,最近就有研究人员发现,耳垂的折痕或许也参与了脑血管疾病的发生。 2、脂肪堆积(肿块) 出现心脏问题的另一个外部信号就是黄色脂肪肿块的出现,临床上俗称为黄色瘤(xanthomas),其常常会出现在肘部、膝盖、臀部和眼睑内,这些脂肪堆积自身是无害的,但其却是很多机体疾病发生的一个迹象。 黄色瘤常见于家族性高胆固醇血症患者机体中,这些患者机体中低密度脂蛋白胆固醇的水平会异常升高,其机体中胆固醇的水平如此之高以至于会沉积在皮肤下层,不幸的是,这些沉积的脂肪也会堆积到供应心脏的动脉中。目前研究人员已经很好地阐明了诱发机体组织中脂肪堆积的机制,同时也推动了研究人员对相应降胆固醇药物的研发,那就是他汀类药物的问世。 3、棒状指甲 称为杵状指(Digital Clubbing)的现象或许也是心脏出现问题的一个迹象;其主要表现为手指指甲形状发生改变,变厚且变宽了,这取决于其指甲组织的产生,而这一改变通常是无痛的,而且患处位于双手。 这种改变提示心脏发生问题的原因在于,携带氧气的血液无法正常达到手指部位,因此细胞就会产生一些特殊因子来促进组织生长来纠正这个问题。指甲发生杵状变化是一种最古老的医学症状,在公元前五世纪,希腊名医希波克拉底首次描述了这种现象,这也就是为何杵状指常被称之为希波克拉底样指的原因了。 4、虹膜光环 脂肪堆积常见于眼睛中,这种表现就好像一个灰色的圆环围绕在眼睛虹膜外面,这就是一种常见的角膜老年环(arcus senilis),在其进展成为完全的环之前,其是从虹膜的顶部和底部开始的,但通常并不影响患者的视力。 大约45%的40岁以上的人群的虹膜周围会出现脂肪光环,60岁以上的人群中这一比例会增加到大约70%,脂肪环的存在同事也与某些诱发冠心病的风险因素直接相关。 5、牙龈腐烂及牙齿松动 口腔健康的状态是机体心血管系统健康状态的一个良好的预测子,口腔中充满了各种有益和有害菌群,有害细菌常常会通过口腔进入到血液中,从而诱发血管炎症,最终导致心血管疾病的发生。有研究就表明,牙齿脱落和牙周炎是诱发心脏病的标志。 6、嘴唇淤青 来自口腔的另外一个健康指示子就是嘴唇的颜色,嘴唇通常是红色的,但在患有心脏病的人群中,其嘴唇也可以呈现出蓝色(发绀),这取决于其将血液中的氧气运输至组织的心血管系统的功能异常。 当然了,如果人们处于极低温度下或高纬度区域时也会出现这种表现,但在这种情况下,嘴唇发绀通常是由于暂时缺氧所导致的,而出现这种症状的个体常常能够在短期内解决该问题。 实际上,上述这些表现都是一些能够提示机体心脏出现问题的良性迹象,但是如果你担心或者心存疑虑的话,就应该及时向家庭医生和其他医疗专业人士寻求帮助。
限制嘌呤摄入并不是长期解决方案,关注尿酸的排出更为重要。 随着生活水平的提高,人们又出现了“第四高”——高尿酸,高尿酸最严重的危害,就是导致痛风。在我国痛风患者超过7500万人,并且以每年9.7%的年增长率迅速增加。 其实,对于正常人而言,尿酸本身并不完全是一种可怕的物质,它也是一种强抗氧化剂,可以帮助人体清除多余的自由基,避免细胞遭受氧化损害,这点与维生素C效果类似。但是当浓度上升到不正常范围时,就会对人体有威胁,对于痛风患者而言尤其是值得警惕的信号。 尿酸到底是什么? 尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物,正常情况下,人体每天新生成尿酸600mg,排除600mg,保持着平衡。尿酸是通过血液来检测的,称为血尿酸水平,是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平,但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以umol/L为单位,男性178-416之间,女性是148-357之间,也就是说男性超过416umol/L,女性超过357umol/L就可以诊断为“高尿酸血症”。 为什么尿酸会高? 如果把人体比作一座工厂,尿酸就好比工业生产时的废物。工厂里垃圾堆放的多少,不外乎两方面因素:废物产生的速度,以及垃圾处理的速度。 尿酸这种废物产生的来源有外源性和内源性两种: 外源性尿酸是由食物中的嘌呤等分解而来的。进食嘌呤含量高的食物,如动物内脏、海鲜、鸡鸭鱼肉、蘑菇、紫菜等,都会使血尿酸浓度升高。此外,饮酒特别是长期饮用啤酒,也是血尿酸增高的原因。 内源性尿酸是人体代谢过程中自行产生的。除了正常细胞衰老分解产生的之外,有一些疾病如恶性肿瘤疾病的患者,在放疗和化疗的过程中,肿瘤细胞的大量破坏分解,也会导致内源性尿酸水平的急剧上升。大体上而言,约 2/3 的血尿酸来自于内源性。 废物的处理速度也是影响血尿酸浓度的重要原因。 肾脏是人体重要的的「垃圾」处理系统,约有 2/3 的血尿酸通过肾脏排出人体,因此,患肾脏疾病导致肾脏功能下降时,尿酸这种「垃圾」也会慢慢在体内越堆越多,血尿酸浓度也随之上升了。 高尿酸有什么危害? 1、关节:大量尿酸结晶沉积关节腔内,可诱发痛风性关节炎。患者往往在深夜突然出现关节疼痛,呈撕裂样、刀割样疼痛,严重时影响走路,伴关节红肿,局部皮肤温度升高。 首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见,占90%左右,踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。如果尿酸控制不好,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成痛风石,造成关节骨质破坏、畸形。 2、肾脏:尿酸结晶沉积于肾脏,可导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。大量尿酸结晶沉积在肾小管等处,造成急性尿路梗阻,会突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭等症状,这是急性尿酸性肾病。 患高尿酸血症10~20年的患者,由于结晶长期沉积于肾间质,导致慢性间质性肾炎,可出现夜尿增多、尿比重下降、轻到中度蛋白尿,也就是慢性尿酸性肾病的表现。上述肾脏病变长期发展,终将导致慢性肾功能不全。高尿酸血症使终末期肾病风险增加4~9倍。 3、心脑血管和胰腺:高尿酸血症之所以被称为“第四高”,是因其与高血压、高血脂、高血糖等一样,会导致全身多器官、组织损害。尿酸盐结晶会损伤胰岛细胞,还会降低机体对胰岛素的敏感性,导致2型糖尿病发病风险升高。 高尿酸还会刺激、损伤血管壁,增加动脉粥样硬化斑块的危险。大量研究证据表明,高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。普通人群中,血尿酸水平每增加60微摩尔/升,新发糖尿病的风险增加17%、高血压发病的相对危险增加13%、冠心病死亡的风险增加12%。 尿酸排出很重要 有人会问:我从小到大吃的都一样,为什么还是尿酸高? 因为你的尿酸的排出功能出了问题。 所以,限制嘌呤摄入并不是长期解决方案,关注尿酸的排出更为重要。阻止尿酸排出的真正凶手是谁?——果糖。 果糖,尿酸高的又一“帮凶” 果糖听着健康,其实不代表一定来自水果,也算不上“天然健康”的糖。 果糖非常甜,如果对不同种类糖的甜度加以比较,蔗糖是100分,葡萄糖74分,乳糖只有16分,而果糖高达173分! 果糖升糖指数低,曾被认为适合糖尿病人吃。但近年来的研究证明,果糖不受胰岛素水平的影响,绕开了食欲控制的机制,不能带来明显的饱感,很容易让人吃得过量。尽管不升高血糖,却会进入肝脏直接合成脂肪。如果摄入过多果糖的话,会引起胰岛素敏感性下降,并促进脂肪肝的发生。 果糖还会减少肾尿酸排泄,促进内源性尿酸的合成。过去,医学界仅仅将目光放在摄入的嘌呤上,忽视了果糖对内源尿酸的影响,进而误导一大批患者降酸失败。 这些“果糖食品”需特别关注 任何甜饮料:市面上销售的各种甜饮料,包括碳酸饮料、果汁、所谓的功能性饮料等是果糖最丰富的来源之一,痛风患者应谨慎饮用。 蜂蜜:蜂蜜虽然营养价值较高,但果糖含量高达70%,痛风患者必须节制食用。 水果:苹果、香蕉、梨、芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是果糖含量很高的水果。有些水果是果糖的“隐性来源”。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多,分解代谢后将有一半转化成果糖,也需加以关注。不要因噎废食!水果营养丰富,一天控制在500g以内没有问题。但切勿贪多哦! 烘焙糕点:甜甜圈、饼干、蛋糕、布朗尼、馅饼、牛角面包等等都是高果糖的食物,注意别吃太多,以防尿酸增高。 各种糖浆:玉米糖浆、玉米甜味剂等等,这些糖浆都含有高果糖,所以常被拿来代替糖使用,最常被应用在制作甜点上。 最后两点很重要 1、多饮水,戒酒 平时应多喝白开水、矿泉水等,每日饮水量保证在2000ml左右,以促进尿酸的排泄;戒酒,酒精具有抑制尿酸排泄的作用,所以要禁喝啤酒和白酒,红酒可适量地饮用一些。 2、坚持运动,控制体重 避免剧烈运动或损伤;每日进行中等强度运动30分钟以上;肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。 来源:科普中国、丁香医生、SIMC上海国际医学中心、IHF国际康复 免责声明: 本文著作权属原创者所有,不代表本微信号赞同其观点或证实其内容的真实性,转载仅作观点分享,如有版权、内容等问题,请及时联系我们。