1.饮食:总体原则是以清淡、易消化的食物为主。食谱以瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果及米面为主,少吃肥肉、奶油、动物内脏、油炸食品等多脂肪类食物;尽量不吃油煎荷包蛋,以免诱发胆绞痛。忌食辛辣、酒类等刺激性食物。2.起居。生活有规律,避免过度精神紧张和刺激,保证充足睡眠,避免寒冷刺激3.情志:保持心情舒畅、愉快、情绪稳定,避免忧思恼怒。郁闷不舒时可服逍遥丸、舒肝解郁胶囊、柴胡疏肝散、四逆散、玫瑰花茶等。4.B超是诊断胆囊炎、胆石症的主要手段。B超提示的胆囊内胆固醇结晶常可进展为胆固醇结石,少量时亦可能消失。B超提示的胆囊息肉大部为胆固醇息肉或炎性息肉,亦有成为胆结石核心的可能,应定期随访。5.平时无症状,体格检查B超发现的胆囊结石,可称为静止性胆结石。为了提高生活质量,保护胆囊功能,仍可以照常饮食,不必服药,定期体检复查;有症状的胆囊结石病人应适当控制肥肉、胆固醇含量高的、油煎炸食物,但不是完全忌脂肪食物;如有右上腹隐痛发作,可以素食,并使用解痉药物以及消炎利胆药。6.如果出现(右)上腹剧痛、黄疸,应速送医院治疗,切不可自己任意服用止痛片,以免延误病情。急性发作期间可出现胆囊穿孔、化脓性胆管炎、急性胰腺炎等危重并发症。7.此病容易与慢性胃病、心绞痛等混淆,应警惕并加以区分。.8.反复发作的胆石症者,应尽早行微创手术(腹腔镜、ERCP)或手术切除治疗。多发性胆结石充满胆囊,并伴有胆囊功能丧失或胆囊萎缩,被视为与胆囊癌有密切关系,应于手术。8.中药治疗:有胆结石者可用中药金钱草、银花、米须、郁金、鸡内金等沸水冲泡代茶饮用,也可服用活血祛瘀通络中药处方:柴胡、当归、红花、山甲、桃仁、大黄等。如肝阴不足之胁痛隐隐,为血少不能养肝脏,可服用中药“一贯煎””方:沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子,酌加合欢皮、玫瑰花泄肝调气。
消化内科近些年来最突出的进展即是在消化内镜的检查与介入治疗方面,前者如新一代的电子胃镜、十二指肠镜、双气囊或单气囊小肠镜、大肠镜、超声内镜、放大内镜、色素内镜、共聚焦内镜、胶囊内镜等;后者如上消化道异物钳取、食管狭窄气囊或探条扩张器扩张或放置金属支架治疗、食管胃肠止血、难治性溃疡或隆起糜烂胃炎微波或氩气刀治疗、息肉或隆起切除、早期胃癌粘膜切除或剥离、乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等,使原来需要传统外科手术的一些疾病现首选内镜下介入治疗,避免剖腹手术,损伤小、痛苦少、并发症少、恢复快,而且费用相对低廉。
胃癌前病变是一病理学概念,包括萎缩、肠上皮化生、异性增生等。癌前疾病或称癌前状态是一个临床概念,包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃息肉等,指的是患有这类胃病的病人发生胃癌的机会较其他病人要多一些。癌前状态之所以较其他病人发生胃癌的机会多,就是因为有时癌前疾病的胃粘膜内出现了癌前病变。当然,癌前病变也和癌前状态一样,有较轻度的,也有较重度的,轻度的可以逆转消失,或发展为重度的,但重度的胃癌前病变或癌前疾病也不一定都发展成为胃癌,在适当的条件下或合理的治疗之后,逆转而趋向于正常分化。 所以,即使你患有上述疾病并出现了癌前病变,也不要恐慌,积极治疗、定期随访和良好的心态和生活方式是您远离癌症的法宝。殊不知,成天恐癌者后来真的成了癌症患者,这其中很重要的一个原因就是这种恐癌的不良心理和情绪扰乱了免疫系统,当细胞突变时不易被发现和清除,致使突变的细胞越来越多继而成癌块了.
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