准备怀孕的话,不痛的巨型智齿需要拔吗? 孕妇智齿冠周炎并发颌面部间隙感染后常较严重,加上孕妇生理、心理因素的变化,使得治疗变得十分棘手。在门诊经常会遇到因患有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等各种口腔疾病的孕妇前来咨询就诊,她们往往因为孕前对这些口腔问题的忽视,结果在孕期这些症状就集中强烈暴发了。 这时孕妈妈们往往都会感到非常的矛盾:在治牙病时产生的刺激在怀孕初期容易诱发流产,在怀孕晚期则容易发生早产,而且很多孕妇及家属因担心药物对胎儿的影响而拒绝使用抗菌药物。不治疗,牙痛、感染等直接影响孕妇的生活质量,如进食障碍、睡眠问题等,严重的牙病还可能会影响孕妇摄取足够营养,从而影响胎儿生长发育。另外,孕妇的口腔问题还有可能会殃及胎儿,导致早产和低出生体重的发生几率高于口腔健康的母亲。 从这个问题延伸出去,想给大家讲讲准备怀孕时的牙科注意事项。 为什么牙医会劝女性朋友怀孕前拔智齿?为什么牙医会劝怀孕前做个口腔全面检查,把能找到的问题都处理掉? 有些智齿,搁平常时,牙医也许会告诉你“这牙如果不痛不肿可以暂时不用处理”,但一听你要怀孕,就立马转了口风“拔了吧,否则怀孕的时候会很麻烦”。 很奇怪是不是?原因其实在“怀孕”。做妈妈很伟大,因为这个过程需要付出好多,很艰辛。从口腔医学的角度来讲,也确实是这样。 怀孕头三个月、后三个月(第1、2、3、7、8、9月),是无法进行诸如拔牙之类的有创操作的,因为流产和早产的风险会很高,恐怕没有医生愿意担这个风险替你拔牙。所以,若是冠周炎之类的问题在怀孕期间发生了,医生会倾向于保守,只做些冲洗之类的应急处理,然后准妈妈得靠自己忍过这一段;万一冠周脓肿、牙髓炎之类的坑爹事件赶怀孕的时候撞上了,那就会相当棘手,忍怕是忍不过去的,但吃药也不是,拔牙也不是,医生很难处理。 女性一怀孕,体内激素大幅改变,这十个月很容易出牙周问题。首先牙龈炎(牙肉肿痛出血)的发生率会暴增,可以参考2008年教科书上的数据(对上海700名孕妇检查,发现妊娠期龈炎发病率73.6%);牙龈瘤(牙肉上长出一团瘤状物)的发病率也会增加,各种研究报告出来的数据大概在0.43~5%之间。所以牙医会建议怀孕前洗个牙,把能预见的隐患尽可能控制住。此外,我作为口腔外科医生要多啰嗦一句,智齿的冠周炎其实就是牙龈炎的一种特殊类型,普通人里都相当常见,但一怀孕的话,呵呵。 最后,怀孕期间,医生一般不会给你拍X片。X线究竟会不会对孕妇造成影响,国内外学术上一直有争议。但这些这些学术争议在社会上造成的结果是:医生一般不给孕妇拍片,避讳。看牙不拍片,那很多牙科操作就是抓瞎,纯凭手感、凭经验。比方说我帮患者拔变异特别多的下颌智齿吧,如果不事先拍个片了解情况,直接开拔的话玩脱的几率就会大一些,所以除非我特别有把握的,否则一般都会让先拍个片。很多其他操作也是同理,怀孕期间虽然治疗牙疼、装瓷牙等操作可以照做,但是不能拍片辅助,进退两难的事情偶有发生。 讲了这么多,就是为了告诉大家,怀孕期间很多牙科问题都会变得比较棘手,所以牙医对于准备怀孕的女性朋友一般会给出相对激进的治疗建议。很多平时可能会睁一只眼一只眼的问题,这时都不会放过,并且会强烈建议你在怀孕前统统搞定,免得到时候爱莫能助。
70%的妈妈认为只有吃糖才会出现龋齿,86%的妈妈认为一岁之前的宝宝不会有蛀牙,高达90%以上的妈妈不知道喂夜奶会导致宝宝蛀牙。您知道么?对于宝宝来讲看牙医是最最可怕的一件事情,所以为了防止这件事情发生,请宝妈一定保护好宝宝的牙齿让其远离蛀牙! 导致宝宝龋齿的原因 一、不良的饮食习惯 含着奶头或者奶瓶睡觉,含着奶瓶睡觉会导致无法睡前清理口腔,是一个容易引发龋齿的坏习惯。吃夜奶,小宝宝都有吃夜奶的习惯,夜间口中糖分残留是牙齿的最大杀手!饮食中含糖量过高,不光是吃糖,还有含糖量高的果汁,酸奶,饼干等零食也要引起注意! 二、不良清洁习惯 刷牙不当会导致宝宝蛀牙。 那如何让宝宝拥有好牙齿呢? 一、健康的饮食习惯 1.戒掉用奶瓶哄着睡的坏习惯 2.戒掉夜奶,宝宝6-8个月后,随着神经系统的发育,夜间睡眠增长,家长可以逐渐视情况戒掉夜奶。 3.日常饮食忌高糖! 二、良好的刷牙习惯 1.宝宝1岁前后,就可以开始用口腔清洁棉或者棉签蘸水,每天情节口腔,睡前一次即可 2.1-3岁,选用儿童牙刷和幼儿牙刷,刷头小、毛软。选用无氟牙膏,早晚一次。 3.3岁以上,选择含氟牙膏,可以加固牙齿,用量不要大,早晚一次。 4.6岁以上,可以使用儿童含氟牙膏或者成人牙膏 温馨小提示:刷牙方向应竖着刷,在孩子自己不易操作的情况下,可以引导宝宝在上下牙表面“画大圈圈”也能保证竖向,忌横刷,不但清洁不到牙缝,时间长了还会在牙齿表面刷出沟。
每年定期洗牙的概念已慢慢深入人心,那么为什么要定期洗牙呢,这是为了去除口腔内的牙结石以及菌斑,保证口腔卫生,维护口腔健康。而牙结石更容易造成牙菌班的堆积,造成牙龈炎、牙龈出血、牙周病等。 牙结石的定义 牙结石是由75%的磷酸钙,15-25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成,并呈现出黄色、棕色或者黑色。口腔中牙结石的出现,主要是人的唾液中所含的矿物质,与口腔内的酸性分泌物产生反应而来。 牙结石的位置 牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面(如下颚前牙的舌侧表面,上颚后牙的颊侧表面)和牙齿的颈部,以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等。 牙结石形成的原因 1、由于唾液中的二氧化碳浓度降低,促使无机盐沉淀于牙齿表面上。 2、由于退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷沉淀于牙齿表面而形成。 3、由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性,造成唾液中的蛋白质分解,放出钙盐,沉淀于牙齿表面上而成。 4、与口水浓度有关,浓度愈大,愈易沉淀。 牙结石的治疗护理 1、刷牙:早晚刷牙、饭后漱口是防治牙石形成的最重要措施。使用保健牙刷,采用正确的方法-竖刷法进行刷牙,纠正横刷法。 2、饮食:合理营养,粗细搭配。多吃富有维生素的粗纤维食物,如肉、蛋、各种蔬菜和水果,充分咀嚼以利于牙面清洁。 3、口腔健康检查:每半年进行一次口腔健康检查,及时发现问题,处理问题。 4、洗牙:超声波洗牙,是针对清除牙齿结石部份。当然在治疗的同时,齿颈部、邻接面的结石去除掉了,牙齿也会有美白的表现。
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