莫祥德
主任医师 教授
精神科主任
精神科唐江萍
主任医师
院长
精神科朱伟昂
副主任医师
科主任
精神科曹检化
主任医师 副教授
3.2
精神科何杏桃
副主任医师 副教授
3.2
精神科周甲龙
主任医师
3.2
精神科舒卓
副主任医师
3.1
中医精神科蒋华英
主任医师
3.0
精神科邹文华
主任医师
3.1
中医精神科向健涛
主任医师
3.0
卢永红
副主任医师
3.1
精神科易运清
副主任医师
3.0
精神科黄霞
副主任医师
3.0
精神科陈铁军
副主任医师
3.0
精神科何杰
副主任医师
3.0
精神科刘伟
副主任医师
3.0
精神科贺美
主治医师
3.0
精神科涂琼
医师
3.0
精神科方宇敏
医师
3.0
精神疾病患者目前没有一个明确的根治办法,不同的精神疾病可能服药的时间是不同的。精神疾病经过长时间的治疗之后,也不是终生不复发的。部分精神疾病可能需要维持终身服药,在急性治疗后的两年内,停用抗精神病药物,复发率超过90%,可见不规律用药,自行减量也是多数精神分裂症患者反复发作的重要原因之一。因此,在指南推荐中首发精神分裂症患者维持治疗要两到三年,复发患者维持治疗三到五年,严重的精神分裂症患者需要长期的维持治疗,如果连续服药两到三年以后,病情稳定就可适当减药。另外,以抑郁症为例,抑郁症也要坚持全病程治疗的原则,抑郁障碍的复发率高达百分之50到85%。其中85%的患者在疾病发生后两年内可以复发,所以急性期治疗抑郁症一般是八到十二周,巩固期的治疗是四到九个月,而维持期的治疗实践研究尚不充分,一般倾向于是二到三年多次复发,就是三次以上的以及有明显残留症状的,主张长期维持服药。
经颅磁刺激治疗是由Bcwber等学者于1985年创立,经颅磁刺激治疗(TMS)基于电磁感应与电磁转换的原理,通过刺激线圈中电位产生磁场,作用于颅脑,使颅脑内产生感应电流,从而使有脑血流,脑代谢,脑电,脑功能等发生变化。TMS是经颅磁刺激治疗的模型之一,RTMS不尽在刺激时对神经功能有调刺作用,而且在刺激停止后任然有明显的调刺作用。其对脑内生化反应,组织结构,生理功能的影响具有维持效应。VTMS在精神神经疾病的治疗中被广泛应用,具有无创,无痛,安全的特点。经颅磁刺激治疗的适应症:抑郁障碍。焦虑障碍。双相障碍。精神分裂症,特别是改善其有幻听,阴性症状,认知症状。睡眠障碍。物质依赖。
最近在门诊接待了一个朋友,他带着80岁母亲来到诊室,他说母亲曾因中风而入院。近二年来出现记忆力下降,睡眠差,朋友还以会是中风后遗症,因而没有在意。后来经检查证实其患有阿尓茨海默病。阿尓茨海默病俗称老年痴呆,与中风后遗症的很多症状相似,容易混淆。阿尓茨海默病临床上以记忆障碍,失语,失用,失认,视空间技能损害,执行功能障碍,人格行为改变等全面性痴呆表现为特征。痴呆是阿尓茨海默病主要特征之一,但是引起痴呆的病因很多,例如:中风就是重要危险因素。中风后的患者往往可出现失语,肢体偏瘫,麻木,痴呆等不同的后遗症。虽然有的中风患者病灶并不大,但若累及了与认知功能有主要关系的部位,如海马,边缘系统等均可出现血管性痴呆。虽然老年痴呆还没有有效的防治手段,但是由于中风的病因可以防治,因此及时控制中风的危险因素,对防止或减轻痴呆等中风后遗症的发生和发展,具有重要意义。有些患者并无中风史,但是由于长期性缺血,如脑动脉硬化,心功能不全,低血压等也可引起智力减退甚至痴呆。所以老年痴呆并非中风后遗症患者特有,其他单位病变也可发生。