原创 宗医生 什么 要从那里捅根管子进去啊 那不会痛死吗 光着屁股检查 医院里那么多人 多尴尬啊 大多数人一听说要做肠镜检查,头摇得和拨浪鼓一样,心里也在打鼓: 肠镜检查是什么 肠镜检查一定要做吗 肠镜检查怎么做呢 肠镜检查痛不痛 肠镜检查还要做什么准备吗 …… 史上最全肠镜科普来了 什么是肠镜? 肠镜又叫电子纤维结肠镜,是医生用来检查大肠和末端回肠内部病变的一种诊断方式。肠镜是一个细长可弯曲的仪器,直径大约1厘米,通过肛门进入大肠。电子结肠镜前端带摄像头,影像通过光纤传输到显示器上,可以让医生实时看到肠道内部的画面;还可以把信号传输到采集系统中,拍摄下所经过的肠道内部景象。通常肠镜内部还有可以放置操作器械的通道,从而能够在肠镜下钳取组织做病理检查,甚至行切除病变等操作。 为什么要做肠镜 定期的肠镜检查对于防治结肠癌和早期发现有重要意义。早期时肿瘤很小,比较容易治愈,通过肠镜发现并切除息肉,可以防止息肉癌变。如果在肠癌的早期阶段就发现病变,治疗效果会很好,大多数早期病人经过治疗后都能活过五年,不少都能治愈。 但多数人都没有意识到肠镜检查的重要性,肿瘤在肠子里悄悄生长,人们没有一点感觉,一旦出现了症状,往往肿瘤已经发展到进展期,治疗的效果就很不好了。 哪些情况需要做肠镜? 1、原因不明的便血。 2、排便的习惯改变:大便次数增多或便意频数,但无粪便排出,或便秘。 3、原因不明的慢性腹泻。 4、大便时有粘液或脓血样液体。 5、大便变细、变扁。 6、腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。 7、原因不明的中下腹疼痛。 8、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。 9、疑有慢性肠道炎症性疾病。 10、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。 11、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。 12、腹胀、腹痛等原因不明的低位肠梗阻。 没有不舒服就不用做肠镜了? 不是! 目前大肠癌呈现高发趋势,对于没有任何症状的成年人,为了预防大肠癌的发生,从50岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查;对于有高危因素人群,需要在50岁以前就开始检查,并且增加检查次数。 这些高危因素包括: 有大肠癌或大肠息肉病史的; 有炎症性肠病病史的; 有大肠癌或息肉家族史的; 有遗传性大肠癌综合征的,比如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征。 肠镜检查怎么做? 做肠镜时医生将镜身从肛门插入人的大肠,并向肠道里充入空气,使肠道扩张,这样就可以在显示器上清楚看到肠腔内的结构。整个检查过程大约会持续10-30分钟左右,大部分人可以耐受这个检查。 什么是无痛肠镜? 普通肠镜检查时多少会有些不适,肠道对膨胀、牵拉很敏感,倒是对切割等操作没感觉。所以当往肠子里充气,以及经过大肠的几个弯曲时,病人会有些不舒服,如果做检查时能放松,配合医生的操作,绝大多数人都可以耐受。 但有些人对肠镜检查非常畏惧,做肠镜时特别紧张,这种紧张情绪会引起肠道的痉挛,使得不适疼痛感加剧,甚至不能配合完成检查。所以就有了无痛肠镜。 在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜。检查时会静脉点滴一些中枢神经抑制的麻醉药物,提高耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行,让你在清醒、无痛的状态下完成整个检查过程。 但无痛肠镜也有一些不足的地方,一是费用较普通肠镜高,另一个是预约时间较长,还有因为麻醉药物使用也有一些禁忌的情况,比如肝功能衰竭、严重呼吸循环系统疾病,或者身体状况很差的病人,这些情况不适合做无痛肠镜。 做肠镜有危险吗? 肠镜检查是很安全的,过程中可能会因向肠腔内充气,您会感到不适或者腹部痉挛疼痛,但只要做完后排出气体,这种不适很快就能缓解。当然,检查也可能出现并发症,较严重的如出血或穿孔等,这都很少见。 做肠镜时要脱裤子,多害羞啊! 肠镜检查都是在一个很私密的房间,病人的隐私是很重要的,检查时不会有其他病人在场,检查医生护士也很少,不会有人围观的! 做肠镜时要哪些准备? 因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况,这样就必须有一个干净的肠道,都是大便就看不清楚了,所以检查前必须做肠道准备。便秘的患者,检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维食物(青菜、水果)。 预约上午检查的,检查前一天晚餐禁食或进食清流质饮食(如清汤、白糖水,不能喝牛奶、豆浆、浓汤等),晚上6-7点开始服用清肠剂,以排出清水样便为最佳,如排出物仍有粪渣,则需继续饮水。因为会频繁去厕所,所以尽量待在上厕所比较方便的地方哦!预约下午检査者,检査日禁食早餐,上午服用清肠剂。肠道清洁不彻底者,检査前1-2小时可行清洁灌肠或大肠水疗。进入检査室前需排便一次。如果是麻醉的无痛肠镜检査,需确保检査前禁食、禁饮6小时以上。上午检査者,检査日零时起禁食禁水;下午检査者,检査日晨9时起开始禁食禁水。 检查后注意些什么? 检查后初期因空气积聚于大肠内会感到腹胀不适,可到厕所排气,数小时后症状会逐渐消失。如有持续性腹痛,大便带血且量多时请立即通知医护人员。实施无痛肠镜检查者,当天不宜开车及进行高空作业。单纯检査者,检査后1小时可进食少渣饮食;已做治疗者,具体根据治疗情况决定饮食形式。 肠镜如果发现异常怎么办? 如果肠镜下发现了息肉,医生可能在检查过程中就把息肉切除了。如果息肉很大,或者发现肿瘤等其他可疑病变,医生会做活检,取部分或全部病变组织送去化验,病理科大概3-5个工作日后会发出检查报告,告诉我们病变是什么,是良性的还是恶性的,是癌还是癌前病变。
原创:南方疝论坛 经历了太多太多的这样的病案,2016年11月在广州召开的第九届全国疝和腹壁外科会议上,中华医学会的有关组织(疝和腹壁外科学组)再次郑重的声明:目前国内医疗市场上仍有某些非手术治疗方法,如“疝的局部注射”等非手术治疗,既不符合科学原理,又给病患带来一系列并发症和副作用,应以摒弃。 详见:《成人腹股沟疝诊疗指南(2014年版))中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组,中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会联合制订。中国实用外科杂志2014年第6期 在中山大学附属第六医院的疝和腹壁外科见到确有这样上当受骗的病人特别是儿童,经化验,这些注射治疗用的所谓的“医用胶水”就是超市里的502胶水。医生说:可总有人相信,总有人上当后方知,还有抱着的孩子,可怜天下父母抱一心! 这是因为所谓的不开刀、不吃药“局部注射”方法,在腹股沟局部注射了一些物质(多为硬化剂、化学胶、生物胶等)后,不但不能治疗疝,而且注射后局部会局部产生炎症和疤痕化,给下一步的手术增加了手术难度和风险。 正如一位疝专科的资身教授所言:二十年前《中华小儿外科杂志》就发表过因为疝气局部注射后造成输精管损伤的论文,今天,可以说,成人的疝注射是为了骗钱,而小男孩的疝注射可能会造成断子绝孙! 但是,这些简单的专业知识,病人和家人常常不知道、也不懂得的。无良的广告只会骗钱,就是谋财害命。我们呼吁有关主管和工商部门要制止这类非法的行动。对此,要有作为!
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