常有患者拿着X线报告单问医生:“两肺纹理增粗”是怎么回事。其实,要回答这个问题,必须了解肺的解剖结构。人体的两肺有些像海绵,疏松而富有弹性。除了进行气体交换的肺泡组织外,还有气管、支气管,动、静脉血管及淋巴管。这些组织,密度超过肺泡,从两肺中间的肺门,像树枝分叉一样向边缘分支,越靠近边缘越细。 X线是肉眼看不见的光线,能够穿透人的身体,使照相胶片感光。由于人体各种组织透光程度不一样,胶片感光影像浓淡不一,从而显示出内部结构。X线检查透过胸部、气管、血管和淋巴管,会在荧光屏或照片上显示出树枝状阴影。由肺门向外延伸,越分越细,止于两肺边缘。对此,放射科有个专门术语,叫“肺纹理”。 当构成“肺纹理”的气管发生炎症,血管增粗充血,肺纹理即会“增强”或“增粗”。引起“肺纹理增粗”的常见的原因有:急、慢性气管炎、支气管扩张、先天性多发性肺囊肿、心脏房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病,各种原因引起的心力衰竭、淋巴细胞性白血病、间质性肺炎、胶原性疾病、有害气体引起肺部损害及外伤等。 但是,肺纹理在形态和分布上,存在明显个体差异,有的粗些,有的细些;透视、摄片因条件不同,有的模糊些,有的清楚些;医生判定标准也不完全一样。因此,对放射科报告的“肺纹理增粗”,应结合具体情况进行分析,作出正确的诊断。
哮喘病给世界带来了巨大的社会和经济损失,其中不仅包括住院、服药等直接的医疗成本,还包括间接的非医疗成本,例如误工、青壮年死亡等,然而目前全球都普遍存在着政府和病人自身对哮喘病轻视的现象。因此要加强对哮喘的重视,加强对健康的重视,所以要从多方面积极的防治。 导致哮喘各种因素:1.过敏性哮喘有遗传性,其遗传度为70--80%,此遗传因素只是决定这些人容易患哮喘病,而后天的各种因素才是最重要的。 2.非母乳喂养,尤其是在出生个6月以内的小儿易促发哮喘。 3.屋尘螨会加重或诱发哮喘,尤其是在居室的地毯、床单、枕垫、沙发套、毛巾中大量繁殖后,成为哮喘发病的重要因素。 4.树花粉可引起春季哮喘,草花粉可引起夏末秋初哮喘,莠草类花粉可引起秋季哮喘,这些都有明显的季节性、地域性和过敏性。 5.室内的霉菌如酵母菌、室外的霉菌如蘑菇孢子都会加重或诱发哮喘。 中国哮喘网 版权所有 6.节肢动物如蟑螂、蜘蛛、蝴蝶、蛾子、蚕蛾,宠物如猫、狗以及牛、马、老鼠、鸟类都会加重或诱发哮喘。 7.某些职业会加重或诱发哮喘,如动物管理员、兽医、牛奶厂、鱼类加工厂、洗涤剂厂、中药厂、锯木业场、家禽厂、棉纺织厂、毛皮染坊、汽车喷漆、塑料工业。 内容来自中国哮喘网 8.地理环境会加重或诱发哮喘,如在平均海拔3千米的西藏高原患病率低,仅为0.11%,在海拔50米的福建省患病率是2.03%,而在一些热带雨林地区从事渔业的人口中患病率高达20%. 9.在冬春或秋冬交替季节易发生感染性哮喘,病毒性上呼吸道感染可加重或诱发哮喘。 10.在剧烈运动5--10分钟后会加重或诱发哮喘,此称为运动性哮喘。 11.有些药物会加重或诱发哮喘,如解热止痛药、β受体阻滞剂、喷雾吸入剂、异丙肾上腺素吸入剂、酶制剂、抗菌药物,有些杀虫剂、消毒剂、化妆品、蚊香也可。 12.空气污染会加重或诱发哮喘,室外污染有工业烟雾、光化学烟雾,室内污染有厨房燃气、大型装修、涂料、油漆以及闻到香烟烟味或吸入香烟燃烧所产生的烟雾(吸烟)等。 13.一些食物会加重或诱发哮喘,如牛奶、奶制品、禽蛋类、鱼虾、蟹类、黄豆、鸡肉、桔子等,以及一些食品添加剂,即在食品加工过程中加入的化学成分或天然物质。 14有些妇女的月经周期会加重或诱发哮喘,有的发生在月经来朝前5--7天,有的在后7天。 15.妊娠对哮喘有影响,有三分之一哮喘患者在孕期病情加重,有三分之一病情缓解甚至完全不发作,有三分之一病情同前维持不变。 16.胃食道反流病会加重或诱发哮喘,同时哮喘患者也容易发生胃食道反流病,两者之间多形成恶性循环。 17.过敏性鼻炎会加重或诱发哮喘,其中合并哮喘的高达40%,余者也可能发展成哮喘,而哮喘患者中有60--70%伴有过敏性鼻炎。 18.强烈的精神刺激会加重或诱发哮喘,有的看到其它患者发生哮喘自己也会随之出现哮喘。 综上所述,可见做好防护工作是必要的,了解了这些致病因素,就可以有针对性的避免哮喘的发生。
吸烟对身体有害众所周知,但诱惑人继续吸烟的一个想法就是:与不吸烟的人相比,我的身体并没有差到哪里去。也许并不是每一个吸烟的人都会得肺癌,但荷兰国立公共健康和环境卫生研究所最近指出,吸烟人的生活质量与不吸烟的人相差很多。美国《健康》杂志也刊登了“吸烟鲜为人知的20条危害”,详细说明吸烟人的生活质量是如何在不知不觉中下降的。 1.香烟携带病菌。最新研究发现,香烟带有很多病菌,这些病菌会在吸烟过程中随之吸入体内。它们的致病机理尚不清楚,但香烟携带病菌是不可辩驳的事实。 2.吸烟影响性功能。吸烟会影响血液循环,使生殖器血流量减少,进而导致性唤起困难(包括男性和女性)。2007年中国一项大规模调查还发现,20%的男性勃起功能障碍与吸烟有关。 3.吸烟人睡眠质量差。美国约翰霍普金斯大学一项研究发现,一夜睡醒后,吸烟者依然困倦的几率是非吸烟者的4倍。研究人员分析指出,其原因是吸烟者夜间睡眠过程中,身体无法获得尼古丁,虽然看似呼呼大睡,实际上其睡眠会多次被打扰,睡眠质量下降。 4.吸烟者骨头很脆弱。研究发现,女烟民每吸烟10年,骨矿物质密度就会降低2.3%~3.3%,骨质密度下降会导致骨折和骨质疏松症发病率大增。在绝经妇女中,这种危险更大。 5.吸烟增加失聪失明危险。最新研究发现,与不吸烟者相比,吸烟者发生听力丧失的危险增加近70%。一项对2万多名男性的大规模调查发现,吸烟也会增加男性视力减弱的几率。吸烟还会增加产生视力头号“杀手”黄斑变性的可能。 6.吸烟爱得牛皮癣。多项研究表明,每天吸烟与牛皮癣发病危险的增加有极大的关联性。每天吸烟超过20根以上,牛皮癣的发病危险就会水涨船高。 7.吸烟者大多手脚冰凉。吸烟阻碍人体血液循环顺畅运行,让手脚供血不足,所以吸烟者容易手脚冰凉,手指和脚趾也更容易发生冻疮。 8.香烟+口服避孕药=心脏病。英国最新研究发现,吸烟女性同时服用避孕药,会导致心脏病、中风等心脑血管疾病几率增加10倍。其原因是,吸烟会增加血黏度,更易导致血栓;而避孕药也会使血液变稠。“吸烟+避孕药”双重作用,使发病率又增1倍。 9.吸烟降低药效。吸烟会影响肝脏酶处理药物的效果,因此吸烟者有时需要加大药量才能产生相同的药效。而戒烟之后,某些药物的用药量会随之下降。 10.吸烟易诱发火灾。调查发现,吸烟者家庭成员发生烧伤的危险比无烟家庭成员高6.6倍。导致致命房屋火灾的各种原因中,吸烟占55%,位居首位。 11.吸烟的人看起来很老。吸烟会导致皮肤血管受损,增加皮肤皱纹,减少皮肤弹性。牙齿上的烟垢,也会让一个人看起来很丑陋。另外,与非烟民相比,吸烟者早生白发的几率高3~6倍,谢顶几率高1倍。 12.吸烟人养的宠物也爱得癌。多项研究表明,家庭二手烟不仅会殃及老年人、孕妇及婴幼儿健康,还会增加宠物患癌危险。比如猫会得口腔癌和淋巴瘤,狗容易患肺癌和鼻癌,鸟也容易患上肺癌。 13.吸烟人爱请病假。荷兰一项新研究显示,吸烟者一年到头小病不断,每年请病假数量比不吸烟者多11天。 14.吸烟过不上“低碳生活”。种植烟草需要砍伐大片森林;清洗有烟味的衣服需要耗费更多的水和电。吸烟产生的碳排放量相当高,戒烟则是在为“减排”做贡献。 15.吸烟者家庭矛盾多。由吸烟引发的矛盾会从家人的唠叨升级为吵架,甚至离婚。香烟是导致家庭不幸福的一个重要原因。 16.吸烟的人收入更低。美国公民自由联盟全国工作权利学会的调查数据表明,吸烟者比不吸烟者收入平均低4%~11%。美国至少有6000家公司计划将职工下班吸烟等行为纳入工资绩效管理。 17.吸烟爱发生交通事故。《加拿大公共卫生期刊》刊登的一项研究发现,交通肇事者中以吸烟者居多,吸烟者与不吸烟者发生交通事故的危险性比为1.5∶1。其原因是,吸烟会增加大脑兴奋度,进而增加危险驾驶的可能。 18.女性吸烟不孕率高。吸烟会伤害女性卵巢,加速卵子及生殖能力的丧失。吸烟时间越长,烟瘾越重,这种伤害就越大。研究发现,戒烟1年后,女性生殖能力会增加1/3。 19.孕妇吸烟增加流产及早产危险。香烟中的化学物质会影响卵巢中负责雌激素产生的细胞的能力,更容易导致卵子异常、自发性流产、妊娠异位、新生儿出生体重过低及早产等问题。20.吸烟人寿命短。研究发现,每抽1支香烟,预期寿命减少11分钟。但是,如果你在35岁前戒烟成功,那么你的预期寿命将和正常人一样。