胃镜检查目前在临床上已经是一项常规检查,利用胃镜经口腔、咽喉到食管、胃、十二指肠,主要是直接诊断胃十二指肠疾病的一种诊疗技术。医生患者基本都很重视在做胃镜过程中的注意事项,往往会忽视胃镜检查后应该注意什么,今天就谈谈这项内容,主要有以下几点。胃镜检查后患者如果感到腹部不适,如稍有腹痛、腹胀,主要是因为在检查过程中,为观察病情注气扩张胃腔所致,只需适当活动,通过肛门排气而缓解。如果是感到咽喉部疼痛不适,甚至发现唾液中有少量带血,不必过分紧张,主要是因为在胃镜插入过程中咽部粘膜受损而引起。只需暂时禁饮食约2小时,然后进食流食半流食就可缓解,次日即可恢复正常饮食。但是如果胃镜检查后出现剧烈腹痛、呕血、便血不止的情况,这时就必须提高警惕,马上到医院诊治,以免贻误病情。有时胃镜检查后会取少量病变组织进行活检,术后患者就应该禁饮食约4小时。4小时后饮用少量温盐水,次日三餐应以流食半流食为主,忌生、冷、硬,以利于创面愈合。取回病理诊断报告时,应该与胃镜检查报告单一起送至医生处复诊。
首先我们应该明确胃镜主要是针对上消化道包括食管、胃、十二指肠的检查;肠镜主要是针对下消化道包括小肠、结肠、直肠的检查,可以分为结肠镜和小肠镜,但临床上小肠镜应用较少,因此肠镜主要就是指结肠镜。一、当患者诊断为溃疡病、萎缩性胃炎、手术后的胃、反流性食管炎以及上消化道疾病药物治疗前后对比观察等,需要定期做胃镜检查随访。二、当患者诊断为结肠炎性疾病、手术后的结肠,息肉摘除术后的结肠,需要定期做肠镜检查随访。
首先应该明确胆红素的概念,胆红素是人体血液循环系统中已经衰老的红细胞在肝脏、脾脏及骨髓的处理系统中分解和破坏后的产物。可以分为两种形式,一种在血流中称为游离胆红素(也称为非结合胆红素),但是它其实是跟一种清蛋白结合的复合体。当游离胆红素被肝脏摄取后,经过一系列生物化学反应,又与一种叫葡萄糖醛酸的物质结合,形成结合胆红素,二者并称为总胆红素。因此,肝脏在胆红素的代谢过程中,起到了关键性的作用。在成人总胆红素的正常范围是:3.4-17.1μmol/L,非结合胆红素是1.7-10.2μmol/L,结合胆红素是0-6.8μmol/L。临床上通过抽血化验血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素,就可以诊断有无肝胆系统的疾病及是否有溶血性贫血。当总胆红素大于17.1μmol/L时,就可以判断有黄疸表现,只伴有非结合胆红素明显增高就提示为溶血性黄疸。当总胆红素升高伴有结合胆红素明显升高就可以诊断为胆汁淤积性黄疸,如各型肝炎、胆管炎等。如果三者都明显增高,就提示为有肝脏疾病导致了肝细胞性黄疸。
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