2019年12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎疫情,随着疫情的蔓延,我国其他地区级境外多个国家也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。通过采取一系列预防控制和医疗救治措施,我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制,大多数省份疫情缓解,但境外的发病人数呈上升态势。全国数万名医务人员驰援武汉投入紧张的医疗救治工作,因为精神高度紧张,工作强度大,进隔离区后数小时不能喝水,睡眠不足等可能引起咽干、咽疼等咽部症状的发生;不仅医务人员,还有政府、社区工作人员、长期居家人员、甚至新冠肺炎轻症患者,皆反映由于巨大精神压力导致咽部不适,症状主要有咽干、咽痛、咽异物感、刺激性干咳等。通过门诊医生直接检查或者喉镜检查,大多也能发现咽喉部充血、肿胀等咽炎表现。 下面我们就咽炎引起的咽部不适和大家谈一谈应该如何治疗: 对于疼痛非常剧烈,尤其是吞咽时(吃饭、咽口水)疼痛明显的患者,主要考虑是慢性咽炎急性发作或者合并有扁桃体炎,推荐行血常规检查,如果有白细胞或C反应蛋白等炎性指标升高可以应用抗生素治疗(部分患者局部感染并不导致白血病升高,但疼痛程度剧烈或者局部红肿等炎症表现明显时可以在医师指导下使用)。 偶有疼痛、且程度可以忍受的,一般不建议全是应用抗生素治疗,可选用抗菌含片/漱口液(如西吡氯铵含片、复方氯己定漱口液等); 口服可选用清喉利咽或含有清热解毒成分的中成药治疗,疗程一般不建议超过2周。合并异物感,并且无进食吞咽困难,可选用西吡氯铵含片或利咽的中成药,部分患者合并有反酸、嗳气、口苦等症状,需考虑与胃食管反流相关,主要应进行抗反流治疗(奥美拉唑等)。如夜间合并有打鼾、张口呼吸情况(因患者熟睡后难以自我察觉,需由家属观察),则需考虑因鼻炎或咽腔狭窄引起,咽痛往往合并有夜间或晨起时咽干不适,此种咽痛建议同时治疗鼻炎,尽量减少张口呼吸,保持咽腔湿润。药物方面以激素鼻喷剂、抗菌含片/漱口液(如西吡氯铵含片、复方氯己定漱口液等)外用药或中成药治疗。长期居家很多人出现过敏性咽炎,表现为咽痒、没有原由的咳嗽,往往为干咳,时间久可有少量痰。产生这种情况的原因大致有两方面,一是消毒液过度应用刺激咽部引起;二是长期居家通风不良尘土粉尘引起咽部不适感。可选用抗过敏药物,严重时可加用少量平喘药物(氨茶碱等)。 以上是新冠肺炎期间咽部不适的治疗建议,还是希望大家保持乐观积极的心态,保持好心情,不忘锻炼身体,多通风,多喝水,有不适及时治疗,待春暖花开,病毒消散的那一天。
https://mp.weixin.qq.com/s/JXGuITLmCJygCI3ZxaD1lQ对于各种原因引起的前庭功能低下,如前庭神经炎、梅尼埃病缓解期,年龄增大或部分神经内科疾病引起的平衡功能障碍,如闭目直立倒向一侧,走动向一侧倾倒的患者,可以进行前庭功能康复训练来达到平衡功能的提高,满足日常生活需求。
前庭功能异常的病人多数可以采用Cawthorne-Cooksey训练。训练内容从简单的眼动到复杂的扔球等,持之以恒的认真训练可以加快前庭功能的恢复。可由专业人员指导下进行,或在家属的陪同下进行训练。一、躺在床上或坐位1. 眼球运动,由慢到快1.1上下运动:双眼向上看,再向下看1.2 左右运动:双眼向一侧看,然后转到另一侧1.3远近注视:注视手指病人面前1米处逐渐移近病人至0.3米,病人双眼跟随手指移动。2. 头部运动,先慢、再快、然后闭眼2.1头前屈、后伸2.2左右转头二、坐位1. 同上眼球与头部运动2. 耸肩与转肩2. 前屈,并从地下捡起物体三、站位1. 同上眼球、头和肩部运动2. 睁眼和闭眼时从坐位到站位3. 在眼球水平双手间传递小球4. 从坐位到站位,中间转身四、活动(室内)1. 以站房间中间的人转圈,并与该人传递球。2. 睁眼与闭眼时穿过过房间3. 睁眼与闭眼时上下斜坡4. 睁眼与闭眼时上下台阶5. 任何需要弯腰、伸展和有目标的运动,如打保龄球和篮球。