神经原性膀胱顾名思义就是由神经性原因引起的和膀胱功能密切相关的疾病,但其实范围不仅仅与此,它实际指的是神经原因引起的膀胱,尿道功能的异常。不仅指膀胱,尿道本身的功能异常,同时也代表因为神经因素引起的二者之间的协调功能异常。神经因素不仅指中枢神经系统也指外周神经系统本身的疾患,还包括人体其他系统对神经系统造成的影响,从而影响排尿的因素。例如脑卒中引起的尿频,排尿困难,脊髓损伤引起的尿失禁,以及糖尿病,盆腔手术等造成的排尿困难等等。
生活中我们每天都要排尿,那我们每天多少次尿是正常哪?一般白天3小时左右如厕一次,白天5到6次.夜间0-1次.所以一般认为每天排尿超过7次就算尿频.尿频不仅仅是精神紧张的表现,同时也是各种疾病的最先表现出来的症状.尿频可以是生理性尿频,有的是精神紧张引起,这种尿频最明显的特征是转移注意力或入睡放松后尿频就会缓解.有的是饮水过多,服用了利尿剂或咖啡因等促进尿液排出的药物,这种尿频最明显的特征是每次尿量不会明显减少.如果你排尿次数多,但每次排尿量又少,那就要注意自己是不是有异常了,或许该找泌尿科医生去咨询一下了。那哪些方面的疾病可以引起尿频哪?膀胱的疾病:膀胱炎,膀胱结石,膀胱结核,膀胱癌,神经原性膀胱尿道的疾病:尿道炎,尿道结石前列腺的疾病:前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌妇科的疾病:盆腔肿瘤,妊娠,盆腔炎,盆腔积液神经系统疾病:神经原性膀胱,脊髓病变,脑卒中,糖尿病周围神经病变早期既然这么多问题都可以引起尿频,我们一定不要掉以轻心,特别是老年人,不要出现尿频,想当然前列腺炎,前列腺增生,而应该到泌尿外科系统检查,排除一下别的病才可以放心。本文系梁文立医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
门诊的病人,经常有尿频,尿急,周转了很多医院,各种检查都做了,排除了尿路感染,有的做了膀胱镜,使用个各种办法,但还是没有效果。用患者的一句话来说“大夫,我检查都正常,也遵了医嘱,怎么我一直尿频,尿急那,现在越来越重。,我郁闷死了”。我常告诉病人,你忘了你自己的正常排尿感。现在社会因素,个人因素会导致泌尿系感染,估计你听到大夫的劝诫就是鼓励多喝水,多排尿,不要憋尿。现在的网络,新闻媒体很多都鼓励患者多饮水,不憋尿,这样说是没有问题的,但问题的关键是病人什么时候排尿是合适的.正常排尿其实是有个储尿过程,有个排尿过程。适合条件下,经大脑意识,神经的控制进行相互转化。膀胱感觉有尿就排不一定是对的。人在储尿的时候膀胱的感觉可以人为的分为初始排尿感,正常排尿感,强烈排尿感,急迫性排尿感,当产生这些感觉时候只要需要大脑随时都会启动排尿机制。后面3个感觉及时排尿当然是对的,但初始排尿感出现就去排尿,那时候膀胱容量也就100毫升左右,久而久之,大脑潜意识笃定。患者开始出现尿频,尿急,最终成为了门诊的常客,有的人还会出现神经精神症状,此类患者就是“忘记了自己的正常排尿”。那怎么才能恢复?其实很简单,因为正常排尿感一般在膀胱容量250-350毫升左右。当发生尿频,尿急得时候刻意的去延迟排尿,每次都记录一下自己的尿量。患病时间短者,很快就会发现自己的尿量偶有到达250-350毫升左右,那一定要回味,记住自己的膀胱感觉,反复记忆,大脑就会形成一定信息,到这个尿量的时候去排尿。反复记忆后,形成习惯,就恢复正常排尿了。时间较长的患者,可以通过门诊医生的辅助,还有一些药物的辅助,循序渐进逐渐增加自己的尿量,50-70%的患者可以恢复自己的正常排尿感。尿频,尿急感消失。本文系梁文立医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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