阑尾的低级别粘液肿瘤,经过腹腔镜下右半结肠根治切除+热灌注治疗及一次腹腔镜下置管热灌注治疗,今天第三次腔镜探查+热灌注,术中发现原来的肿瘤病灶已经转为纤维结节,盆腔原有病灶完全消失,效果非常好。
腹腔镜下胆囊切除术后注意事项 1、腹腔镜手术一般用全身麻醉,术后6小时内病人可低枕平卧。手术后尽早床上转身、床上活动,还要尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,同时可增进血液循环防止静脉血栓形成,加速伤口愈合。 2、术后注意观察生命体征,如果胆囊动脉术后出血病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,则考虑有出血,应及时报告医护人员采取必要措施。 3、如果胆囊炎症严重,手术后腹部置有引流管,待术后6小时血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。 4、饮食:术后当天如果没有恶心呕吐的情况下可以少量喝水、喝汤(四味汤或生鱼汤)。术后第二天进少量半流质饮食,如稀粥、汤粉、面汤。在正常情况下,第3~4天可进普食。应避免食用肥腻、高脂肪食品。手术近期禁忌进食量太多,少量清淡饮食即可。 5、术后可进食香蕉、火龙果、葡萄等水果。如术后3天仍未排气、排便应该告知医生进行处理。如果有便意,但不能排便可使用开塞露刺激排便,如果有便秘可口服轻泻剂。 6、原有心脏病、高血压、糖尿病的病人,要告知医生并且术后第二天就要正常服用平常的治疗用药。 7、老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。 8、术后体温超过38.5度,要告知护士或医生进行处理。 9、有些病人在腹腔镜手术后会出现肩部和上腹部不适疼痛,这是由于腹腔镜建立气腹时引起的,一般在术后两到三天后会自行消失。 本文系司徒升医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
术前注意事项: 1.孩子术前不能有感冒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发热、肺炎、气管炎等任何不适症状,这些会增加麻醉的风险,术前应确定没有这些症状,并尽量避免感冒。如有上述症状应及时向医生、护士讲明并暂停手术。 2.术前禁食时间? 在手术前一晚的凌晨开始禁食禁水,直到术前都不能喝水和进食。同时注意在送上手术室之前要排尿一次,保持膀胱空虚,减少手术的损伤机会。 术后注意事项: 腹腔镜手术术后恢复快、疼痛轻微,无需拆线,但术后护理极为重要。 1.全麻术后未完全清醒者应平卧,头偏向一侧,以免呕吐引起窒息。术后注意患儿神志变化,切口有无出血。阴囊有无肿胀等情况。 2.孩子术后麻药消失后,患儿可能出现疼痛,家长应设法哄住孩子,可以床上转身、床上活动,家长平抱患儿或同时躺在床上安抚患儿。之前准备好其喜欢的玩具,观看喜欢的动画片、手机游戏等分散注意力,尽量减少哭闹。 3.手术当天完全清醒后,可以喝水、饮汤(四味汤、生鱼汤)、粥水、盒装奶、益力多酸奶等流质。 4.如果术后有恶心、呕吐时则暂不进食。术后第二天可以少量进食粥、粉、面条等半流质饮食。可进食香蕉、火龙果、葡萄等水果。如术后3天仍未排气排便可使用开塞露刺激排便。 5.术后一周内尽量平卧,少做蹦跳活动,3个月内都应避免剧烈活动,避免感冒、咳嗽,造成腹压升高,使扎紧的疝口的线脱落,会出现疝气复发。 本文系司徒升医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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