桥本甲状腺炎多见于女性,好发年龄为30~50岁,起病相对隐匿,有较长的病程。桥本甲状腺炎的病因我们尚不清楚,简单来说,遗传因素和环境因素为桥本的发生创造了条件。桥本有一定的遗传倾向,所以很多患者往往会
总的来说,桥本患者的饮食并没有明显的禁忌,但是目前认为碘的过量摄入可能会增加甲状腺细胞的损伤,加速桥本的发生发展。所以桥本患者应当低碘饮食,少食用海带、紫菜等高碘食物。但是并不是完全杜绝碘的摄入,还是应当正常饮食,可以食用普通加碘盐,但不能过量。另外可以注意多食用一些水果蔬菜,增加维生素的摄取。其次,需要长期服用含碘的药物(如胺碘酮、碘化钾或含碘的中药等等)的患者可以同医生商量是否可以减少上述药物,或更换药物。如若不能,则需要密切监测甲状腺功能,定期复查甲状腺彩超。
临床上,医生一般安排患者抽血化验甲状腺功能七项,做甲状腺的弹性彩超检查,同时结合就诊患者的临床表现判断是否桥本甲状腺炎。1.抽血化验甲状腺功能七项提示甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和或甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)明显升高。2.甲状腺弹性超声可见甲状腺弥漫性病变。在临床中,一般具有典型桥本甲状腺炎临床表现(甲状腺轻度肿大,质地韧),合并血清TPOAb或TgAb抗体阳性即可诊断桥本甲状腺炎。
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