常见的激素变化主要有7种:① FSH和LH升高,而T降低,提示高促性腺激素型性腺功能减退症;② FSH、LH和T均较低,提示低促性腺激素型性腺功能减退症;③ 选择性FSH升高,LH和T正常,提示生精障碍或阻滞;④ FSH降低,LH和T正常,提示选择性FSH缺陷症;⑤ FSH正常,LH和T均降低,提示选择性LH缺陷症;⑥ FSH、LH和T均升高,提示睾丸女性化综合征(雄激素耐受综合征);⑦ FSH、LH、T、E2均正常 基本上可以排除外生殖内分泌系统疾病,但不能完全排除曲细精管及附属性腺病变。(2)抑制素B(Inh B)测定①Inh B与睾丸体积和精子计数呈正相关;②Inh B与FSH水平呈负相关;③Inh B与睾丸活检Jonsen评分的平均值呈正相关;④Inh B含量的下降程度随精子发生障碍或精子计数的减少而增强,在各种不育症病人中Inh B含量下降的顺序依次为:轻度少精子症→重度少精子症→因隐睾而不育的病人→特发性无精子症→克氏症;⑤Inh B含量比睾丸活检和FSH更能准确的反映整个睾丸的功能状态或损伤程度。
目的:是创造和恢复夫妻间的性乐趣和性满足,而不应当在其性表现能力上。心理治疗分二个阶段进行,第一阶段:性认识的一致与焦虑的松弛。第二阶段:1、非生殖器性感集中训练;2、生殖器性感集中训练;3、阴道容纳训练;4、阴道容纳并阴茎抽送训练。通过以上的各段训练,部分患者可获得正常的性交。
主要有真空缩窄装置(VCD,1982年获FDA批准)、真空负压助勃起装置、轮式阴茎勃起辅助器。原理:利用真空负压提高阴茎海绵体血流,使阴茎涨大以达到最大长度和硬度,再用弹力收缩环置于阴茎根部,阻断阴茎静脉回流,来延长勃起维持时间及硬度,以完成性交。优点:无创伤、并发症少、使用不受限制和可接受等,但时间都不宜超过30分钟。缺点:可引起阴茎皮肤温度降低、阴茎缺氧、疼痛、射精困难、射精痛、阴茎皮肤淤斑或紫绀等。
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