中医科

每次体检过后，总会有人拿着自己的化验单愁眉不展，这乙肝五项的指标都是什么意思？我的指标正常吗？今天就来解读一下如何读懂乙肝五项化验单。 这些指标都代表什么意思呢？ 乙肝表面抗原（HBsAg）：血清中检测出HBsAg是机体感染HBV的重要标志，急性暴露于HBV后1-10周，HBsAg在血清中出现，可以刺激机体的免疫系统产生保护性抗体。 HBsAg阳性见于：急性乙型肝炎的潜伏期和急性期，慢性乙型肝炎、慢性乙型肝炎肝硬化，某些原发性肝癌患者，HBs无症状携带者。 乙肝表面抗体（HBsAb）：此种抗体阳性是HBV感染恢复的标志，表示患者获得对HBV感染的免疫力，HBsAb可以在体内长期存在，为机体提供长期的免疫力。接种乙肝疫苗后可以检测到HBsAb。 乙肝e抗原（HBeAg）：HBeAg是从乙肝病毒前核心蛋白处理而得的一种分泌性蛋白，它是HBV复制和血液有传染性的标志。 乙肝e抗体（HBeAb）：在HBeAg开始转阴的同时开始出现HBeAb，表明机体获得了一定的免疫力，预后良好。但是有一种特殊的情况，当e抗原发生变异时，即使乙肝e抗原消失、e抗体出现，机体内仍然有乙肝病毒在复制。 乙肝核心抗体（HBcAb）：乙肝病毒核心抗原HBcAg存在于乙肝病毒包膜内，位于感染的细胞内，不容易释放到血中，因此一般血清学检测不到核心抗原。在乙肝病毒感染早期，先出现的是乙肝病毒抗HBc IgM抗体，表示体内有病毒复制，多见于急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎急性发作期。当抗HBc IgG抗体出现时，表明机体处于感染恢复期，或者既往曾经感染过HBV。 看到这里，是不是感觉有点晕晕的？ 别着急，我们可以简单地理解成当乙肝病毒在体内活跃复制时，机体尚未来得及产生相应的抗体将病毒清除，此时检测到的成分都是抗原成分（HBsAg、HBeAg）。 我们平时所谓的“大三阳”就是指HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），表示乙肝病毒在体内活跃复制，传染性极强。随着机体免疫细胞的活化及分化，逐渐建立起对乙肝病毒的免疫力，也就慢慢开始产生抗体，当三种抗体全部阳性时，表明处于感染的恢复期。 提醒大家注意的是，一旦化验结果发现异常，一定要到医院向医生寻求帮助，以免延误治疗时机。

1　首选药物　抗痛风治疗首选药是别嘌呤醇,它是次黄嘌呤的异构体,在体内能竞争性地抑制次黄嘌呤醇活性,使次黄嘌呤、黄嘌呤合成尿酸受阻,从而降低血尿酸浓度,是预防、治疗痛风及并发症良药。别嘌呤醇的用量600～800 mg·d-1时易出现骨髓抑制,用药量