“贝贝(化名),别跑,好好地坐着。”这是一天中3岁的贝贝全家最忙碌的时候。每天的这个时候是全家人最辛苦也是最煎熬的,因为贝贝小朋友要完成他的一件大事“排便”。不知道从什么时候开始排便成了孩子的头号大事,也成为了这个家的头号大事。 “孩子在肛欲期,他会用排便来表达自己的喜怒哀乐。”海宁的许敏欢主任给孩子做了详细的检查。发现贝贝不仅大便很干燥而且还伴有肛裂。“孩子最近是不是老是内裤上有点便迹”,许主任追问道。原来最近小贝贝老是不肯再小马桶上排便,一到排便时间就哭闹,甚至到处逃窜,最后总把大便落在裤子上,把全家人都搞得手足无措,就是为了这个事情,最近老是埋怨孩子,甚至家长也为了育儿的方式争吵。 许主任告诉小贝贝,把便便拉在裤子里不是他的错,而是他有肛裂所以才会这样,并且奖励了他一枚“勇敢奖章”。“现有的医学模式主要还是以医院医疗为中心的治疗模式,但是在儿童便秘的诊治上应该更侧重家庭教育。” 儿童在肛欲期会出现所谓的倒退现象,家长不必惊慌,只要找到原因耐心指导就可以帮助孩子尽快的度过肛欲期。 近年来由于儿童的饮食结构的变化,运动量逐渐减少,儿童功能性便秘发病率逐渐呈上升趋势。儿童便秘起病早、病程长,常可起始于新生儿、婴儿期,部分患儿的病症会持续至成人期。 中国便秘日设立的由来,早在2014年,中国医师协会就倡议将3月28日设立为“中国便秘日”,活动的目的是为患者和公众提供健康教育活动。旨在提醒人们重视消化道健康问题,并增加对慢性肠道疾病管理的知识,助其改善健康状况,进而提升生活质量。 中国便秘日系列活动 一、3.27日中午13:00分安然有约 中国便秘日 关注儿童便秘 重视肛欲期科普宣传。 二、 周六上午专设儿童便秘门诊。门诊三楼盆底中心。 三、专家面对面指导如何帮助儿童度过肛欲期。
前不久,忧心忡忡的郑女士(化名)带着女儿来到盆底治疗中心便秘门诊咨询:“我女儿一直便秘,还觉得自己胖,听人说日本那个‘小粉丸’治疗便秘很有用,还可以减肥,就偷偷买了试。结果吃了一阵子,不仅便秘问题没解决,反倒肚子痛得厉害,这药到底能吃么?” ‘小粉丸’相信许多人并不陌生,据说有治疗便秘及减肥的功效,被奉为“日本神药”,受到不同年龄层尤其年轻女性的青睐。有人使用后觉得疗效显著,但也有毫无作用甚至像郑女士女儿一样出现腹痛等不良反应的,它到底是什么?真的安全么? ‘小粉丸’的真相 盆底诊疗中心主任许敏欢介绍道:‘小粉丸’中的有效成分是比沙可啶,也叫便塞停,属于强烈的刺激性泻药,具有刺激排便的作用。它可以在短期内作为慢性便秘的二线治疗药物,也可用于治疗急性便秘,或消化器官检查前、手术前后用于肠道内容物的清除。 值得注意的是,比沙可啶不建议长期、反复使用,长期或超剂量使用可能由于水和电解质丢失造成严重腹泻;还可使结肠缺乏张力,不仅不能治疗便秘,反而加重症状。 ‘小粉丸’如何令人“上瘾”? 王小姐常年有便秘的症状,在朋友的推荐下尝试了‘小粉丸’,很快就成了‘小粉丸’的忠实爱好者,常常一买好几盒,能吃上几个月,吃完了再继续买。“因为它确实能帮助我排便。”王小姐解释道。但对于使用‘小粉丸’来解决便秘问题,她也有自己的无奈:“身边确实也有朋友只吃了一颗就肚子疼得要命,我自己在长期服用以后,例假就经常不准了,不过只要我停药,就又上不了厕所了,便秘真的很难受啊,就还是继续吃吧。” 便秘的痛苦及医学知识的匮乏,令不少人和王小姐作出同样的选择,但这终究不是治疗便秘的根本解决之法。许敏欢指出,便秘的治疗首先还应考虑调整生活习惯,合理的膳食、多饮水、多运动以及建立良好的排便习惯,若没有效果再考虑使用药物。 调整方法 01 膳食和饮水:推荐每日摄入膳食纤维25-35g,至少饮水1.5-2.0L。高纤维饮食应伴有充足的水合作用以避免粪便嵌塞的症状;推荐食用富含可溶性纤维的水果,如木瓜、猕猴桃。 02 适度运动:尤其是久病卧床、运动量少的老年患者。 03 建立良好的排便习惯:建议在晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时集中注意力,上厕所不要超过10分钟。 如果在做了上述这些调整之后,便秘症状依然没有改善,那么应考虑求助医生的专业治疗。 许敏欢强调:就算市面上的一些药物没有质量问题,但也不应随意购买,应在医生的指导下有针对性地使用,否则不仅可能无效,还可能受药物副作用引起的苦,或加重病症,引起更严重的后果。