适应症: 因避孕失败而受孕。 因患各种疾病不宜继续妊娠者。 因各种特殊情况不能继续妊娠者。 禁忌症: 急慢性传染病的急性发作期。 有心脏疾病或心功能不全者。 急性生殖道炎症。注意事项: 1.治疗期内忌饮性食物,如辣椒、生姜、生蒜、浓茶和咖啡等。 2.忌食热性食物。如羊肉、牛肉、狗肉及海鲜等。 3.治疗期间禁止性生活。 4.注意个人卫生及隔离,如污染物、内裤、浴巾和衣物等应煮沸、曝晒。 5.禁止与婴儿同床、同浴、应分开使用浴具。 6.每天生活要有规律,工作不能过度劳累,多注意休息。 7.精神放松,心理压力不要太大。 8.在同一医师的系统观察指导下治疗,完成好基本疗程和巩固疗程。 9.积极配合治疗。【无痛人流术前需知】1.术前需B超确定胚胎位置、大小、排除宫外孕、葡萄胎等病理妊娠,提高手术准确性,减轻损伤、防止残留。2.术前妇科检查,了解子宫位置、大小,确定妊娠月份,排除生殖器官变形。3.术前需评估阴道清洁度,常规白带涂片,分泌物培养,排除阴道炎、宫颈炎附件炎等常见生殖感染性疾病。4.术前积极治疗生殖原发疾病,防止术后感染扩散而造成的并发症、后遗证。全身用药(口服、肌注、静滴)与局部治疗(冲洗、雾化、微波、上药)相结合,可缩短术前准备时间。5.手术当日须术前禁食6小时,禁饮4小时。【无痛人流术后需知】1.术后注意营养,多进食高蛋白易消化的食物。2.术后一个月内禁止性生活,禁盆浴。3.术后出血量超过平时月经量、出血超过一周或下腹疼痛时,请及时与我妇科医生联系或随诊。4.术后半年内应注意避孕。
很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白,部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子,甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的,才能更好地“耐受手术”,“饿着肚子手术是会受不了的”。因此,有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西,而不得不停止这次手术,择期再做。胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生,因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对胃内容物有保护性咳嗽反射,防止它们进入肺内,但是麻醉以后,这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大,一旦进入肺内常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症,威胁病人的生命安全。那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢?这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等,一般的外科手术术前12小时都应禁止饮食,4小时开始禁止饮水。在我院,对于普通的整形外科手术,常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食,清洁灌肠后,可于睡前饮250—500ml白开水或糖水,但千万不可再食用其他任何高营养饮料或固体食物。这里需要强调的是,奶类食物不属于饮料,而属于固体食物,因为其在胃内需较长时间才能被消化。手术当日若为第一台手术,早晨起床后不要喝水或吃任何食物;若为接台手术,可于术前4小时以前饮少量白开水或糖水。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食(包括奶类食物),3小时开始禁止饮水,至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。本文系朱玉林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
留下快乐不要痛 有人用“痛苦并快乐着”来形容妇女分娩的过程。这个形容确实是再贴切不过了。生过宝宝的女同胞们恐怕谁也不会忘记当初那幸福而又痛苦的经历,而即将做妈妈的孕妇们则难免心怀恐惧,惴惴不安。 那么,获得做母亲的快乐难道一定要以忍受痛苦为代价吗?有没有办法让我们的姐妹们在那激动人心的时刻只享受幸福和快乐,把痛苦抛到九霄云外? 这并不是幻想,随着科学技术在进步以及医疗护理观念的发展,无痛分娩已经成为了现实。 生 孩 子 可 以 不 疼 所谓的“无痛分娩”,实际上就是采用麻醉技术对产妇进行镇痛。无痛分娩起源于国外,至今已有20年的历史,在一些发达国家,无痛分娩率已达到80%,其中美国无痛分娩率超过85%,英国超过90%。 无痛分娩是怎样实施的呢?要了解这个问题,首先要了解一下生产的过程: 第一产程:分为“潜伏期”和“活跃期”。“潜伏期”就是从孕妇出现规律宫缩开始,到子宫口开至直径3厘米的过程,这一过程大约需要6~8小时,这一期间的疼痛一般不太严重。“活跃期”,就是子宫口直径从3厘米扩大到10厘米的阶段,此阶段平均为4个小时。这一阶段是最疼的,大约有60%~70%的产妇会感觉难以忍受。 第二产程:就是从宫口开全(直径10厘米)到胎儿完全分娩,这一阶段疼痛反而会减轻。 第三产程:就是从胎儿完全娩出到胎盘娩出。 分娩镇痛,就是在疼痛最严重的第一产程的“活跃期”,对产妇实施麻醉,以减轻其疼痛。 国外采用的麻醉方法很多,有腰麻、笑气麻醉、电神经刺激麻醉等。 在人体背部椎管内,有一层竖韧的膜,它分开了两个腔隙:蛛网膜下腔和硬膜外腔,所有传递子宫收缩疼痛感觉的神经在这里汇合将麻醉药物注入这两个腔隙,可以达到缓解疼痛的目的。这就是目前镇痛效果确切的分娩镇痛技术——腰麻、硬膜外联合麻醉分娩镇痛技术。 这种麻醉方法是在产妇的背部进行穿刺,由一根细软管与麻醉药相连,通过这根软管持续给药。开始给药后,要进行半小时的监护,如无异常,则回待产室待产。临产的孕妇子宫口开至两厘米,即可申请实行分娩镇痛。当产妇子宫口开全,第一产程结束,即将开始分娩时,减小麻醉药的剂量或停药。 这种分娩镇痛方法不仅起效快、效果可靠,而且产妇始终处于清醒状态。通过对用药剂量的精确控制,可明显减轻产妇的疼痛,但不影响其运动功能,也就是说,孕妇接受麻醉后,仍可自由行动,如下床行走、进食等。 采用这种分娩镇痛技术,可使96%左右的产妇明显减轻疼痛,有的人可以达到完全不疼。 无痛分娩不仅解除了产妇的痛苦,而且,由于没有了痛苦,产妇可以保持产力,有利于分娩的顺利进行。 无 痛 分 娩 安 全 吗 生孩子不疼当然是好事,但“无痛分娩”技术的安全性如何呢?这恐怕是女同胞们最关心的问题了。 无痛分娩是一种麻醉技术的运用,麻醉可能引起的任何问题,无痛分娩都有可能引起,因此,从理论上说,风险是存在的。但是,该项技术已经表明,无痛分娩的安全性是有保障的。 与剖腹产相比,无痛分娩的安全性更是要大得多。 首先,因为无痛分娩只是麻醉,不是手术,因而无需经历手术风险;其次,无痛分娩所需的麻醉药剂量只是剖腹产所需剂量的1/10或更小,因此,麻醉风险也比剖腹产小得多。另外,由于通过胎盘的药量徽乎其徽,因此对胎儿也无任何影响。 实施无痛分娩并不影响必要时实施剖腹产,在分娩过程中,如果医生认为需要实施剖腹产,更换所用的麻醉药和加大麻醉药的剂量即可进行手术,不需要重新进行麻醉操作。 那么,是不是所有的产妇都可以接受分娩镇痛呢? 产妇如果有麻醉禁忌症、阴道分娩禁忌症、中枢神经系统疾病、隐性脊柱裂、椎间盘脱出症,不可实施无痛分娩。
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