泌尿外科

“什么手术堪称‘高精尖’？微创可以算一个，要求高，技术精，人才拔尖。微创为有创手术向无创发展打开了一扇大门，创伤轻，痛苦小，恢复快，让患者更受益。”当前，泌尿外科手术正在全面“微创”化，众多患者正在感受“微创”带来的创伤“最小化”和健康“最大化”。在青岛阜外医院泌尿外科一个又一个经典病例，也让患者领略到微创手术的“风采”。不久前，王大爷因突发头晕、高血压（BP：210/160mmHg）就诊于青岛阜外医院，诊断为右侧嗜铬细胞瘤。由于嗜铬细胞瘤和周围大血管和重要脏器紧密相连，手术风险和难度极大，被列为泌尿外科的疑难重症。经过2周精心的术前准备，彭国辉担任主刀为其手术。术中发现，肿瘤直径5cm，肿瘤与腔静脉壁粘连，肿瘤的供血动脉发自腹主动脉。瘤体与血管的剥离步步惊心，就好比刀尖在血管上跳舞，稍一疏忽就可能导致血管破裂，引发生命危险。术中，一度出现了血压骤然上升骤然下降的“过山车”现象，凭借丰富经验和沉稳操作，最终成功切除嗜铬细胞瘤。每个人的生命只有一次，留住患者的生命，有时就需要那么点坚持。

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全，高效，创伤小，是治疗输尿管结石的理想方法，而且双侧可同期治疗。小小一颗尿路结石，往往把病人折腾得痛苦不堪，可传统的开刀取石，十多厘米长的刀口和手术后的痛苦又实在让人害怕。目前95%~98%输尿管结石、膀胱结石病人不必接受开放手术治疗，输尿管镜气压弹道碎石是90年代始用于临床的腔内碎石新技术，其原理是在输尿管镜直视下将压缩的空气驱动碎石器手柄内的子弹体脉冲式撞击结石，从而将结石击碎，其能量转换为机械能，无电能，很少产生热能，具有安全、高效、操作简单、并发症少等特点。同时，我中心应用普通膀胱镜及气压弹道碎石设备进行膀胱结石的碎石取石，免除病人开放手术之苦。