A:慢性扁桃体炎的内科治疗无特殊,参加体育锻炼,增强体质和抗病能力,服用维生素C、鱼肝油等也许有一定益处。但是,扁桃体切除术是慢性扁桃体炎的最重要治疗方法。B:慢性扁桃体炎有哪些认识误区?1.不该切除的的扁桃体被切了:在临床工作中,经常遇到一些慢性咽炎或者单纯性扁桃体肥大的病人被切除了扁桃体,结果手术后症状不但无缓解,反而会加重。因此,临床医生不但要正确认识慢性扁桃体炎,还要严格掌握手术指征。2.很多人都会担心,切除扁桃体后,免疫力会下降:以后经常会有上呼吸道感染,且很难控制。实际上,这些担心是不必的。腭扁桃体是咽部的淋巴组织,有一定的免疫功能,对上下呼吸道疾病具有一定防御作用,但是扁桃体的这种作用,随着年龄的增长会逐渐降低,甚至消退。人在5至6岁以后,扁桃腺的免疫功能已逐渐被其它器官所取代。反复出现的扁桃体发炎,使扁桃体纤维化,此时的扁桃体就不仅已经失去了防卫的作用,而且吞噬的细菌在腺体隐窝内繁殖,诱使急性扁桃体炎反复发作。此时的扁桃体,不但无重要免疫功能,相反对人体危害更大,切除后更为安全。应该说,因慢性扁桃体炎切除扁桃体是利大于弊。
1.慢性鼻-鼻窦炎应该怎样治疗?药物治疗:最重要的药物是鼻部用的糖皮质激素。大家是否觉得激素用了会对身体产生许多副作用(比如发胖)而不敢应用呢?我们治疗慢性鼻-鼻窦炎用的激素是鼻部应用的,只作用于鼻部,对身体其他部位的影响非常小,是非常安全的药物。另外,鼻腔冲洗也是非常重要的治疗方式,鼻腔冲洗不单可以把鼻腔内的分泌物清洗干净,也可以把一些诱发鼻-鼻窦炎的物质冲洗清理掉。其他的药物还有促进黏液排除的药物等等。手术治疗:是慢性鼻-鼻窦炎非常重要的治疗方法。但不是所有人都需要手术治疗。现在的手术治疗主要是鼻内镜鼻窦手术(FESS),特点是症状改善率高,创伤小,视角开阔,术野清晰,操作精细。2.慢性鼻-鼻窦炎的治疗需要“消炎药”吗?对于确诊是慢性鼻-鼻窦炎者,是不需要使用抗生素来进行治疗的。原因是这种 炎症可能由“感染”引起,也可能不是由“感染”引起。往往已经没有细菌、真菌等病菌在鼻黏膜中繁殖生长,也就不能够通过药物杀灭细菌、真菌而得到控制的。3.慢性鼻-鼻窦炎的治疗是否都需要手术治疗?不是所有患了慢性鼻-鼻窦炎的人都需要手术治疗。那么哪些人需要手术呢?经过药物治疗后,症状没有改善的人;患有鼻息肉的人;以及面部及颅骨生长发育异常影响鼻窦通气的人。4.慢性鼻-鼻窦炎术前、术后需要注意些什么?术前注意事项:要避免感冒,避免吸入损害鼻黏膜的有毒有害气体。同时在手术前应该进行药物治疗,减轻鼻部的症状。术前注意事项:仍然要避免感冒,避免吸入损害鼻黏膜的有毒有害气体。更重要的是要定期到医院复查随访,检查鼻部黏膜的恢复情况,并积极进行药物治疗。手术并非神丹妙药,手术后仍然需要进行治疗,手术后的复查随访往往需要持续较长时间,认真按时定期的随访能帮助鼻黏膜恢复功能,达到最好的效果。本文系胡全福医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
如怀疑是鼻咽癌或鼻咽癌高危人群可到医院寻求耳鼻喉科医生帮助。(1)肿瘤标记物检查:做鼻咽癌病毒筛查。抽取一滴血,可查出是否带有EB病毒抗体。若检测EB病毒抗体阳性,说明有患鼻咽癌可能,需进一步做鼻咽部检查,若检测结果阴性,则发病可能性不大。(2)电子或纤维鼻咽内镜检查是比较经济和直接的方法,可直接观察鼻咽部病变,并在直视下行病理活检明确诊断。(3)而核磁共振检查(MRI)是鼻咽癌最好的影像学检查手段。鼻咽癌的治疗方法:早期患者首选放射治疗,中晚期患者可以同步放化疗,有转移的患者一般先选择全身化疗。治愈率:现代放射治疗技术结合综合治疗,临床I期鼻咽癌五年生存率可达90%以上,II期80%以上,III/IV期达到70%以上。
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