康复科

今天我要和大家一起探讨这个比较沉重的话题。很多家长都会问我，做了早期干预是不是就不会脑瘫了？首先，先和大家分享一下关于“脑瘫”这个词的理解，脑瘫是指：出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势异常、各种运动功能障碍为主的综合征。 简单的理解就是：脑瘫儿童肯定会存在多多少少的运动功能障碍，姿势问题。脑瘫程度有轻有重，最轻的脑瘫通过长期的康复训练可以做到外人看不出，但是专业人员仍然能看出差异。严重的脑瘫即使经过大量训练仍然存在功能障碍，姿势问题。因此，如果您的宝宝是脑瘫患儿，是不可能通过任何方式改变结局的！那家长又该问我了，既然早期干预了还是脑瘫，那干预的意义呢？这里我要鼓励各位脑瘫儿童的家长，早期干预越早越好，改变不了结局，我们不妨通过训练降低脑瘫障碍程度、防止出现异常姿势，控制异常姿势，这些都是我们可以做的！另外，部分脑瘫儿童伴有智力发育迟缓，所以，早期干预还能够有效提高智力发育。

脑瘫发生的原因：一、出生前：1、孕期胎儿可能存在的脑部先天畸形，如：无脑回畸形；2、母亲妊娠早期感染特殊病毒（如：风疹；巨细胞等）导致胎儿的先天脑发育异常。孩子通常伴有：易激惹、觉醒障碍、喂养困难或者惊厥等表现。二、产时及生后短时间内：1、出生时的窒息缺氧（如：缺氧缺血性脑病等）、胆红素脑病、严重感染（如：脑膜炎等）；2、早产也是脑瘫的一个很常见的高危因素。早产儿的脑损伤通常表现为：侧脑室周围白质软化。三、生后数年脑迅速发育期：1、生后头几年发生的脑损伤：如：车祸或溺水等2、这个时期发生的严重脑部感染：如：脑炎、脑膜炎等神经系统的症状在第一年不断变化，有些孩子的痉挛并不会在生后就立刻表现出来，有些异常表现会在发育中慢慢消失，诊断脑瘫并不是件容易的事。如果孩子有以下情况需要高度警惕：1、高危儿：如：出生早产、有脑病的婴儿；2、坐、站、走等运动指标发育延迟；3、不对称的运动模式，如：出生后数月非常固定的喜欢只用一侧手，另一侧动的很少或者动起来很费力。4、异常的肌张力：痉挛（僵硬）或者非常松软。脑瘫的早期诊断需要综合以下信息：1、临床症状2、妊娠及新生儿时期的情况3、专科医生对孩子进行肌张力和反射的检查4、结合脑部磁共振等辅助检查如果您宝宝也有以上的脑损伤的高危因素，担心有脑瘫风险，想检查孩子的肌张力、发育水平以及了解科学育儿方法，您可以：1、在好大夫app在线咨询我2、在好大夫app上查看：朱医生的线下门诊时间，与我预约加号面诊。