患者:夫妻两人都是乙肝患者生出的小孩会得乙肝吗北京军区总医院肝病科姚鹏:根据临床观察:“夫妻都是乙肝患者,所生婴儿,乙肝病毒的感染率是最高的。因此,阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的,可到医院采取预防传播治疗。
姚鹏博士做客中华网健康访谈-----脂肪肝预防与治疗 问:脂肪肝究竟是怎样的一种病? 答:肝脏是由无数个肝细胞组成的,所谓脂肪肝的脂肪并不是存在于肝脏的表面,也不是在肝细胞间,而是在肝细胞里面充斥着,太多了会直接压迫肝细胞甚至会使肝细胞膜破裂形成肝硬化。 肥胖是脂肪沉积于皮下的表现,如果脂肪超常积聚于肝脏就表现为脂肪肝。通常脂肪重量如果超过了肝脏重量的5%-7%就应该算是脂肪肝了,超过7%属于轻度脂肪肝,超过15%就是中度脂肪肝,如果超过了30%就是重度脂肪肝。 当然并不是说胖的人一定是脂肪肝,瘦的人就一定不会得脂肪肝,比如饮酒就会使瘦人也患上脂肪肝。另外经过流行病学调查,在儿童中也有很高比例的脂肪肝患者,最近还有一些报告报道了有一些儿童甚至还得了脂肪肝引起的肝硬化 问:到目前为止我自己虽然有脂肪肝但是真没有觉得对身体有什么危害,既不疼也不痒,可以不必在乎吗? 答:脂肪肝的危害一般来讲有四步曲,早期可以是部分脂肪充斥在肝脏里面形成肝脏脂肪化。第二步由于对肝细胞的压迫造成了脂肪性的肝炎,除了有一些脂肪充斥以外还会有一些坏死。再接着发展,在一些干细胞间隙经过刺激以后可以出现脂肪肝引起的肝纤维化。再进一步发展就会形成肝硬化。另外近年的报告明确指出在脂肪肝的病人里还可以引起肝癌。虽然早期您没有什么感觉,但是脂肪肝带来的潜在危害是存在的,而且时刻威胁着你的健康。为了预防肝病恶化,我们应该及早的积极治疗脂肪肝。还肝脏健康的状态。 问:得了脂肪肝在饮食和生活方面要注意哪些问题? 答:首先应该多吃菜、少吃肉,吃肉应该吃羊肉、牛肉、瘦猪肉、鱼肉等,其中吃鱼肉应该吃鲤鱼等有鳞的鱼,无鳞鱼不要吃,这是因为鳝鱼、鳗鱼等无鳞鱼含脂肪是很多的,而有鳞鱼富含优质蛋白。 原则上来讲轻中度脂肪肝包括部分重度脂肪肝患者应该循序渐进地加强运动而不是休息,脂肪肝患者应该通过运动来消耗或者排出肝脏里的脂肪。 问:我是脂肪肝患者,请问为什么每次与爱人同房后都感觉头晕,疲倦,甚至第二天都无精打采的。脂肪肝患者在性生活方面应该注意什么? 答:脂肪肝影响肝功能是不言而喻的。中医认为肝肾同源。由于肝功能差会牵累肾功能。所以肝功能不好的人在性生活后往往感到疲劳乏力,身体倦怠。事实上,正常健康的性生活包括很多因素:夫妻双方身体健康是前提;双方彼此真心相爱,充满激情是根本;为性爱做好精神、心理、时间、空间上的准备是基础。对于脂肪肝患者来讲,最重要的要追求性生活的质量而不是数量。每周一次,最好安排在周末进行,性生活前充分休息,加强营养,夫妻双方相互体贴,充分沟通情感;性生活后充分休息,调养情致。应该说,和谐的性生活不仅对肝脏无害,相反会对肝功能恢复有好处。 问:有没有什么药物能够达到快速减肥的目的? 答:有一些专门针对脂肪肝的药物,但是药物治疗脂肪肝并不是主要的,关键是要靠行为、环境、饮食、运动来控制,造成脂肪肝有很多病因包括酒精性脂肪肝、药物中毒、营养不良等,所以病因治疗是很重要的,但是对于脂肪肝本身的治疗来讲,在有高血脂的情况下可以用一些降脂药,但是需要提醒大家的是有效的降脂药往往对肝脏都有一定的毒副作用。因此脂肪肝的治疗主要是依靠非药物治疗,药物治疗仅起到一个辅助作用。 问:脂肪肝患者可以吃鸡蛋特别是鸡蛋黄吗? 答:鸡蛋蛋黄里面含有卵磷脂、维生素、铁等,对人体是有好处的,但是由于里面含有胆固醇这种脂类物质,所以吃的时候一定要节制,很重症的脂肪肝或者高血脂原则上先不要吃,如果是轻度的脂肪肝或者高血脂一天食用鸡蛋不要超过一个,但是吃蛋白没有这些限制。 问:脂肪肝可以治愈吗? 答:对于脂肪肝大家既不要轻视更不要恐惧,脂肪肝如果很好地控制饮食、去除病因是完全可以恢复的。 问:脂肪肝患者运动时要注意哪些问题? 答:不论做什么运动都要注意运动心率的控制,脂肪肝患者一般强调的是中等强度的运动也就是有氧运动,如果是过量的运动可以造成机体免疫力下降,反而容易诱发很多疾病。运动心率次/分钟=极限心率(220-年龄)×70%。通常运动需要达到这个标准,而且要持续30分钟以上。 问:请问“吃肝补肝”的说法有没有道理? 答:民间流传吃啥补啥的说法,其实是不科学的。动物的内脏尤其是肝脏含有很多胆固醇,另外如果不注意饮食卫生,还可能吃进一些寄生虫。因此要谨慎吃动物肝脏。尽量选择新鲜的,烹调要适度的吃而且不能过量。
10月22日,中国医药学界最具影响力的科学技术奖之一“吴阶平医学研究奖——保罗·杨森药学研究奖”在京举行第十届颁奖仪式。由于自体骨髓干细胞移植治疗肝病应用获得成功,在肝脏疾病治疗领域取得重要突破,姚鹏教授被授予2008年第十届吴阶平医学研究奖。全国人大常委会副委员长桑国卫等出席。姚鹏1964年5月出生。北京军区总医院肝病治疗中心主任。教授,研究生导师,医学博士;中国医师协会感染病委员会委员;全军传染病学术委员会委员;北京传染病学术委员会委员;北京医师协会感染病委员会委员;世界华人消化杂志编委;传染病信息杂志编委;中西医结合肝病杂志特邀编委; 从事肝脏病学研究、干细胞分化调控及肝病治疗研究。在干细胞的研究方面做了大量系统的工作,在大量的基础实验研究的基础上,于2004年11月率先将自体骨髓干细胞移植治疗肝脏疾病应用于临床,开创了肝病治疗的新途径。到目前为止,先后给280余例肝病患者顺利施行了自体骨髓干细胞移植。在国内外发表科研论文数十篇。CCTV,北京电视台曾多次做专题访问。肝功能衰竭发生率较高,广泛威胁着人类健康的,目前尚没有令人满意的治疗措施,肝移植技术由于供体的数量、昂贵的价格等因素大大受限。干细胞是人体内最原始的细胞。它具有较强的再生能力,具有再生各种组织和人体器官的潜在功能。干细胞定向分化为功能细胞并且应用于器官损伤的治疗,是目前生物学研究的热点,干细胞研究具有不可估量的医学价值,将具有很好的应用前景。 从2000年开始,姚鹏教授着手“肝干细胞体外分化调控的研究”,经过基础实验、动物实验,终于在大量实验基础上,于2004年将自体骨髓干细胞移植治疗肝病应用于临床并获得成功,在肝脏疾病治疗领域取得重要突破。干细胞移植到肝脏后,新生的干细胞能“催醒”自身细胞“再生”,取代病肝功能。手术的成功,将“代替肝移植”研究带进了一个新的领域.治疗方法的优势在于使用自体干细胞,不会引起肝脏细胞的排异反应。这种肝硬化治疗技术并不复杂,从患者骨髓中取出干细胞,对其进行筛选并加以处理后就可直接移植到患者的肝脏。抵达肝脏部位的骨髓干细胞分化为肝细胞修复损伤的肝脏。到目前为止,我们已对300 余例肝病患者进行了自体骨髓干细胞移植的研究,取得令人鼓舞临床应用结果,这不仅标志着首例自体骨髓干细胞移植到肝脏的成功,而且以“自己的细胞救自己”将代替肝移植科研带入新领域。但此法目前还不能完全代替全肝移植。作为一个肝病大国,这一技术具有广阔的应用前景。由于自体骨髓干细胞移植治疗肝病应用获得成功,在肝脏疾病治疗领域取得重要突破,姚鹏教授被授予2008年吴阶平医学研究奖。曾承担国家“八五”课题、国家863课题、全军课题及美国中华医学会资助中国应用分子生物学研究(CMB)课题项目。多次获得中华医学会优秀论文奖;1999年获全军科技进步三等奖;2002年获北京市科技进步二等奖。获2008年吴阶平医学研究奖。目前从事的研究1. 肝干细胞体外分化为肝细胞及其应用的研究; 2.骨髓干细胞移植治疗肝病应用研究。 本届“吴杨奖”设感染、血液内科、整形外科、生化与生物技术药物、药剂5个专业, 24名来自全国医院和科研院所的中青年医药卫生工作者分获各专业一、二、三等奖。 “吴杨奖”创立于1994年,至今设立10届,方圻、吴蔚然、钟南山、桑国卫4位杰出科学家先后被授予特殊贡献奖。 吴杨奖的全称是“吴阶平医学研究奖—保罗杨森药学研究奖”,是由西安杨森制药有限公司于1994年捐资与卫生部国际交流与合作中心联合设立的,旨在奖励中国在医学,药学研究工作中,取得重大成绩的中青年医药工作者。吴杨奖已逐渐成为中国最为重要、最具权威的一个非官方的医药学奖项,将它称为中国医药学界的“诺贝尔奖”。 经历了12年的发展,吴杨奖的影响力日益扩大。历届总共有271名优秀医药学人才获奖,而且奖项几乎涉及到了现代医药学的各个领域。遍观目前国内相类似的奖项,吴杨奖所涉及学科之广、所奖励学者之众、所延续时间之长、所影响范围之大,都是首屈一指的。历届获奖者大都是各学科的中青年骨干,他们的相关科研成果,都是在医药学领域具有重大意义的项目。