2016-04-29 中国神经时讯 小剂量阿司匹林是公认的防治心脑血管事件的基石。但在我国阿司匹林的使用率并不理想,据调查我国糖尿病和高血压等心脑血管的高危患者阿司匹林的使用率仅为28%,远低于美国40岁以上普通人群的使用率41%。因此应依据我国心血管专家共识:凡具有适应征且无禁忌征的患者均应在注意观察的情况下应用阿司匹林预防心脑血管事件的发生。 注意掌握阿司匹林的使用剂量 阿司匹林剂量小于75mg疗效不确定,循证医学证实阿司匹林长期应用的最佳剂量为75-150mg/d,此时抑制血小板聚集的作用最明显,不良反应发生率最低。因此,权威指南推荐阿司匹林常用剂量为100mg/d长期用于心脑血管疾病一级和二级预防。对于急性期的高危患者,酌情递增剂量(150-300mg/d)。 注意选择“理想”的剂型 阿司匹林有普通片和肠溶片两种剂型。普通片在胃内即溶解,而肠溶片只在碱性肠液中缓慢释放并吸收。选择高质量的肠溶剂型确保药物在胃内完全不溶解,从而保护胃黏膜,提高耐受性。 注意合适的服药时间 心脑血管事件高发时段为6~12点,肠溶阿司匹林服用后需3~4小时才能达到血药浓度高峰。如每天上午服用阿司匹林,则不能起到最佳的保护作用;18~24点又是人体新生成血小板的主要时段,因此睡前服用阿司匹林疗效最佳。 注意与其它药物的相互作用 阿司匹林与胃粘膜保护剂和H2受体拮抗剂合用时,可以明显减少胃肠刺激症状和出血副作用。与水杨酸类药物、双香豆素类抗凝血药、磺脲类降糖药、巴比妥类、苯妥英钠、甲氨蝶呤等合用时,可增强它们的作用。若与糖皮质激素、酒精合用则可能增加胃肠道出血的风险。
“想吃什么身体就缺什么”,这种说法正确吗? 答:养成健康的生活习惯、树立正确的保健观念非常重要。从短缺经济时代过度到现在,我们周围的环境已经发生了很大变化,人也应该跟着变化。就拿吃饭来说,现在什么都可以买得到了,但是我们却不知道怎么去吃了。有人说“我想吃的就是我身体需要的”。试着想一想,是为舌头的感觉而吃,还是为身体的健康而吃?前者必然会导致偏食、挑食、营养摄入不均衡。比如以往对于植物油的观念,中国人有个习惯就是炒菜油少了不香。很多人炒菜油放很多,有些宾馆里的菜都是在油里泡着的。其实,植物油的热能和动物油是一模一样的,每二两都是900千卡热,所以很多人就是因为吃了过多的油而造成身体的肥胖和超重。中国营养学会推荐的植物油每人每天25克,就是半两,但是我们现在全国平均人均44克,北京市人均83克。以北京市为例,要将每天多吃的油耗掉的话,需慢跑一个小时,快走一个半小时。40岁以上的人每天的饮食习惯应坚持“十个网球”原则:不超过一个网球的肉类,相当于两个网球的主食,要保证三个网球的水果,不少于四个网球的素菜。
答:错误的观念和不健康的生活方式是导致这一问题的最主要、最基础的原因。我国居民生活方式上存有许多误区,如膳食、运动、嗜好等方面。这也是多种慢性非传染性疾病共同具有的危险因素。另外高血压、血脂异常、高血糖都可以诱发脑卒中,这些慢性非传染性疾病又统称为生活行为方式病。它涉及日常生活的方方面面,对人们的健康影响重大。同时因为它的普遍性和习以为常,许多人并不觉得生活行为方式对健康的影响有多重要。所以,错误的观念和不健康的生活方式成了“隐形杀手”。另外,某些常见的器质性病变如心脏卵圆孔未闭、房颤,也可以引发脑卒中。
总访问量 188,974次
在线服务患者 41位
科普文章 9篇