姚雨凡
主任医师 教授
心内科主任
心血管内科张小勇
主任医师 副教授
3.7
心血管内科戴海龙
主任医师 副教授
3.6
心血管内科李绍龙
主任医师 副教授
3.6
心血管内科光雪峰
主任医师 教授
3.5
心血管内科杨栋
主任医师 副教授
3.5
心血管内科雷芸
主任医师 教授
3.5
心血管内科尹淇
主任医师 教授
3.5
心血管内科张伟华
副主任医师 副教授
3.4
心血管内科盖起明
主任医师 教授
3.4
左明鲜
副主任医师 副教授
3.4
心血管内科邓洁
副主任医师 副教授
3.4
心血管内科景舒南
副主任医师 副教授
3.4
心血管内科尹昵
副主任医师 副教授
3.4
心血管内科杨云芳
主任医师
3.3
心血管内科鲁一兵
主任医师
3.3
心血管内科尹小龙
副主任医师
3.3
心血管内科钱忠德
主任医师
3.3
心血管内科杨季元
主任医师
3.3
心血管内科陈红艳
副主任医师 副教授
3.3
何燕
副主任医师
3.3
心血管内科付娟娟
副主任医师
3.3
心血管内科赖碁
主任医师
3.3
心血管内科刘屹
副主任医师
3.3
心血管内科方杰
副主任医师
3.3
心血管内科杨芳
副主任医师
3.3
心血管内科彭春花
副主任医师
3.3
心血管内科周旭
副主任医师
3.3
心血管内科龙琼华
副主任医师
3.3
心血管内科卢静
副主任医师
3.3
马敏
副主任医师
3.3
心血管内科祁毅
副主任医师
3.3
心血管内科许智韬
副主任医师
3.3
心血管内科陈秋
主治医师
3.3
心血管内科陈志鹏
主治医师
3.3
心血管内科何臣德
主治医师
3.3
心血管内科廖祁伟
医师
3.2
心血管内科常谦
医师
3.2
患者:我是一名患者 女 51岁一年半来经常发生心慌,胸闷,早搏现象,在病发的第二天还会出现心绞痛,但一年半来三次(昆明附属医院,大理六十医院,丽江市医院)进医院检查心电图都没有问题(不发病时),看不出任何问题,最终的诊断结果为心律不齐,早搏,心肌缺血。最近半年病情逐渐严重除啦出现以上症状外还会出现头晕头痛,呼吸急促,有时拉不上气来,病发时身体会出现忽暖忽热现象,手脚酸,多走几步就喘不过起来。前几天终于打出一张发病时的心电图来,结果为 HR 心率 63 bpm PR 间期 126 ms QRS 时限 91 ms QT/QTC 间期 * \ *ms P/QRS/T 电轴 60/47/172 RV5/SVI 振幅 1.73/0.52 mv PV5+SVI 振幅 2.25 mv 8110 窦性心侓 8108 极端的窦性心侓不齐 51 ST段呈缺血型变化 请问这属于心肌缺血吗,到那检查就诊好或者还需要进行什么详细的检查,治疗吃什么药好?谢谢昆明市延安医院心内科张伟华:心肌缺血是指冠状动脉狭窄或者痉挛等造成冠脉供血减少,老年女性患者有35%存在此种心电图变异,而且早搏之后心电图ST-t会有继发改变,如无缺乏糖尿病、高血压等冠心病危险元素时,可以针对早搏治疗,但是首先应该进行心脏彩超检查。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,56岁,2011年3月底感冒后,一直伴有发热,到县级医院检查后发现左心室增大,4月初住院1周后出院。伴有浮肿、心悸、气喘等症状。在当地医院,做过心脏彩超、心电图,诊断为扩心病。住院一周后出院,现在服用心达康、利尿药等。能否到贵院找您看病?此病是否需要手术?关于县级医院的治疗方案,能否听一下您的些许建议? 昆明市延安医院心内科张伟华:在确诊扩心病之前首先需要进行相关检查排外高血压性心脏病、缺血性心肌病,如已明确诊断为扩心病,除接受利尿剂治疗外还需接受ACEI、β受体阻滞剂等神经拮抗治疗,严重时须接受正性肌力药物、醛固酮受体拮抗剂治疗。对药物控制不理想且伴有QRS波增宽患者可接受心脏再同步化治疗。 昆明市延安医院心内科张伟华:您目前已经是处于心力衰竭状态,应首先采用县医院提供的纠正心衰的治疗方案,但还需应明确心衰病因扩心病病人容易出现心衰、栓塞、猝死,应针对此并发症治疗
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