根据国际淋巴协会的分期,淋巴水肿分为0~Ⅲ期,其中0~Ⅰ期患者的淋巴水肿具有可逆性,肿胀以水分为主;Ⅱ部分可逆,以水分合并脂肪纤维组织增生;Ⅲ期以脂肪纤维增生为主。我目前的治疗方法有保守的梯度弹力加压、淋巴静脉吻合术、血管化淋巴结移植、脂肪抽吸、脂肪干细胞移植等。其中弹力加压是基础治疗,任何手术治疗后都需要加压,只是加压的时间不同而已,比如单纯的脂肪抽吸,需要终身加压;淋巴静脉吻合和淋巴结移植,需要加压半年到1年。淋巴静脉吻合术适用于水肿型的淋巴水肿,什么是水肿型的淋巴水肿呢,就是早上不肿,下午肿,睡一觉,又完全好了,这种早期的淋巴水肿适合做淋巴静脉吻合术,对应的淋巴水肿分期是Ⅰ期和Ⅱa期。血管化淋巴结移植适用于任何分期的淋巴水肿。脂肪抽吸适用于脂肪增生的淋巴水肿,对应的淋巴水肿分期是Ⅱb期和Ⅲ期。脂肪干细胞移植适用于任何分期的淋巴水肿,但是不建议单用,一般联合应用效果较好,比如Ⅰ期联合弹力加压或淋巴静脉吻合,Ⅱ期和Ⅲ期联合微创抽脂或淋巴结移植。我现在做淋巴水肿的手术,一般不做单一一种术式,习惯做几种术式的联合,比如淋巴静脉吻合联合淋巴结移植,血管化淋巴结移植联合微创抽脂,脂肪干细胞移植联合微创抽脂等。因为淋巴水肿的发病机制涉及到炎症、水肿和脂肪增生,针对不同的病因需要采取不同的处理方法,需要多种方式的联合。当然,现在国际上治疗淋巴水肿的趋势也是联合手术。联合手术分为一期和分期手术,也就是做几次手术,我习惯一期手术,即一次手术把两个或三个手术方式同时做了,减少患者的手术次数,不过也要根据患者的实际情况,所以最终具体手术方案需要根据患者的实际情况和意愿决定,需要面诊。
1.水光针适合什么样的皮肤状况? 脸部、颈部细纹繁多;皮肤粗糙干燥;皮肤松弛;毛孔粗大,肤色暗沉;敏感脆弱。 2.油性皮肤,做水光针适合么? 皮肤之所以出油是因为缺水。而水光针的主要成分是玻尿酸,它和我们人体内玻尿酸成分相同,可代替人体内玻尿酸,起到为肌肤补充水分、恢复肌肤年轻态的作用,又不会发生排斥反应。所以,油性皮肤是可以打水光针,而且有规律性的注射水光针,还能减缓油性肌肤的症状。 3.水光针效果妤吗? 水光针是将低交联度玻尿酸输入至皮下浅层,特有深度抗氧化成分。效果层层叠加,实现持续营养补给,从深层锁水补水持续滋养,在根本上彻底改变肤质,通常做一次水光相当于做1000次基础面膜。 4.打水光针,但是不知道打完水光针之后多久可以洗脸? 一般情况下,面部打完水光针后,需要3天左右,注射的创口才能愈合恢复,这时候才能正常使用清水洗脸。不过,有的美女们体质好,加上选择的医院技术比较好,术后的创口微创,愈合速度快,可能只需要术后的第二天就能正常使用清水洗脸了。 5.打完水光针之后有什么需要护理的吗? 第一,面部打水光针后,建议即刻敷医院修复面膜,创口愈合前,要保持面部皮肤的干爽卫生,避免出现细菌感染的风险。 第二,面部打水光针后,当天会有一定的红肿问题,要注意使用医用冰袋进行冰敷,减轻红肿的程度。 第三,面部打水光针后,要多给面部肌肤补充营养,保持面部皮肤的水嫩弹性。
(一)如果是肉毒素瘦脸后: 1.一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓 2.避免吃硬壳类食物;一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。 3.早期可有咀嚼无力、酸痛现象。 4.因为咀嚼习惯,注射后两侧仍会有轻度的不对称。 5.少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显,所以二周后应复诊。 6.效果是可恢复的,也就是说它在三至六个月之后,理论上还需要再次注射才能维持效果。 (二)如果是肉毒素除皱: 1.注射肉毒素当天不要用化妆品。注射时与医生配合尽量使皱纹展示清楚。 2.注射肉毒素前二周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药(如庆大霉素、卡那霉素),因为它们会加强A型肉毒毒素的毒性。 3.注射肉毒素后4小时内,安静休息。身体保持直立,24小时内不要做剧烈活动。 4.不要去按摩注射肉毒素部位以免A型肉毒毒素扩散到其他部位的肌肉。 5.注射部位酒精擦去标记线,注射针眼消毒后外涂红霉素眼膏,冰敷5-10分钟,以防瘀肿。 6.注射后6小时不要沾水、洗脸等:24小时整脸不要使用化妆品或局部污染注射后72小时内不得在注射部位和注射周边部位涂抹外用药物和化妆品以及其他刺激性物品。 7.注射后最好2周内不要饮酒,不吃辣椒等刺激性食品,避免暴露在极端的阳光照射或其他射线下。 8.有任何异样情况及时告知注射医师。 9.注射后1周、2周、1个月、3个月、半年随诊复查。
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