随着时代的进步,以及社会的全面发展,各行各业对于从业者的身高也逐渐做出了明确的要求。大多数家长对身高的期望都很高,女生168cm,男生180cm。自己高,孩子绝对不能矮,自己高,孩子最好更高。身高期望如此之高,然而功课做得却不够,依然报有一些早该摒弃的错误观念,一不小心贻误孩子一生。 遗传决定论遗传因素虽然决定了孩子60%~70%的身高,但另外的30%~40%是由后天因素,如营养、运动、情绪、睡眠、母孕期情况、疾病因素等作用决定。很多遗传潜力不高的孩子,通过后天规范的干预和身高管理,也能达到长高的目的。不能因为自身身高不足,对孩子的身高就失去信心和希望。 虽然目前社会发展程度已到较高水平,孩子的生活质量各方面都较以往有了很大提升,同龄孩子身高平均水平也相应提升,但该研究表明,依然有超一半的儿童因为肥胖、早发育等多种因素,导致父母遗传身高都没有达到。 晚长论很多家长都因为身高的“晚长”个例而宽慰自己,觉得自己孩子现在不高,可能就是因为身高发育得晚,不用小题大做。错!孩子是否晚长应由专业医生作出判断,切不可仅凭自己臆断和经验,盲目等待。 首先要区分一个程度问题,发育确实有早晚之分,如果与相应年龄的平均身高相差2、3厘米,晚长一点有可能追赶得上来;但如果相差5厘米甚至10厘米以上,即使晚长也不一定能实现追赶性生长达到正常身高。 如果家中有一直身高落后同龄人的孩子,应及时带到医院,通过拍骨龄片详细评估骨龄,看看骨龄是落后还是提前,结合相关内分泌激素如甲状腺激素、生长激素等结果才能判断孩子生长发育情况,这是孩子是否“晚长”的核心依据。 一般来说,晚发育孩子具有以下特点: 1.晚发育孩子常有家族史,家庭成员有发育迟缓病史; 2.孩子身高目前在正常范围,较中等身高水平低; 3.每年有正常身高增长速率,每年增高在5cm以上; 4.医学上,骨龄通常与年龄相匹配或年龄偏小,没有超前。 青春期的判断很多家长认为:男孩没变声、女孩没来月经,还不算发育,不着急。事实上,变声和月经是孩子进入青春期发育后阶段的标志性特征。而这个阶段的孩子骨骺已经接近闭合,生长空间非常有限,身高进入停长倒计时,这个时候期望身高突增是完全错误的。 另外,当父母发现孩子出现早发育的症状时,一定要及时就医,因为家长不知道孩子属于那种情况。 女孩子当中绝大多数原因虽然还不是很清楚,但也有少数是由于某种疾病引起的,年龄特别小的,6岁以前出现性早熟时,必需进一步检查,主要排除器质性病变。但男孩子当中,70%—80%是有病理基础的,必须及时到医院检查。 帮助孩子长高,如何做?一、运动 1.运动可使身体发育更健康,增强孩子免疫力,减少疾病; 2.运动可以促进生长激素基础值的分泌,使遗传潜力最大限度发挥; 3.每天至少连续半小时纵向向上的运动。如,跳绳、蹦床、拉单杠、打篮球、打羽毛球等。 研究表明坚持每天运动的孩子,比不运动的小孩一年的平均身高高出2—3cm。运动可使骨骼发育变长、变粗。二、睡眠 每天晚上十点之前入睡,保证每晚22:00—次日早上6:00的睡眠。 因为正常人体自身24小时分泌生长激素是多次脉冲式分泌,且生长激素的脉冲式分泌并非是单一脉冲,全天共有7次以上重要的脉冲,其中晚间深睡眠3~4次,每次间隔3小时左右。 三、身高增长异常应及时就诊 如果孩子身高增长异常,家长拿捏不准时,应及时带孩子到有儿科或者内分泌科的医院就诊,以及时评估孩子生长状况。 由专业医生进行相关检查,排除生长激素缺乏、特发性矮小、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿、甲状腺等疾病。如出现疾病原因导致异常生长状况应及时干预治疗,以免贻误孩子的最佳长个时期。 相信每位孩子的父母,对孩子的教育问题都无一例外非常重视,但重视不意味着让学习百分百充斥孩子的生活。为了孩子身心健康,尤其是身高的健康发展,在学习之余合理安排户外运动,或其他趣味活动的重要性应引起全体家长的重视! PS:北京航天总医院儿科 温鸿飞主任 矮小专病专家门诊 每周一、周三上午
对于矮小诊治认知:对于儿童矮小的认知随着时代的进步已经有不小的改善,但是还存在一些误区,很多家长会这样认为:我和孩子的妈妈都挺高的,孩子怎么会矮呢?各位有没有这样的想法?其实啊,遗传因素只是决定孩子身高的一个方面,大概占65-70%的因素,很多后天的疾病,例如生长激素缺乏、宫内发育迟缓、严重缺乏体育锻炼,甚至检查不出任何异常,医学上称之为特发性矮小的疾病,都会影响孩子的身高。另外一个原因,由于现在家庭都是一个孩子,都非常疼爱,零食啊、营养品啊都供给得非常充分,孰不知这些食品中的很多成分都会引起孩子提早发育,医学上称之为性早熟,这样也会影响孩子的身高。还有一些家长呢,他们这样说:我的孩子个子矮只不过是暂时的,他还没到长个的时候呢,我当年就是17岁的时候才猛长了一大块,孩子也会和我一样的。真的会一样吗?在这里我要提醒这样的家长,千万不要因为你的经验让孩子错失了治疗的最佳时期,留下终身的遗憾。为什么呢?您说的这种情况也是存在的,医学上称之为体质性青春期延迟,这也和以前生活条件不好,营养摄入相对不足有关。现在和那时候相比,生活条件真是天壤之别啊,所以这样的情况是越来越不常见了。即使确实是晚长,我也建议你应该去医院检查一下,排除一些相关疾病,然后再认真关注孩子的生长速率等指标,才不至于错失了最佳的治疗时期。 那为什么把握最佳的治疗时起这么重要,骨龄的判断一般是摄左手腕骨以上的X线片。骨龄代表的是生物年龄,在缝隙完全融合后,说明已经没有任何生长潜力了,相信大家了解了一个道理:骨骺一旦融合,是没有任何长高的机会了,所以一旦发现矮小,一定要及时就诊,不要耽误了最佳时期。 那么来就诊时,一定要提前做准备,需要准确测量身高,得知近半年的生长速率。来门诊就诊时需父母两人同时在场,方便问及父母发育问题时节省时间和正确性。检查需要上午空腹带孩子过来,一旦发现孩子身高低于正常身高,需要进行矮小相关检查,涉及到验血,要求空腹,方便节省时间。 对于矮小相关疾病,大家有问题可以在好大夫网进行提问,我将会及时耐心帮助解答。
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