徐广明
主任医师
科主任
心理咨询科刘晓华
主任医师
3.9
精神科禚传军
主任医师
3.8
精神科高流程
主任医师 教授
3.7
精神科刘建勋
主任医师 教授
3.7
精神科路戌庄
主任医师 教授
3.7
精神科潘建章
主任医师 教授
3.7
精神科王振怀
主任医师 教授
3.7
精神科李永志
主任医师 教授
3.7
精神科陈晗晖
主任医师
3.7
顾培
主任医师
3.7
精神科崔炳喜
主任医师
3.7
精神科李刚
主任医师
3.7
精神科穆怀利
主任医师
3.7
精神科王伟
主任医师
3.7
精神科杨桂伏
主任医师
3.7
精神科周天红
主任医师
3.7
精神科左津淮
主任医师
3.7
精神科高昕
主任医师
3.7
精神科梁海翔
主任医师
3.7
张勇辉
主任医师 讲师
3.7
精神科刘娟
主任医师
3.7
精神科康明秀
主任医师
3.7
精神科孙达亮
主任医师
3.6
精神科张书芹
副主任医师
3.6
精神科王永军
副主任医师 副教授
3.5
精神科段丽娟
副主任医师
3.4
精神科杨媛
副主任医师
3.4
精神科王从辉
副主任医师
3.4
精神科杨春强
主治医师
3.4
曹毅
副主任医师
3.4
精神科杨立强
副主任医师
3.4
精神科王正午
副主任医师
3.4
精神科王丽莉
副主任医师
3.4
精神科王莹
副主任医师
3.4
精神科张玖龙
副主任医师
3.4
精神科刘春英
副主任医师
3.4
精神科张京华
副主任医师
3.4
精神科陆永艳
副主任医师
3.4
精神科陈红昊
副主任医师
3.4
杜建艳
副主任医师
3.4
中医精神科张美茹
副主任医师
3.3
精神科郭新宇
副主任医师
3.4
精神科杨彩霞
副主任医师
3.4
精神科李涛
副主任医师
3.4
精神科安旭光
副主任医师
3.4
精神科边艳辉
主治医师
3.4
精神科崔鹏
副主任医师
3.4
精神科周佳男
副主任医师
3.4
精神科郭杰
副主任医师
3.4
据两位综合医院的心身科主任介绍,他们在门诊的时候有很大的局限,因为使用抗精神病药物以及抗焦虑抑郁药物时,很容易因为起效太慢,病人脱落。 简单说就是,病人认为没有效果,不治了。 这就牵涉到老生常谈的一个话题,为什么精神科的药物起效那么慢? 更准确的说,是一些抗精神病药物,抗抑郁药物,抗焦虑药物,抗强迫药物,起效比较慢。 为了防止病人出现等不及治疗效果出现就放弃治疗的情况,提前沟通,及时告知,就是特别重要的事了。只有病人充分了解药物治疗的规律,才能大大提高患者的服药和治疗的依从性。 要说精神科的药物为什么起效慢,原因还不是特别明了。但不能用药物的药代动力学解释,因为药物的血药浓度达峰时间,半衰期,主要还是血液里的药物浓度问题。 而精神疾病的病根,主要还在大脑里。药物从血液到大脑,突破血脑屏障是一个重要问题。进入大脑以后,还必须要继续抵达异常脑区,并且精细化调整神经细胞活动,以及调节神经递质分泌过程。 所有的精神疾病都牵涉到大脑内部极为精细的功能紊乱,所以无论是打针还是吃药,都属于大水漫灌,很难一时间精准作用于大脑内部复发的神经系统。 除非来一针安定,差不多一下子整个大脑皮层抑制掉,病人很快睡着了。或者是电休克,直接影响大脑电生理,给大脑来一次死机重启。 只有这两类方法效果会比较快一些。 但是这两种方法也太粗糙了,给敌人以饱和式全覆盖打击。又有点像心理治疗中的冲击疗法。 所以作用也很有限。 精神科还是需要更加精准,更加直接,更加高效的药物。就像是六脉神剑,哪里不快打哪里。 我也在思考,未来的精神科药物,要么是大脑给药?各个脑区插管扎针,那可是高度精尖的细致活。 现在已经有的是一些物理疗法,比如经颅磁刺激,比如直流电。只不过效果还是比较差。 tips:大部分精神科药物起效比较慢,一般情况下,需要四个周左右才能有明显的效果,一定要坚持治疗,尤其是刚开始服药的时候,发现没有效果,千万不要放弃。同时,一开始没有出现治疗效果,但是副作用却出来了,比如头晕,恶心,呕吐,心慌,乏力,嗜睡,行走不稳,等,也一定要密切观察。 有以上的问题不要紧张,千万不要自己停药减药。任何时候都要跟自己的医生保持良好沟通,所以一定要及时复诊。
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最近回答患者提问,有几个问题具有代表意义,整理如下。1.问:我原本是个乐观开朗的人,为什么会得抑郁症呢?答:抑郁症是一个常见病多发病,发病与性格没有必然联系,只能说内向的人容易得抑郁症,但并不是说外向
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