颜宏利
教授
科主任
生殖施敏凤
主任医师 教授
4.0
生殖张慧琴
主任医师 教授
3.9
泌尿外科刘智勇
副主任医师 副教授
4.1
生殖郑菊芬
副主任医师 副教授
3.6
生殖松迪
副主任医师 讲师
3.5
妇产科惠宁
主任医师 教授
3.4
生殖包俊华
主任医师
3.4
生殖刘敏
副主任医师 副教授
3.4
生殖刘苡萱
主治医师
3.3
孙方臻
教授
3.3
生殖朱旻
主治医师 讲师
3.3
生殖杜惠
主治医师
3.3
生殖鄢桃飞
主治医师 讲师
3.3
生殖沈嘉铭
主治医师
3.3
生殖王及氓
主治医师
3.3
生殖张梦宇
主治医师
3.3
生殖袁雪菲
主治医师
3.3
生殖吴海申
副主任技师
3.2
生殖孙莹莹
医师
3.2
胡静丽
3.2
日常护理黄玲玲
护士
2.9
对于试管婴儿,大家都非常关心的一个问题,就是你们医院试管婴儿的成功率是多少? 根据统计,目前国内大多数生殖中心的试管婴儿成功率(40岁以下)都在45%左右,少数生殖中心成功率可以达到50%或更高。很多人会想,45%的成功率,我做三次,加起来总归可以达到120%了吧,其实,成功率并非一个简单的问题。比如,有的医院囊胚移植的概率很高,可以占到80%,临床妊娠率肯定会高很多,还有的医院,胚胎移植前常规进行宫腔镜检查,就大大提高了试管婴儿的临床妊娠率。当然还有很多其他的因素,比如挑选年轻、条件好的病人,年龄大的,反复移植失败的都不要,总之,不容易成功的病例都不接收,那么这家医院的成功率就会很高。但是这并不代表,你的试管婴儿成功率也会很高。 1 首先,大家都知道,年龄是影响试管婴儿的独立因素,女性年龄超过37岁以后卵巢储备功能直线下降,卵子的质量和数量都大大降低。对于高龄的患者,成功率就是会很低,明显低于年轻女性。高龄的患者对此一定要有一个清醒的认识。高龄影响成功率的主要原因是卵母细胞分裂过程中产生的染色体非整体升高,导致卵子染色体异常,从而严重影响胚胎质量和发育潜能,导致种植失败或者胚胎停止发育。超过45岁以上的患者,无论找哪位医生看,成功率都是很低的。2 胚胎质量。胚胎质量是影响成功率最重要的因素。不是8细胞1级的胚胎移植后都能怀孕。也不是评分很高的5AA的囊胚就等于怀孕。第三代试管婴儿的胚胎染色体筛查发现,即使是评分为5AA的囊胚,依然会存在大片段的微缺失或者微重复,那么这个5AA的囊胚移植后是不会怀孕的,结局就是生化妊娠或者胚胎停育。很多患者非常困惑:为什么胚胎评分很好,我还是不怀孕呢?医生对这个问题也经常是难以回答。因为一般情况下是不会去检测胚胎的染色体的,除非是夫妻一方存在染色体异常时。那么为什么还要培养囊胚、进行囊胚移植呢?毕竟培养成好的囊胚,染色体正常的概率就会比一般的胚胎高一些,但是仍然不能做到百分百。很多实验室先进的仪器,比如time-lapse时差系统用于挑选好的胚胎进行移植,确实对提高临床妊娠率是有帮助的。为什么试管婴儿促出来的卵子形成的胚胎染色体不都是正常的呢?因为试管婴儿是控制性超促排卵,最佳募集的获卵数是10-15枚卵子,即使是微刺激,也经常取到5-6枚卵子,远远超过自然状态下卵巢内每月仅产生一枚成熟卵子。既然是超促排卵,本来应该凋亡的卵子现在被我们废物利用了,当然很多卵子本身就是不好的,本来就应该凋亡的,现在都被促排卵促出来,但是它自身的染色体并不正常。这也就解释了为什么试管婴儿产生的胚胎,其染色体很多不正常。34岁以下的女性,卵子染色体异常的概率小于1/3,而超过44岁的女性,卵子染色体异常的概率超过80%!这也就解释了为什么高龄女性试管婴儿成功率低。
试管婴儿技术是解决不孕症的终极手段。很多夫妇认为,如果很着急怀孕,那么可以选择试管婴儿来帮助怀孕。其实,试管婴儿的每一步都需要精准操作,只要有一个步骤出现问题,也会影响到试管婴儿的成功率。因此,目前40岁以下人群,试管婴儿总的成功率平均下来就是50%左右。这意味着什么呢?意味着还有50%的患者第一次新鲜胚胎移植是失败的! 当然,采用合适的促排卵方案是拿到高质量卵子非常关键的因素。这需要医生对患者进行非常精准的卵巢功能的评估。而且最好是在月经来潮的第一天或第二天来进行评估。最好不要等到月经来潮第三天。因为月经第三天,卵巢内就会有大的优势卵泡启动发育,对促排卵产生不利的影响。 作为患者来讲,有哪些因素是需要夫妻双方共同注意的呢? 1 充足的高质量的睡眠:睡眠是天然的良药。好的睡眠,可以改善卵巢功能。因为卵母细胞的生长发育,精子细胞的生长发育,全部都在夜间22:00-凌晨02:00。总是熬夜的人就会发生卵巢早衰!精子的畸形率偏高,从而影响胚胎的质量。 2充足的营养:进入促排卵周期后,由于卵泡生长需要大量优质蛋白,因此,需要加强高蛋白饮食。比如每天2-3个鸡蛋、老母鸡、鱼、虾、牛肉等等,多喝煲汤,这样,营养充足,卵泡才会生长的好,生长的快。还要多喝开水,多吃绿色他蔬菜和水果。做到营养充足全面。 3 避免感冒、发烧。促排卵期间,一旦发烧,是绝对影响卵子质量的。因为人的身体都是一个有机的整体。如果一个人的整体状态不好,整天很疲惫,卵子质量或者精子质量是不会好的。产生的胚胎就会碎片多,做试管就不成功! 4 严格按照医生的医嘱,每天按时打针,不能出现哪一天没有打针的情况。丈夫也要注意戒烟戒酒。生活作息规律。本文系杜惠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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