经常有家长拿着尿不湿上的粪便标本或放置很长时间的粪便标本来化验,当检验人员告知患儿家长,标本不合格需要重留时,家长会很不理解。那你知道留取粪便的时候需要注意哪些事项吗,都有什么讲究? 做粪便检测,是为了了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、根据粪便的性状、组成;了解肠道菌群分布是否合理,因此,标本的正确采集和送检就显得很重要了。做粪便化验的标本我们应该如何取呢? 1、选择干净、干燥的容器 采取新鲜粪便,装在洁净、干燥无吸水性的有盖容器(或塑料袋)内,粪便不能混进尿液或水。因为粪便里可能含有诊断意义的红细胞、白细胞,如果由于内外渗透压不同及其他原因,使这些细胞破碎了,就会造成化验假阴性的结果,误导医生的诊断,造成病情延误,或者加重。 2、拇指大小的粪便量 采集标本时建议用干净竹签选取含有粘液、脓血等的粪便;大概的量为大拇指末段大小(约5g),如果你只取了正常部位的粪便,检验人员就会看到正常的镜下结果,只有得到阳性标本我们才能得出阳性的检验结果,从而为医生提供准确结果。 3、一小时内的粪便 标本采集后一般应于一小时内送检,时间过长可能因为粪便的酸碱度及粪便里含有的消化酶等影响导致有形成分破坏分解,出现假阴性结果。 4、选粪便中异样的部分 粪便如果有问题,可以观察到平时看不到的一些东西,比如,像鼻涕一样的粘液,颜色泛红的冻胶样东西,或者虫体样东西等,选择时尽量选这些部分留标本,检查的结果可以更加准确,避免假阴性。 5、还要考虑饮食的影响 如果要查潜血(隐血)试验,最好在留粪便前2到3天不要进食肉食类食品。
工作中我们遇到很多家长都有一个疑问,那就是,对于哮喘的孩子经过治疗,在症状和病情得到控制后是否还要治疗? 患儿在病情发作、出现呼吸困难时来找医生开药家长觉得是必须的,但是,一旦症状缓解,他们就会被动或主动的“忘记”医生制定的方案自主停药。这样的后果可想而知:哮喘时好时坏,反复发作。 那么,哮喘在没有发作时需要继续用药吗? 哮喘无法彻底根治,但是可以控制。根据Gina方案,哮喘的防治不同年龄都有具体的方案,需要一定的时间来完成。哮喘的发病往往有很多不确定因素,人们防范意识再强,也仍有发病的时候,因此,规范治疗就显得尤为重要。只要通过规范的治疗,就可以让患者减少哮喘发作次数,能够像普通人一样去正常的生活、工作和学习,甚至终身不发作,达到临床上的“痊愈”标准。 本文系易文龙医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
我们经常听说某个人咳嗽时间长了,医生会说“变异性咳嗽”这个诊断,那么什么是变异性咳嗽呢?变异性咳嗽正规的叫法是“咳嗽变异性哮喘”。 咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一或主要症状的一种特殊类型的哮喘。机制是轻微的气道收缩并不伴有肺功能的减弱或喘鸣;咳嗽受体敏感性增加。 持续咳嗽>4周,常在夜间和(或)凌晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效。支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解。肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应。有过敏性疾病史包括药物过敏史,以及过敏性疾病阳性家族史,过敏原检测阳性可辅助诊断。