心血管内科

第二次世界大战后，科学家们首次广泛地收集并编撰全世界各地饮食习惯与健康有关性的统计资料，在这些资料中，不断出现一个事实，就是大量肉食与短寿之间强而有力的相互关系。爱斯基摩人、拉布兰岛人、格陵兰人，这些人口很显著有最高的肉食消耗量，同时平均寿命亦为最短只有30岁，另外又发现了这些地区艰苦的气候，并非造成短寿的唯一因素，其他也住在恶劣的气候中，但因很少吃肉或完全以素食为生的民族，却有世界上最高的平均寿命。举例来说，在世界上健康统计资料中发现，为数不少的白俄人、尤克坦印第安人、东印度托达，以及巴基斯坦宏萨科特人，都有高达90-100岁的平均寿命。 美国有全世界最先进的医学技术，还具有温暖的气候，美国肉食及动物肉类消耗量跻身世界最高消耗量国家行列。平均寿命却成了先进工业国家中最低的。世界上寿命最长的几个文化民族居住在了厄瓜多尔安第斯山的维康巴斯人。居住在前苏联黑海地区的爱布克逊人，还有居住在北巴基斯坦喜马拉雅山宏萨人，虽然这些民族，分散地球不同的各个角落，研究人员去了他们的饮食习惯中发现了一个令人震惊的雷同处，这三个种族全是素食或非常接近素食，宏萨人在这三个名字中为数最多，他们几乎不吃动物类食物，肉类及奶制品，加起来只占他们所有食物的1.5%。让曾经实地访问过这些民族的研究人员惊异的是他们活得充满活力，没有迹象显示他们患有困扰美国这个国家老人的退化性疾病，他们一直工作也玩到80岁，甚至超过大多数人到百岁生日时还非常的活跃，因为他们的饮食不含过量的蛋白质，造成她们紧实曲线的身形已经比较缓慢的生长过程，这些边远地区的老人们因为年龄与智慧的累积而生理的退化有限，他们对社会有着独特的贡献，而且很受人尊重。

一、吸烟导致血栓，引起各种心脏病 吸入香烟中的一氧化碳会降低血液吸收氧气的能力，尼古丁能使心跳加快，血压升高，心脏的承受能力减弱，心肌缺氧，引起冠状动脉粥样化。 在30到49岁的人群之间，吸烟者心脏发病率极高，是不吸烟者的五倍，戒烟者发现一年后他们心脏的发病几率下降一半。 二、吸烟对脑部的损害 吸烟会引起多种脑部疾病，会减低循环脑部的血液，引致脑部血管出血及闭塞而导致麻痹、智力减退及中风，中风原因是吸烟导致脑部血管痉挛时，血液比较容易形成血栓，吸烟者中风几率较非吸烟人士高出两倍。 三、吸烟对口腔的损害 吸烟可导致口腔癌和喉癌，香烟中的焦油和烟雾的热度，能使唾液腺发炎，味蕾受损，口味及嗅觉能力大大减弱，容易导致口腔癌，大约2/3的患者在发现口腔癌后仍可艰难地生活下去，同时烟气可使咽喉中的温度从37度增加到42度，引起口腔黏膜烧伤，而产生慢性创伤，最终导致喉癌。 四、吸烟对肺部的损害 吸烟能导致支气管上皮细胞的纤毛变短和不规则运动发生障碍，降低局部抵抗力，容易受到感染，吸烟会引起肺癌，90%患者死亡是由吸烟所导致，初期病变不会被察觉，吸烟亦可引起肺气肿，肺部支气管内积聚有害毒物会阻碍人体吸入正常空气，而肺部细胞膨胀或破裂，导致患病的呼吸困难。 五、吸烟对胃部的伤害 患有胃肠性疾病，吸烟可使胃肠疾病恶化，患有胃溃疡或十二指肠溃疡患者，溃疡病的愈合会减慢，甚至演变为慢性病，吸烟能刺激神经系统，加速唾液及胃液的分泌，使胃肠时常出现紧张状态，导致吸烟者食欲不振，另外尼古丁可使胃肠黏膜的血管收缩，减弱食欲。 六、吸烟对全身骨骼的损害 尼古丁使血管收缩，降低流到新生骨骼的血量，吸烟时吸入的二氧化碳，同时减少进入身体的氧气比率，吸烟会引起背痛。有严重背痛的人大部分都有很大的烟瘾，这是由于吸入的烟烟气会引致流向关节盘的血液减少，关节盘提早老化，吸烟会引起关节炎，每天吸食一包烟，将提高患病率达50%，吸烟导致骨质流失，吸烟会干扰雌激素，而雌激素正是骨骼发展的重要荷尔蒙。 七、吸烟对肝脏的损害 吸烟会加重肝脏负担，经常抽烟会影响肝脏的脂质代谢，令血中脂肪增加，良性胆固醇减少，恶性胆固醇增加。增加肝脏负担。 八、吸烟对肠的损害 吸烟会导致结肠癌。研究显示，停止吸烟虽然可以减低其他疾病，例如心脏病肺癌的几率，但患上结肠癌的危险仍很大。 九、吸烟对生殖系统的损害 吸烟对脊柱的神经中枢起抑制作用，使吸烟男子性欲变弱，又由于吸烟能使血管收缩痉挛，引起末梢神经障碍，吸烟是导致阳痿的主要原因，澳洲及加拿大已在香烟盒上直接印上这个信息，另外吸烟影响精子活力，使畸形精子增加，停止吸烟3到6个月，方可恢复正常。 十、二手烟的危害 抽烟时喷吐的烟雾，可散发超过4000种气体和粒子物质，大部分这些物质都有很强烈的刺激性，其中至少有40种在人类活动身上可致癌，在抽烟的停止抽烟后，这些粒子仍能停留在空气中，被其他非吸烟人士吸入体内。

肥胖症：是指体内脂肪堆积过多或分布异常，伴有体重增加的一种有多因素引起的慢性代谢性疾病，原发性肥胖症最为常见。 代谢综合征：是一种以肥胖、高血糖、血脂异常、高血压等聚集发病的临床症候群，是代谢上相关，相互关联的危险因素的组合，他们能够促进动脉粥样硬化性血管病的发生，也增加二型糖尿病的风险。主要类型以肥胖合并高血压和血脂异常最为常见，其次是肥胖合并糖代谢异常和高血压。 理想体重，理想的体重（kg )=身高(cm)减105，在此值上下浮动10%以内，均属于正常范围，低于此值20%为消廋，超过20%为肥胖，体重指数（BMI)=体重/身高平方 腹型肥胖，是糖尿病血脂异常当选心血管疾病的危险因素。成年男性的腰围大于等于90，女性腰围大于等于85公分。 饮食的疗法是鼓励摄入低能量低脂肪，适量蛋白质和碳水化合物，富含微量元素和维生素的膳食，控制膳食和增加运动相结合，克服因单纯减少膳食能量所产生的不利作用。不吃零食，限制饮用含糖饮料，全天能量的比例，早餐和晚餐，各占35%，中餐40%。 控制盐的摄入量在一天六克以下。高血压患者盐的摄入应该是小于三克。尽量不饮酒，因为一克酒精提供7000卡的热量，应计算入总热量的摄入。控烟，减少烟的抽吸量。增加体力活动，制定运动方案，提倡进行有氧运动，例如快步走、骑车、爬山、打球、慢跑、游泳、划船、滑冰、滑雪和舞蹈等。