接触性皮炎是由于接触致敏物质引起的皮肤炎症,病因包括化妆品、金属、防腐剂、香料、染料、橡胶、树脂等等。接触性皮炎的诊断主要依靠接触史、皮疹形态以及脱离过敏原后皮疹较快消退等特点。当病因不明或可疑接触物较多时,可以做斑贴试验寻找病因。什么是斑贴试验?斑贴试验是采用少量物质直接接触皮肤,一段时间后观察接触部位是否出现皮炎表现,从而判断皮肤是否对接触物过敏的方法,是诊断接触性皮炎和明确接触性过敏原的“金标准”。图1. 斑贴试验的流程 ①加样,将常见抗原加入斑试器;②贴背,将加好抗原的斑试器贴在背部;③48小时后撕去斑试器,并做好标记;④根据相关标准进行结果判读。斑贴试验可以检测哪些接触性过敏原?①防腐剂:甲基异噻唑啉酮、卡松CG、甲醛及甲醛释放物、硫柳汞、尼泊金酯等;②香料:芳香混合物、秘鲁香脂、肉桂醇、(异)丁子香酚、水仙提取物、d-柠檬烯等;③金属:镍、铬、钴、金、钯等;④药物:苯佐卡因、布地奈德、新霉素等;⑤其他:染料、橡胶、树脂、着色剂、抗氧化剂等。⑥个人物品:化妆品、药物、衣物、首饰等。斑贴试验有什么用途?斑贴试验可以帮助患者明确接触性过敏原,指导患者选择化妆品、药物和日常用品,避免接触致敏物质,从而减少疾病加重或复发。接触性皮炎的治疗方法有哪些?①脱离过敏原:应立即除去导致接触性皮炎的物质,以免加重病情;②局部治疗:急性期大量渗出时用溶液湿敷,有丘疹、水疱而无渗出时可用炉甘石洗剂,亚急性期渗出较少时可用糊剂、油剂,慢性期干燥皮损选用膏剂或霜剂,皮损有感染时加用抗生素类药物;③系统治疗:主要以抗炎、止痒为主,可以服用抗组胺药物、维生素C、葡萄糖酸钙等,严重时可短期口服或注射糖皮质激素,继发感染时也可系统应用抗生素。参考文献:1.赵辨主编;中国临床皮肤病学(第2版)/ 赵辨,孙蔚凌;第三篇第十章皮炎湿疹类皮肤病接触性皮炎;江苏凤凰科学技术出版社;P753-757.2.Bolognia, J.L.; Dermatology (2rd)/ Chapter 14 Allergic Contact Dermatitis; P233-240.
美容,顾名思义就是指“使容貌变美”,可以分为生活美容和医疗美容两种。随着我国经济社会的发展和人民群众对美的追求不断提高,美容业也渐呈蓬勃之势。但是,由于利益驱使以及市场监管不够完善,部分企业违法违规操作,使美容行业呈现出一些乱象,也使部分爱美者遭受身体和心理的双重损失。本文主要介绍生活美容和医疗美容的差异,以帮助爱美者明确辨别并选择适合的美容服务。首先,生活美容与医疗美容的含义不同:前者是指运用化妆品、保健品和非医疗器械等非医疗性手段,对人体所进行的皮肤、毛发的护理、按摩等带有保养或者保健型的非侵入性的美容护理;后者是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行修复与再塑。根据以上含义可知,两者所用的工具和手段是有差异的:生活美容使用的工具为化妆品、保健品和非医疗器械,进行的是非侵入性的美容操作;医疗美容所用的是药物、医疗器械,进行的是手术或其他有创伤的、侵入性的治疗。其次,生活美容与医疗美容机构所持有的资质不同:生活美容机构须取得《公共场所卫生许可证》方可开展经营活动,而医疗美容机构必须持有《医疗机构执业许可证》方可实施医疗美容项目,其本质是医疗,须按照医疗机构管理的规定进行规范化管理。再次,生活美容与医疗美容的从业人员资质不同:医疗美容行业的从业人员必须是执有相关资格证书和执业证书的医师和护士,在医疗机构注册或多点备案,并须有一定的该专业领域的工作经验,而生活美容机构从业人员无此要求。最后,生活美容与医疗美容机构所提供的美容服务具有严格的划分:爱美者可以到生活美容机构享受时装/形象设计、化妆/装饰、理发美发、按摩等服务,但肉毒素注射、软组织填充、瘦身、抽脂、脱毛、除皱、隆鼻、丰乳、针灸等美容需求必须在正规的医疗美容机构进行。需要注意的是,不同级别的医疗美容项目对美容机构有不同要求,如一级项目(双眼皮手术、隆鼻术、去眼袋、打瘦脸针、处女膜修补术、植发等)可在具备医疗美容、整形外科经营资格的医疗机构开展;二级项目(如隆胸术、局部除皱术、阴茎延长术、阴道紧缩术等)可在设有医疗美容科或整形外科的二级和三级综合医院、设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部和整形美容医院开展;三级项目(如全面除皱术、全面皮肤磨削术、洗纹身等)可在设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院、整形美容医院开展。生活美容和医疗美容两者界限分明,不能混淆。爱美者应能明确辨别两者的区别,特别是医疗美容产品的含义和内容,正确选择美容机构,以免不必要的损害和纠纷。
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