汪饶饶
主任医师 教授
口腔科主任
口腔科朱磊
副主任医师
4.6
口腔科谢云锋
主治医师 讲师
3.6
口腔科徐远志
主任医师 副教授
3.4
口腔科陈富波
副主任医师
3.4
口腔科王璟
副主任医师 讲师
3.3
口腔科余锦豪
副主任医师 副教授
3.3
口腔科张以鸣
副主任医师 副教授
3.3
口腔科张旭
副主任医师
3.3
口腔科尚光伟
副主任医师
3.2
唐小山
副主任医师
3.2
口腔科余芳
主治医师
3.2
口腔科庄浩良
主治医师
3.2
口腔科祝春铁
主治医师
3.2
口腔科王华
主治医师
3.2
口腔科房莉
主治医师 讲师
3.2
口腔科严雪瑜
主治医师
3.2
口腔科卓子昂
主治医师
3.2
口腔科岳静
主治医师
3.2
口腔科胡逸晖
医师
3.2
本文转自微信公众号:“上海牙医朱磊” 俗话说:“牙疼不是病,疼起来要人命”,但老掉牙这件事情,它能让牙齿在不痛不痒的情况下,离开你,因此许多人都认为老掉牙是一种正常的老年性疾病,但实际上这是一种比较常见的,但极其容易被忽略的牙周炎。 一、 什么是牙周炎? 牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的感染性疾病,导致牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的破坏,若不进行治疗干预,会导致牙齿的根据地——牙槽骨吸收,最后导致牙齿脱落丧失。 二 牙周炎有哪些分期? 牙周病以牙龈炎症开始并随着时间的推移而恶化。 1炎症期(牙龈炎) 牙周炎始于牙龈炎症,称为牙龈炎。牙龈炎的典型表现是:刷牙的时候,牙龈有出血现象。如果你仔细观察牙齿,还可能会看到牙齿上有颜色异常的物质,这就是牙菌斑。牙菌斑是牙齿上细菌和食物残渣的堆积物,若它没有及时被清除干净,会在牙齿上形成坚硬的牙结石,而牙结石它是牙龈炎和牙周炎的最主要的致病因素。 2早期牙周病 在牙周病的早期阶段,存在牙龈和牙齿之间的牙结石会把牙龈和牙齿之间的缝隙,变得越来越大,使牙龈和牙齿之间形成小口袋,这个口袋就是牙周袋,牙周袋里会储藏着许多对牙齿有害的细菌。在这个时期,刷牙和使用牙线都会出现出血的现象,在X线检查下,可发现牙槽骨吸收。 3中度牙周病 如果早期牙周炎继续进展,可成为中度牙周炎,此时会出现牙龈周围的出血和疼痛以及牙龈退缩,牙缝会变得越来越大,牙齿也有所松动,严重者牙龈可出现流脓的现象。 4晚期牙周病 晚期牙周病的病人,口腔内会散发恶臭味,牙齿明显松动,咀嚼时疼痛明显,最终牙齿会出现脱落的现象。 三 牙周炎怎么治疗? 牙周炎的治疗分为四个阶段,分别为基础治疗阶段、牙周手术治疗阶段、牙周修复治疗阶段和牙周支持治疗阶段。 治疗牙周炎的四个阶段 1、牙周基础治疗 通常需要1~2个月,指导患者进行自我菌斑控制,抽烟患者需要戒烟,进行龈上洁治、龈下刮治根面平整,对于牙体牙髓病的治疗,进行咬合调整,拔除无保留价值的患牙,必要的药物治疗等。治疗的目的是消除各种可能的致病因素,消除和控制牙周组织的炎症。 2、牙周手术治疗 在基础治疗后I-3个月后,对牙周状况再次全面评估,包括牙菌斑控制情况,牙周袋深度,探诊出血情况,牙槽骨形态等。如果仍有大于5毫米的牙周袋,并且有探诊出血,或者牙龈和牙槽骨的形态异常,需要进行修整时,可以根据具体的情况和部位选择不同的牙周手术。牙周手术治疗必须在经过彻底地牙周基础治疗,很好地控制炎症后。如果患者不能进行良好自我菌斑控制,也不宜进行牙周手术治疗。 3、牙周修复治疗 通常在牙周手术后2~3个月时进行。因为此时牙周组织的形态和位置已基本稳定,可以进行永久性的修复治疗和松动牙的固定。需要进行正畸治疗的患者也可以在这个时期进行。 4、牙周支持治疗 定期复查阶段,又叫维护期,检查患者菌斑控制情况、牙龈炎症情况、牙周袋深度、牙槽骨的变化以及危险因素的控制情况等。一旦发现问题,要再次治疗。一般3~6个月复查1次,1年左右拍1次X线片。 四 如何预防牙周病? 1.使用正确的刷牙方法刷牙: 将牙刷头置于牙龈边缘,刷毛与牙齿倾斜呈45°角,刷毛指向牙根方向,轻微加压,水平颤动3~5下。刷上面牙齿的时候,牙刷向下转动,刷下面牙齿的时候,牙刷向上转动。 刷牙方式:以2~3颗牙为一组,要将每个牙齿的外面、里面、侧面都刷到。 2.定期洗牙,彻底的清除牙刷刷不掉的牙菌斑或者牙结石。 3.每半年去口腔医院检查牙齿有无病变,做到早发现、早治疗。 牙齿的重要性不言而喻,只要我们学会正确的刷牙方法,定期进行口腔检查,就能避免老掉牙的现象,做到“牙好身体好,吃嘛嘛香”。切记:牙齿没有自愈能力,如果发现牙齿有异常现象,要及时就医,避免延误最佳的治疗时机。
本文转自微信公众号:上海牙医朱磊。2020年了,您缺少的那一颗牙齿,还在用活动假牙来代替吗?您还在因为担心种植牙太疼,而犹豫不决吗?今天让我们的朱主任,详细的介绍一下,种植牙到底疼不疼,种植牙需要多长时间才能完成。 首先我们要了解什么是种植牙,种植牙可不是种下真的牙齿,而是在缺失的那颗牙齿的牙窝里,植入一颗人工制作的金属钉,过一段时间后再在这颗金属钉上安装人工假牙。因此简单一点讲,种植牙就是在牙窝里种植一颗金属钉,且保证金属钉与牙槽骨紧密结合,这是最关键的一步。 种植牙的疼痛是在人体能承受的范围内,手术时间在10~30分钟,在手术中会局部使用麻药镇痛,当手术结束后,麻药过去,其疼痛程度与拔牙后的疼痛相同,甚至轻于拔牙所带来的疼痛。但若术后护理不当,使伤口发炎,则疼痛会重一点。但现在种植牙所用的金属钉,是一种与人体相容性极好的生物材料,不会刺激周围的组织。除此之外,为了防止病人在术后不注意清洁伤口区,或者不慎用伤口区咀嚼硬物,引起伤口发炎,我们还会嘱托病人吃3天的消炎药。正常情况下,种植牙术后10天,伤口就会初步愈合。 我们刚才说的活动假牙,需要每天拿下来清洗,每3~5年就需要更换一次,不仅费时费力,还费钱。重要的是,活动假牙还会连累周围的牙齿,清洁不到位会使邻牙发生龋坏。而种植牙就完全避开了这些缺点。 种植牙分为即刻种植和延迟种植两种。即刻种植就是这边拔牙,那边立马植入种植体。延迟种植就是拔完牙后3个月,拔牙伤口完全愈合,牙槽骨吸收也逐渐降低,此时再植入种植体。临床上医生会根据具体情况具体选择方案 当你和医生沟通好治疗方案后,从你种下种植牙的主体部分——种植体(金属钉),治疗时间就开启了。种植体植入牙窝中的牙槽骨上,必须要与牙槽骨紧密的结合在一起,这样才能保证种植牙的稳定,而这个生长过程,需要3~6个月,所以种植牙时间的长短,完全取决于种植体与牙槽骨的结合程度。如果结合的不好,可能还需要植入一些骨粉,这样一来,总疗程又要长一点。当种植体与牙槽骨紧密结合后,医生会在种植体上面,安装恒久的人工牙冠,彻底的恢复牙齿的咀嚼功能和形态。 虽然种植牙的平均疗程需要6个月,但根据目前国际公认的种植牙临床统计数据,人工种植牙的的五年成功率高达95%,十年的成功率在90%以上。还有资料记载,有50年以上还在完好使用的种植牙病例。所以,完全不用担心种植牙的寿命会不长久,只要按照医生嘱托的日常护理方式,如用软毛牙刷刷牙,使用正确的刷牙方法;定期去医院给种植牙做一个护理等,是有可能达到一次种植,终身使用的目的。 所以,种植牙没有你想象的那么难,俗话说:“千里之行,始于足下”,别再犹豫了,快去正规医疗机构把活动假牙换成种植牙吧!
好多朋友问我换牙的前后次序是咋样? 其实换牙是有时间顺序规律的。一定时间,一定顺序,“左右对称,先下后上”的原则,左右对称先下后上是对于同一对称位置同名牙而言的。 6岁:出下两门牙,同时在第二乳磨牙的后面出第一大磨牙,上下左右各一;下两乳门牙脱落。7岁:出上两门牙,上两乳门牙脱落。8岁:出上下两侧门牙,上下两乳侧门牙脱落。9-10岁:出下尖牙与第一双尖牙(上下左右各一),下乳尖牙与第一乳磨牙(上下左右各一)脱落。10-11岁:出上尖牙,上乳尖牙脱落(左右各一)。11-12岁:出上下第二双尖牙(左右各一),上下第三乳磨牙脱落(左右各一)。 12-13岁:乳牙全部脱落,以后单出恒牙即磨牙。12岁时出第二磨牙,18岁时出第三磨牙,有些人甚至更晚得多。因人而异。
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