是怕化疗?还是怕命没了? 作为乳腺科工作多年的大夫,我还是第一次和乳腺癌患者说出这么直白、这么重的话,只因心急挽救这个乳腺癌病人,故意把话说重了一点!希望能“点”醒她! 这是一个年轻的乳腺癌患者,不到40岁,花样年华的她已经经历了一侧的乳腺癌手术、化疗、放疗、复发、再化疗、再手术、再放疗! 不幸的是两个月前另外一侧乳房出现乳腺癌征象,超声4B及橘皮样变。 好在我及时发现了乳腺癌的这些特征性表现,并且建议她立即住院检查、穿刺活检、根据病理结果进一步治疗(包括化疗等全身治疗、手术等)。 然而,她拒绝了,她的原话:“我害怕再化疗!” 欣慰的是,经过一段时间,她终于同意治疗了,原因有以下两点: ①她为逃避化疗,自己吃中药后复查,发现了病情加重了。 ②我的话警醒了她:“是怕化疗?还是怕病情加重转移扩散没命了?” ——————后记—————— 故事到此并未结束,因为,她,爽约了,没来住院。 ——————知识点—————— ①乳腺癌已从第二位超越肺癌,跃居第一位。 ②双侧乳腺癌,越来越常见,病因不明:一小部分是一侧转移到另一侧,更多的是双侧都是原发癌。这就意味着如果另一侧是新发癌经过积极规范治疗,仍有很大机会根治、治愈。 ③好的疗效,不是说什么都不做就能获得!而是经过早发现、早诊断、早治疗、规范、精准、个体化的高水平治疗,才能获得最好疗效。 ④化疗的副作用经过积极的预处理,可以降得很低,不必谈“化疗”变色。 ⑤治疗拖延,病情加重,一旦发生远处转移,则变成晚期乳腺癌,不仅失去根治、治愈的机会、生存期缩短、疗效差、花费多、遭罪大,需要“终身治疗”。
不再孤单!昨天,有同事和我开玩笑,说你明天开始就不再孤单了。我雅然,问为什么?答曰:明天开始无假日医院,全医院的人都陪你上班啦。我突然意识到,自己从北京回到家乡一年多,主动申请的周末无假日门诊一年余,一度被院长公称“我们不是无假日医院”的内蒙古自治区肿瘤医院,首次开始成为无假日医院。广大肿瘤疾病患者,她们的病情是“不休息”的,病痛的折磨是“无假日”的,因此,无假日医院,不仅仅是理念和噱头,更是广大青城百姓实实在在的获益!有人说,医生就不需要休息吗?需要!但是无假日医院,周末仅仅是多了一个排班而已,并非全员武装上阵。那么问题来了,如果有的科室在周末仍然不能开放全部业务,部分患者的就诊需求不能再周末达到满足,那么无假日医院的名头是要打些折扣的。以前有的科室说我们周末只查急诊项目,现在是无假日医院,应该会有所改善吧!当然,我并不是说医院在我的带动下才开始无假日医院,我只是想,或许在医院起步蓬勃发展的道路上,留下我忙碌的身影……如果能带动一个团队达到国内领先水平,促进内蒙地区乳腺诊疗水平提高,使青城百姓获益,或许是从北京千里迢迢回到家乡内蒙古的最大理想。
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