随着医学科普知识的日益普及,“腰椎间盘突出症”这一名词,已经被越来越多的老百姓所熟知。 然而目前,对于腰椎间盘突出症的诊断和认识存在很多误区,这里面包含医生和患者两方面的错误认识: 1、由于目前网络的广泛运用,很多患者往往生搬硬套,认为只要腰痛就是“腰椎间盘突出症”。 2、由于CT、MRI的普及,当患者以腰痛、腿麻为主诉就诊,很多医生往往直接让患者行CT、MRI检查,X线检查往往被忽视。 实际上,笔者临床经验认为,很多腰痛、腿麻往往是由于腰肌劳损、腰扭伤、坐骨神经痛引起的。由于影像手段的提高,影像诊断的“腰椎间盘突出症”阳性比例很大,所以患者往往被“腰椎间盘突出症”。事实上很多正常人群都有腰椎间盘退变、膨出、轻度突出的可能。 笔者认为影像诊断必需与临床表现、临床体征相配合才能最终确诊。笔者在临床上以腰肌劳损、腰三横突综合症、腰背肌劳损、坐骨神经痛、臀上皮神经炎等治疗了很多被扣上“腰椎间盘突出症”帽子的患者。
孟子曰:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。”《孟子;梁惠王上》,意思也就是说:“尊敬自家的长辈,推广开去也尊敬人家的长辈;爱抚自家的儿女,推广开也去爱抚人家的儿女。” 同样的道理,我杜撰了“病吾病以及人之病”。面对一位患者来就诊,如果我们能把他的病痛看做是我们自己或者是自己家人患病来看待,认真耐心全力救治,那么离“医患一家亲”还远么?