“十男九痔”说的是男人特别容易得痔疮,可实际上,无论男女,随着年龄的增加,在这一生中总会有得肛周疾病的可能。只不过症状程度不同而已,有的人会不同程度出现便血、疼痛、肛周瘙痒。。。有的人不仅大便时大量出血,肛门处还多出一团“肿物”,瘙痒疼痛,坐立不安,严重时还会贫血。因此,医生指出,如其等到肛周疾病严重了需要手术治疗,不如日常做好护理,防患于未然,不至于给日常生活添堵。 便秘久蹲马桶易患痔疮 痔是突起的意思,凡肛门内外突起的柔软“肿物”都叫痔疮。突起这块东西其实就是肛门直肠局部的静脉丛曲张、扩大。在人的一生中总有机会得痔疮,当然有的人还反反复复。只要直立行走,就会得痔疮。这是因为直立行走,肛门位于体腔的最下端,承受压力最大,血液回流的阻力也大,而且肛门静脉中没有像下肢静脉中防止回流的静脉瓣,时间久了,易引起血管迂曲扩张就会变成痔。 最重要的还是外因。肛门是人体的“出口”,每天都有粪便从此排出,如果长期便秘、腹泻或有久蹲厕所的不良习惯,排便时用力,腹压增加,势必会过度挤压、摩擦肛门,一方面造成血液回流更加困难,另一方面则引起局部的慢性感染,日久会使血管变脆,失去弹性,从而导致痔疮出血、脱出。一旦某一次便秘,用力排便时,可能就会发现肛门出血,严重时还会发现有一个柔软的“肿物”从肛门口脱出来,引起肛门潮湿、瘙痒或疼痛。 痔疮引起贫血必须手术 痔疮如此普遍,多数人不会去医治。因为偶尔便秘出血,过几天就好了,也没什么特别不适的感觉,也就不再理会了。但是,有的人却因为痔疮导致贫血,当出现这种情况时非手术不可。在日常接诊中,经常遇到因痔疮便血导致严重贫血的患者。比如:近日,接诊了一位83岁患痔疮的王奶奶,因为每次大便痔疮都要出血,有的时候一出一小碗,以至于严重贫血,血色素只有60克(正常人血色素在110克以上),正是由于头晕,走路晕乎乎,有一次摔倒造成股骨头骨折。接诊的医生考虑到老人家年纪大了,加上又骨折导致没有办法活动,做痔疮手术存在一定的难度,所以都建议保守治疗。出院后,老奶奶的痔疮又犯了,来了一次大出血。经医生讨论后最终还是要做手术解决老奶奶的痔疮困扰。术前输血纠正贫血也增加了输血风险及医疗费用。另外,直肠息肉是一种常见的肛肠疾病,便血也是其中的症状之一。然后很多人觉得便血没什么大不了,可能是上火了,也可能只是个小痔疮,但是忽略便血是一种特别不好的习惯。便血有可能是很多肛肠疾病的早期症状。肛门息肉的症状;肛门息肉的主要症状,就是便血。长期便血主要为鲜血,被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。在肛门指检检查中,直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。在肛门息肉的直肠镜检时,腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。在大众眼里痔疮是个小病,不会死人,但痔疮严重起来,也会因为出血过多而贫血晕倒休克。痔疮能一次出1000毫升的血,很多医生都不相信。日前接诊的张大叔就是因为痔疮出血多,导致贫血甚至晕倒失于抢救。所以,对于严重的痔疮必须尽早手术,而不能一味保守治疗。 痔疮手术做不好添堵 然而,看起来痔疮手术很简单,切除或结扎将痔疮直接去除。但是,做不好的话,不仅疼痛难忍,而且还会导致肛门狭窄,没完没了的难受。刘先生就是因为痔疮手术做坏了,痛苦了好几年。他说自己患痔疮大概十多年了,大便时会脱垂,需要用手按回去。除偶尔发作几次之外没有任何不适。直到去年5月再次大发作,出了不少血。为此,他就找了一家医院做了手术。没想到手术没起到任何效果,更糟糕的是手术后肛门一直不适,肛门内离肛门口1-2厘米处酸痛,收缩肛门酸疼更明显。大便后吻合口那里就酸酸的,像蚂蚁爬,然后就一直觉得很堵。可见,痔疮手术做不好,让人更难受。扎、割、注射,无论你用什么方法,医生的临床经验和熟练程度对效果会产生很大影响。要知道手术就有创伤,如果不懂解剖和生理,还会破坏局部组织,在手术后轻则肛缘水肿、疼痛,切口久不愈合(有的人做了痔疮手术,疼过生孩子),重则肛门直肠狭窄排便困难,所以,做痔疮手术一定要去三甲医院找专科医生。保养肛门的小窍门1、肛门部位很容易诱发炎症肛门清洁适合用温水,特别是痔疮患者,可用温水坐浴,注意不要用肥皂,清洗之后要保持肛门干燥。2、避免久坐久站尽量要避免长时间坐着或者站着,以免导致肛周血液循环不畅,天气寒冷是应该要多穿衣服,保持腰部和臀部温暖。3、尽早治疗便秘腹泻便秘腹泻应尽快诊治,患上便秘,患者通常会坐在马桶上坐较长时间,用力排便,这样一来干燥的大便会刺激肛门,诱发肛门疾病,所以说为了肛门的健康,应该避免便秘,同样,腹泻也会刺激肛门。 肛门天天在用,说不定哪一天就得了痔疮,所以日常要注意保养。(1)多吃新鲜蔬菜、水果;少吃辛辣的食物;也不要随意改变饮食习惯,有的人为了减肥,几天不吃主食,肠道大便蓄积好久才能排便,结果就引起了便秘。一便秘就很容易长痔疮。(2)大便时不要看书,不然就会越蹲越久,尤其是坐马桶时。(3)多喝水,早上喝一杯温开水有助于防止便秘。(4)避免久坐、久站、久行,这都会加重肛门下垂。平时有条件的话,可以用温水坐浴,也可每日做半小时提肛运动或洗澡后用食指按揉肛门,改善局部的血液循环。肛门瘙痒的日常护理得了肛门瘙痒的疾病,肛门部位,皮肤也出现了很大的炎症。因为总是很痒所以忍不住摩擦或者是用手抓,使皮损更加扩大了,再加上肛门这个位置非常的不容易打理,特别是卫生状况会差一些。有时候大便了之后,没有擦干净的话,皮肤破损的部位被粪便污染,炎症就更加严重了。现在肛门周围的皮肤,变得很厚很粗糙,有些地方又红肿,瘙痒的症状也非常厉害,一直都消不下去。得了肛门瘙痒应该要如何护理呢?1肛门瘙痒的患者应该要及时的接受治疗,特别是由于痔疮或其他肛肠疾病,以及寄生虫病引起的肛周瘙痒,应该及时地对这些疾病,进行针对性的治疗。同时对于肛门瘙痒的症状也要做相应的处理,不要让炎症扩大化。2同时患者应该要注意个人卫生,特别是在大便之后,要用清水进行清洗处理,不能让粪便污染肛门周围的皮肤。平时应该要保持肛门周围清洁干燥,避免潮湿滋生细菌,可以铺一点爽身粉或者是适当地使用一些软膏之类的药物。3要经常的换洗内裤,这些内衣内裤,还要进行适当的消毒,特别是最好在太阳下曝晒,防止细菌感染。衣服裤子都要穿棉质柔软宽松型的,避免过紧摩擦到患处。饮食上应该要吃清淡的食物,多吃新鲜的蔬菜水果补充维生素,不要吃辛辣刺激的食物。还有容易引起过敏或者发性的食物,如海鲜、牛肉、羊肉、韭菜等。此外患者应该要调整好自己的情绪,保持心情放松、舒畅、愉快。如果患处比较痒的话不要用手去抓,可以使用止痒药或者是用一定的药物,加上冰水进行冰敷。另外提醒有肛交性趣的朋友:肛门、直肠及大肠等是属于消化排泄器官,也是细菌滋生的温床。肛交很容易造成阴茎破皮,感染机率会更高。很容易引起肛门、直肠、大肠、尿道等发炎,也会出现疼痛的症状,当活动太激烈时会引起肛裂、擦伤;不建议采取肛交。如果“情非得已”,请事前温水灌洗,必须戴套套;事后温水清洗,如有疼痛出血,请及时就诊。
日间手术最早源自欧美发达国家,是指选择一定适应征的患者,在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院,是一种安全可靠的手术模式。开展日间手术的医疗机构一般会设立日间手术管理中心,配备有比传统手术更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。21世纪初国际上广泛开展痔的日间手术,循证医学证据证明了肛肠疾病的日间手术安全,不影响生活,恢复快。日间手术的核心理念就是加速术后康复。规范化统筹安排围手术期医疗和护理工作,以最小的生理干扰完成外科手术治疗,从而减少创伤带来的心理影响、疼痛以及应激反应。降低患者医疗费用及因住院产生的误工损失,提供医疗机构现有医疗资源的利用率。日间手术不是简单地缩短疗程,而是灵活、个性化地把疗程向住院前后延伸;河南省人民医院肛肠科自2016年7月开展日间手术以来,行日间手术246例,涵盖肛门直肠常见病多发病及部分疑难病(包括混合痔、内痔、外痔、血栓性外痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤、直肠息肉、肛周尖锐湿疣、骶尾部藏毛窦等),其中有单一病种,也有复合病种,手术方式有单一术式,也有复合术式; 日间手术的流程极其精细。术前病情评估和病患筛选,围手术期心理沟通,麻醉方式和多渠道联合镇痛手段合理运用,肛肠科医师精细操作以及训练有素的医护协调,术中术后安全性的确保以及术后随访的完备等,都有严谨的流程制订以及配合紧密的团队多方位协作。现就患者关注较多的问题作一下解答:1.手术采取何种方法达到微创、精准? 痔的经典手术(如:混合痔外剥内扎术)、吻合器手术(PPH)、痔疮套扎术(RPH)、内痔注射术以及其他肛肠病的手术方式,经过不断改进已达到微创标准。门诊时,医生详细询问病史并专科检查,确定病症需要手术治疗后排除手术禁忌症,制订个体精准化手术方案,设计手术切口,以最小损伤解决问题,并前瞻性的为术后减少复诊及换药次数设计手术方案。术前,医生细致讲解手术相关事项,充分与患者沟通并作心理指导。2.手术麻醉是否有副作用? 肛肠疾病的日间手术对患者可进行静脉麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉(根据患者具体情况和要求选择)。术中选用短效的麻醉药物,同时局麻辅助全麻,手术过程没有任何感觉,麻醉恢复快。而来自于三个方面的麻醉风险——麻醉药物用量及技术、患者身体的承受能力、手术本身的复杂性,在考虑安排日间手术时,外科医生和麻醉医生已经做好评估,进行了手术种类以及患者的选择,排除了可能出现的风险。3.术后疼痛如何?术前麻醉探访,运用预防性镇痛理念积极控制患者的疼痛。术后联合应用不同机制的镇痛药物和措施作用于疼痛传输通路上,包括口服以及伤口局部浸润麻醉,达到最佳的镇痛效果,减少药物间的不良反应并提高安全性。基本做到全程无痛。(患者全程无痛,加速康复才能成为可能。) 4.大小便有影响吗?围手术期,医护人员给予心理疏导以及护理指导,术中术后疼痛控制良好,小便排解轻松自然。肛肠疾病的日间手术,改变了传统的清肠处理,不打乱肠道运转作息,术后早日回归熟悉的环境,恢复平时生活状态和有规律的肠道蠕动功能,就会正常排便。 5术后换药怎么解决?肛肠疾病术后创面愈合一般是二周左右,患者积极配合医生的处理方案,适当行走及平坐,保持肛门放松状态,伤口自然引流分泌物,不需要过度换药。换药反复刺激伤口,也影响伤口的自然恢复。6.日间手术术后会有伤口出血和感染的风险吗?肛肠疾病手术大多开放性创面,术后排便以及活动摩擦创面有少量出血,会自行停止。医生处理创口得当,术后排便规律,饮食清淡,适量口服抗生素,活动适度,大出血和感染几率极低。 7.术后休息和术后随访如何安排?医生和护理人员根据每个患者的病情以及创面情况给予休息建议,具体到活动度,活动时间,休息时间,复诊时间。还可以通过互联网(好大夫)和电话随访,随时给予康复指导,并定期门诊随访,解决患者离开医院的担忧。
结肠水疗是利用适当温度的洁净水注入体内,用水来清洗大肠,重建大肠肌肉正确的蠕动节奏,同时将长期聚积的废物溶化、稀释、软化并溶解宿便,借助水疗推动肛门附近的大肠肌肉,刺激大肠肌肉收缩反应,而将稀释的粪便排出体外,过程与一般正常排便无异,依然是要靠自己大肠蠕动收缩,将体内的废物、宿便、毒素排出,从而将肠内毒素引发的恶性循环转变为良性循环,同时因其不使用任何化学药剂所以不会产生刺激和依赖,是一种通过水力刺激,帮助排除体内垃圾毒素、恢复大肠正常功能的纯物理性自然疗法。 那些人适合行结肠水疗呢?肛肠疾患族:患有慢性便秘、急性便秘、直肠炎、肛裂、肛瘘、痔疮等疾病的各类人群。脸色暗淡无光泽、面容憔悴、痤疮、色斑、新陈代谢异常太胖或太瘦。一般成人病中高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、痛风、风湿、寄生虫污染、肛门瘙痒、经期不顺等因代谢障碍引起的疾病。脸上青春痘不断滋生,即体内毒素不断产生。 诸多杂症如头晕、口臭、狐臭、体臭等均是体内毒素所造成。重视健康具保健养生概念的人。但因为大肠是人体最大的厨除场,经年累月的食物刺激及不良的生活习惯和长期压力下,容易造成问题而不自知等到其他受影响,而结肠水疗可帮你调整肠道机能,进而促进健康,所以一般人都需要作结肠水疗。结肠水疗的特点是:1、见效快:其它的方式往往需要使用一段时间;2、无任何副作用:洗肠水疗所需用的水是经过过滤及杀菌的水,而且水是人体必需的基本物质,所使用的导管直径是0.8公分,对肛门括约肌没有任何损害;3、安全性高:在美国50年中没有发生过一次意外,温度和压力都是在绝对安全的范围之内的;4、眼见为凭:可亲眼看到排出的毒素和废物,而一般人都是看见才会相信;5、清洗范围广:能治疗疾病,利用肠道系统清洗和药物可治疗、预防各种疾病、并可增强体质,保持旺。
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