全松
主任医师 教授
3.6
妇产科邢福祺
主任医师 教授
3.5
生殖陈士岭
主任医师 教授
3.6
妇产科刘国炳
主任医师 教授
3.4
妇产科余庆云
主任医师 教授
3.4
妇产科靳瑾
主任医师 讲师
3.4
妇产科周静
主治医师 讲师
3.3
妇产科孟凡良
主治医师 副教授
3.3
妇产科曲玉蓉
主任医师
3.3
妇产科劳俊英
主治医师
3.2
李建平
主治医师
3.2
妇产科彭程
主治医师
3.2
妇产科李晓玲
主治医师
3.2
妇产科刘洁
主治医师
3.2
妇产科李维丽
主治医师 助教
3.2
妇产科刘龙阳
主治医师
3.2
妇产科尹倩
主治医师
3.2
妇产科李战飞
主治医师
3.2
妇产科刘慧冰
主治医师
3.2
妇产科黄璐
主治医师
3.2
霍智锋
主治医师
3.2
妇产科范莉
医师
3.2
妇产科肖春芳
主管护师
3.2
妇产科罗漫灵
医师
3.2
妇产科吴飞
医师
3.2
妇产科段慧
医师
3.2
妇产科李子扬
医师
3.2
子宫肌瘤产生的症状主要与肌瘤的大小和位置有关。1)如果子宫肌瘤位于前壁靠近膀胱可以产生膀胱刺激症状,表现为尿频和尿急,如果肌瘤位于宫颈与膀胱之间,可以导致膀胱受到压迫产生耻骨上部不适、尿频或者尿潴留。2)如果子宫肌瘤位于后壁,特别是位于子宫后壁下段,可能会压迫直肠产生便意、肛门坠涨感,甚至造成大便不通畅。3)阔韧带肌瘤是一种特殊类型的肌瘤,如果压迫输尿管可以导致输尿管扩张,严重的输尿管梗阻会导致肾积水,产生腰部疼痛等不适。4)如果肌瘤是多发的,并且肌瘤较大,部分患者会有腹胀的感觉,有部分患者可以在腹部摸到有包块,这也是部分患者就诊的原因。我们一般建议女性朋友们每年复查一次妇科彩超,这样可以对子宫肌瘤做到早发现、早治疗。
羊水是充满羊膜腔内的液体,是宝宝们生长发育必不可少的东西。有1-5%宝妈们在孕期产检时会发现羊水过多,伴随着腹部短时间内迅速增大、肚皮发紧,胎动明显甚至出现疼痛感,严重时可能发生胎膜早破导致早产。为什么会出现羊水过多,好多孕妈一看到B超单上写了羊水过多的诊断,就紧张的拿着报告跑来找我,她们都有一个类似的问题:医生,是不是我最近喝水喝多了?这个时候我往往会耐心的告诉你们:不是的。 为什么会出现羊水过多,现在我来详细的告诉大家。 一、羊水的来源 妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。到了妊娠晚期胎肺参与羊水的生成,每日大约350ml液体从肺泡分泌至羊膜腔。到妊娠足月正常羊水量在孕38周左右约1000ml,孕40周左右是800ml。 二、羊水的生成和代谢 羊水在宫内不断在母体、胎儿之间进行液体交换以保持液体量恒定。胎儿吞咽是羊水吸收的主要方式,每日吞咽500-700ml;胎儿排尿是羊水主要来源。当然还有通过胎盘胎膜的母胎交换,每小时达3600ml。 三、羊水增多的原因 孕期无论任何时间,羊水量超过2000ml称为羊水过多,超声上表现为羊水指数(≧25cm)和羊水最大深度(≧8cm)。羊水过多并不是母亲喝水喝多了,在羊水过多的孕妇中,约1/3原因不明,称为特发性羊水过多,比如我自己当年就是这种情况,后来证实羊水过多的情况下宝宝都偏大一些。其它2/3羊水过多与胎儿、母体妊娠合并症和胎盘相关,比如胎儿发育异常(神经系统、消化道发育异常),母体妊娠合并症,最常见的是妊娠期糖尿病(羊水过多发病率约13%-36%);还有就是胎盘绒毛血管瘤、巨大胎盘这些胎盘发育异常。 四、发现羊水过多怎么办? 首先,不要发生恐慌和进行特殊联想。你需要找一个专业的妇产科医生对你个人和宝宝的情况分析羊水过多的原因,也就是说每个人都不一样。在进行相关检查后明确了原因,针对不同的原因进行治疗。对于特发性羊水过多无需治疗,只需要定期观察就可以了,根据既往的临床观察,大部分分娩的新生儿都是健康的。如果是糖妈妈,羊水过多可能提示血糖控制不良,需要提醒医生注意要指导糖妈妈进一步控制血糖了。还有一种情况就是如果在行畸形筛查超声时发现羊水过多,超声医生就会更加关注胎儿消化道发育的情况。 其次,没有哪种特殊的食物可以减少羊水量,再次强调少喝水也不能解决问题。慢性羊水过多的妈妈会显得肚子比较大,经常被误认为双胞胎,这时候可以使用托腹带降低身体负荷;急性羊水过多的准妈妈们会有呼吸困难,进食减少,易有饱胀感,甚至晚上不能正常入睡,这个情况下就需要来医院进一步检查和治疗了。 最后强调说明一下羊水过多可能会出现胎膜早破、产时和产后的宫缩乏力,如果能够找到病因并且去除,纠正羊水过多的状态,可以降低分娩的不良并发症。这里谈到了胎膜早破,也就是“破水”,好多孕妈妈也经常会分不清楚是漏尿还是破水,经常使自己虚惊一场。那 么下一期我们会告诉大家如何鉴别是否“破水”? 感谢大家的关注,如果有问题可以提问或者在我门诊时间进行面对面交流。
十月怀胎,一朝分娩。我们的准妈妈们经历了九九八十一磨难,终于升级成为小天使的妈妈了。分娩后产妇需要经历6周左右的恢复期,尤其是行剖宫产分娩的产妇,下面我们来看看剖宫产妈妈在手术后都需要注意一些什么: 一、伤口护理 从手术室由专人送回到病房后,护士会用沙袋压迫腹部伤口6小时用于止血,若伤口渗血明显,湿透纱布,需通知医生及时进行换药。每日医生查房时都会检查伤口,主要是看看伤口周围皮肤的颜色,伤口表面有没有明显的出血和渗出。手术后一般情况下是隔天换药。若伤口愈合良好,术后3天(横切口)和术后7天(竖切口)可以拆线,拆除缝线后2-3天就可以洗澡。术后即可使用孕产妇收腹带,以减少伤口张力,促进伤口愈合。 二、饮食 在腰硬联合麻醉下行剖宫产的孕产妇,在术后6小时之后,可以开始少量多次地饮水、清汤等全流质,一般术后第一天基本都进食全流食,不许喝牛奶、豆浆等容易胀气的饮品。对于术后已排气的产妇,可少量多次进食半流食,如瘦肉粥、粉、面、鸡蛋羹,然后可以逐渐恢复至正常饮食。总的原则是未排气前以流食为主,多运动促进排气;排气后可逐渐恢复正常饮食,好消化,不油腻,有营养。对于明显腹胀者,医生会给予乳果糖口服或者开塞露塞肛促进通气。 三、活动 手术后6小时内需要平卧,但6小时后应尽早活动,一方面可以预防血栓的形成,另一方面可以促进胃肠功能的恢复。一般情况下,术后6小时家属可协助产妇在床上进行左右翻身,每1-2小时一次;除了翻身,术后患者因活动减少应尽量在床上活动下肢,做预防血栓操。24小时后,可根据产妇的情况,循序渐进地下床活动。
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