什么的抑郁症?许多人年轻人情绪不好时,都在自我判断自己是否患上了抑郁症,他们会上网查,也会在网上做量表评定,常常容易发现。老年人情绪不好时,他们可能无法表达自己内心的感受,或者可能是年轻人太需要他们的
近几年,随着门诊学生咨询人数的大幅度增长,不得不引起我更多的关注,在这些学生中,最多的是抑郁,当然还有焦虑、强迫、恐惧,还有一些行为问题,如网瘾、赌博、盗窃、逃学、借高利贷。。。。。。这些行为虽然让人痛心疾首,但每当孩子向我诉说发生在这些行为背后的故事时,感到更加发人深省,值得家长去反思。。。。。。一般来说,能够带着孩子来看医生的家长应该说是幸运的,因为这些孩子至少人格是健全的,他们或许能够体谅家长的不易,或许也能够看到自己的问题,或许希望家长能够意识到自己的问题,或许他们自身痛苦难忍,倍受煎熬。。。。。一首先看看家长眼中既痛恨又无奈的“网瘾”小A是个追求完美的孩子,走进我的诊室时一直低着头,父母介绍孩子原先学习成绩在班级一直领先,是老师和家长眼中的乖孩子,自己也从来不给孩子压力,可是现在却坚持不肯上学,主要是迷上了网络。小A始终不愿抬起头,直到父母同意离开诊室,他才告诉我,他现在心情很差,总感到开心不起来,上课注意力也不能集中,睡眠也不好,胡思乱想,与其说是迷上了网络,还不如说自己不想读书,也不想做任何事,问起原因,小A告诉我,自己平时学习很努力,有一次他考试没有考好,自己本来就很难过,不开心,但回到家里,父母不但不给自己安慰,反而唠唠叨叨,指责自己看手机时间太长,没有完全把精力放在学习上,并限制自己的上网时间。。。。。。,每次都是这样,只要考试成绩不好,就拿自己与别人家的孩子比较,认为我没有用功,久而久之,自己心情也变得越来越急躁,见到父母就嫌烦,成绩越来越差,开始讨厌学习,没事干就上网玩,后来发现在网络世界才能让自己的心平静下来,网络游戏也让自己得到了满足,不再痛苦,最终迷上了网络。网瘾是很多家长最抓狂、零容忍的行为,但他们不知道更多孩子的网瘾其实的是家长推波助澜,孩子可能在现实社会受到了挫败,因为不仅仅得不到安慰、鼓励、让其重拾信心,而且受到责备,只能去在虚拟世界是寻找成就感,和那份脱离现实的平静,这样形成了网瘾。。。。。二家长眼中孩子的叛逆行为:小B平时个性开朗,学习成绩一般,与同学相处好,父母长期在外地打工,自己和爷爷奶奶一起生活,常常也会想念父母,盼着他们回家,周末也会与同学一起上上网吧,打打游戏,本来一切都相安无事,可是有一次,他周末因为打游戏忘了补课的事,老师打电话给了家长,父亲从外地赶回家,对他一顿痛骂,称老子在外挣钱,你在家还不争气,从今不许再上网,平时很少得到父爱的小B开始时非常难过,觉得耽误学习是自己不对,并表示不再去网吧,父亲也觉得孩子不能不管,为此,常常回家对其进行教育,对其学习成绩也十分重视,认为他成绩不好就是没有用功的结果,称“你的功课没有一样行,这样下去以后是考不上大学的,也不能吃苦,只能去要饭。。。。。。”,就这样父亲每回家一次,便对他教育一番,渐渐觉得在父亲的眼中自己就是个废人,变得对父亲特别反感、愤怒,甚至讨厌父亲回家,父亲一说什么不好,自己就会控制不住与其对着干,发脾气,甚至两人大打出手。处于14-16岁的少年,生理和心理会发生一些变化,这样的变化,本身会给孩子带来一些焦虑,作为家长,应该更多的了解孩子的这些变化、平时多与孩子交交心,包容和接纳这样的变化可能会给孩子情绪的改变,要用温和的态度化解他们心中焦虑的,引导他们走向正道,而不是一味的指责、教育、批评。。。。。。当家长的言行已经引起孩子的反感时,并没有意识到自己的问题,仍口口声声的称自己所做的一切都是为了他们好,孩子是必须要管的。三乖乖女变小偷小C是个清秀的女孩,父亲将她带进我的诊室时,低着头,始终不语,怎么也看不出这个着装颇有时尚感的女孩会有这样的行为,父亲告诉我她现在已经是惯偷了,经常偷同学的笔、书包、橡皮之类的学习用品,自己家里条件很好,根本也不缺这些东西,后来她悄声的告诉我,父母有了小弟弟后,整个精力都在弟弟身上,从来也不关心我,也很少与我交流,我感觉他们已经不爱我了,以前父母常常带我去公园玩,这几年没有带我出去玩过,我非常想与爸爸妈妈说说话,可是他们总是那么忙,没有时间搭理我,自从我偷了东西之后,爸爸才会与我谈心,我才能感觉到爸爸还是关心我的,我渴望着这份关心。她的话让我很吃惊,这也是计划生育改革开放年代所带来的社会问题,希望可以引起家长的重视。。。。。。。像这样的例子举不胜举,我知道,你们是孩子最亲的人,也是孩子最坚强的后盾,我也知道,你们所做的一切都是为了孩子,可是,当你们的孩子已经出现了心理问题的时候,我们是否能够反思一下,我们管教的方式是否恰当?有没有站在孩子的立场上再想一想,他们真正需要的是什么?我们不能将眼光仅仅局限在成绩上,其实更重要的是培养他们有一种战胜困难、勇往直前的精神,能够承受挫折、适应环境的能力,真正可以读懂他们的心。本文系李一云医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
许多失眠者因为睡眠不好而烦恼,每天将自己沉浸于失眠的痛苦之中,希望早日可以从中走出来而渴望得到帮助,于是他们在网上查资料,越查越可怕,越怕失眠越严重,于是对自己病产生了恐慌,认为失眠会影响人的心理生理功能,从心理上来说,可产生疲劳、乏力感,情绪也会变得浮躁、注意力难以集中,记忆力、思维敏捷度也会下降,行为也会受到影响。从生理的角度来说,长期失眠会造成内分泌紊乱、人体感觉异常(如怕冷、汗多、全身炽热等)。心脏功能改变(如心动过速、早搏、甚至出现房颤等),高血压、糖尿病等心生疾病也容易产生,因此出现了焦虑抑郁,失眠为此更加严重了,认为自己已经病入膏肓,无药可救了。太多的失眠者希望我可以推荐一些书籍给他们看,我呢,一是书籍讲的理论比较深奥,二是担心会引起失眠者更多的恐慌,因此,只想自己根据多年的临床经验,谈一谈百姓眼中的失眠,希望可以帮助到大家,尤其可以远离失眠带来的恐慌。其实,的确睡眠是人的基本生理需要之一,是一种人体恢复精力所必须的主动休息过程,睡眠时能量得到了储存,有利于精神与体力的恢复,良好的睡眠标志着脑功能正常,充足的睡眠是保护大脑、心身功能良好的关键所在。酣畅的睡眠,乃是失眠者最为渴望得到的。因为它能使人消除疲劳,保持充沛的精力,提高工作与学习效率;反之,失眠者通常会感到心烦意乱,头昏脑胀,失眠焦虑。但是大家不用紧张担心的是:其实睡眠就像时钟一样,永远不会多给你,也永远不会少给你,差你的一定会还给你,就好比,当你今天开心了,觉得时间过的很快,明天你不开心就会觉得度日如年,其实大家都知道无论你开心与不开心,一天都是24小时。那什么叫失眠呢:当你主动需要睡眠时,你的要求被拒绝,这就叫失眠。但这并不表示你没有睡,只是你想睡时睡眠的需求没有得到满足而已,而在你没有想睡的时候睡眠可能已经悄悄的还给你了,只是你不知道而已,医学上这叫做主观性失眠,用句形象的比喻就是失眠者家人都听到他在打呼噜了,但患者仍然坚持说自己思维一直很清晰,没有睡。这就是主观性失眠,在你不需要睡眠的时间里睡眠却悄悄的还给了你!你只是不知道而已,就好比什么叫“夜哭郎”一样,我们常常在墙上看到这样的小纸条,叫做“天惶惶,地惶惶,我家有个夜哭郎,成人过去念三遍,一夜睡到大天光”,其实,夜哭郎就是睡眠倒错。而我们成年人,睡眠是可以控制了,如果你担心晚上睡不好,那要切记:1. 白天千万不要上床,否则你就成了“夜哭郎”,小孩子是无法控制自己的行为的,而我们是成年人,可以控制白天的行为。2. 失眠者往往会告诉我白天他没有上床,可是他白天却躺在沙发上,或去做理疗躺在理疗床上,并声称自己一分钟都没有睡,其实很可能他睡了自己不知道,这就是所说的主观性失眠。因此,对失眠者来说,白天不要躺在沙发上看电视,更不能躺在床上看电视。3. 睡眠是个自然过程,要珍惜自己的睡眠。不要人为的干扰它,如不要通宵达旦打牌,上网等,不要在睡觉时想心事,应将一切烦恼之事暂时放下。4. 偶然出现失眠,不要惊惶,因为偶然失眠它不影响人的健康。5. 失眠者绝大多数是紧张焦虑、过分担心自己的睡眠所致,所以需要放松自己的心情,做到顺其自然:当你睡不着的时候要告诉自己:我的睡眠够了,今天就不睡了,闭目养神也是一种休息。6. 当你睡不着出现胡思乱想时,要尽量想些令你愉快的事来代替你的烦恼与焦虑,这样,即便没有睡着,心情也是放松的、愉悦的。7. 当然当你失眠了,看医生也很重要,医生会帮助你排除其他疾病所导致的失眠。8. 不必恐慌的是,当你长期失眠得不到良好的治疗时,才会出现生理变化,而不是一旦出现失眠就会引起生理疾病的。9. 失眠者也可以通过自我催眠的方式让自己放松心情,慢慢进入睡眠。最后,我要告诫大家的是,对确有失眠者,也不能心急而乱投保健品及安眠药,因为引起失眠的原因很多,首先要弄清失眠是生理因素、环境因素或躯体因素所致,还是心理疾病所致,找到原因才可以对症治疗,。值得引起注意的是:不要在市场上乱买保健品,因为一些保健品非但不能改善睡眠,反而会加重原有疾病,例如,如果你的失眠是抑郁情绪引起的,那么你服用了保健品,如脑白金等,反而会使你的失眠及抑郁情绪加重。安眠药也应该在医生的指导下服用,例如:如果你是抑郁或焦虑所导致的失眠,那么对失眠的治疗只需采用抗抑郁或抗焦虑,结合心理治疗后,失眠情况会随之改善。如果你单纯使用安眠药,那么,服用一段时间后安眠药就会失效,因为就像喝酒一样,量就会不断增大,最终导致无效。最后,我会在今后的文稿中教会大家简单的自我催眠的方法,希望帮助大家战胜失眠带来的恐慌。本文系李一云医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。