[疫苗]孕妇被狗咬能不能打狂犬疫苗【来源:北青网—北京科技报】 【作者:李娜】 日前,邻居家的一位孕妇不慎被院里小狗咬了一口,这下可忙坏了全家老小。家人先是陪她到本地区的卫生防疫站,可卫生防疫站的医生说最好去问问妇产医生能不能注射。于是他们又立刻去一家妇产医院咨询,产科医生的回答却是:“孕妇打狂犬疫苗肯定会对胎儿有影响。所以现在唯一的解决办法就是,先带咬伤人的狗到防疫站检查是否有狂犬病或携带狂犬病毒。如果检测结果显示该狗有病或携带病毒,就只能为保大人而打狂犬疫苗;如果没有,那孕妇也就无需打狂犬疫苗。”但目前卫生防疫部门不能进行狂犬病毒检测。这下可真是“叫天天不应,叫地地不灵”了。 为了寻找一个满意、权威的答案,本报记者专门走访了中国疾控中心传染病所出血热狂犬病研究室、中国疾控中心计划免疫中心和北京妇产医院的几位专家。 狂犬疫苗无禁忌症,一旦被咬须尽快打狂犬疫苗 狂犬病又称恐水病,系被感染狂犬病病毒的动物咬伤,感染性唾液污染伤口而发生感染。目前尚无有效治疗方法,病死率高达百分之百,是迄今为止人类病死率最高的病毒性传染病。 孕期初期,母体的免疫力下降,是否适合注射狂犬疫苗呢?北京妇产医院产科黄醒华主任说:“灭活疫苗是通过注射少量病毒或病原体使人体产生抗体。孕期的最初三个月是敏感期,此时的免疫功能比较低,即使是少量病毒或病原体也有可能引发疾病,所以一般此时期不建议孕妇打狂犬疫苗。但是,无论孕妇在怀孕的任何时期被动物咬了,权衡利弊,都必须按狂犬疫苗的常规用法打疫苗。” 张永振主任也斩钉截铁地告诉记者:“无论是国家WHO标准,还是卫生部出台的《关于狂犬病的防治方案》,都明确规定了:狂犬病疫苗没有禁忌症。也就是说人一旦被动物咬伤,包括孕妇在内,首先要对伤口进行消毒和清洗,而后必须尽快打狂犬疫苗。” 狂犬疫苗对胎儿无致畸影响胎儿在母体中容易受母体服用药物的影响,甚至补牙都会影响胎儿的发育,孕妇打了狂犬疫苗后会不会对胎儿发育有致畸影响呢?专家们的回答是否定的。 现在人们使用的所有狂犬疫苗都是灭活疫苗,又称为死疫苗。它是一种失去感染性和毒性但保留免疫原性的细菌或病毒。从生物安全方面看,现在应用于临床的所有狂犬疫苗都是经过了生物安全检测的,对胎儿发育没有副作用。张永振主任还解释说:“因为胎儿受血胎屏障的保护,所以一般稍大点的物质,包括灭活疫苗和一些抗体都无法进入胎儿系统中,从而不会对胎儿有致畸影响。” 北京妇产医院产科主任黄醒华也认同这一观点,因为国内外资料都有显示,即使是在孕期的最初三个月,孕妇需要打狂犬疫苗,也不会对胎儿有致畸影响,所以无须为此做人工流产。她补充说:“特别是怀孕三个月以后,除神经系统和生殖系统外,胎儿的其它部位基本上已发育完善。因此孕妇这时打狂犬疫苗就更无需担心会导致胎儿畸形了。” 最好不要在怀孕前后的六个月内打疫苗 中国疾控中心计划免疫中心专家刘大卫认为,应尽量不要在怀孕前后的六个月内打疫苗。任何疫苗都应在怀孕前的三个月以前接种,接种后要尽量避孕三个月。因为疫苗在人体内有一个衰减的过程,基本上三个月以后就被完全代谢了。这样就可以避开胚胎发育的敏感期,基本上不会对胎儿造成致畸影响。一般情况下,我们建议孕妇在怀孕前的三个月以前注射风疹、麻疹、腮腺炎的联合疫苗。
饮食如何提高试管婴儿术的成功率?(转载)“试管婴儿”想成功,妈妈营养要跟上。IVF-ET技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定,即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例,而临床妊娠是指胚胎移植后28-30天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差异,多数中心每移植周期的成功率可达30-50%,部分中心报道每移植周期的成功率为60%-70%,临床治疗成功率受多种因素的影响,如患者自身的身体及营养状况、临床治疗方法、实验室技术等。 既然营养那么重要,那哪些营养素可以提高 “试管婴儿”的成功率呢?小编埋头苦搜,终于从权威文献及研究中整合出了以下资料供大家享用~~~~(1)多不饱和脂肪酸可提高试管婴儿的成功率据妇女和婴儿健康试样联盟的最新研究 ,多不饱和脂肪酸合适的比值可以提高试管婴儿的成功率。研究显示有较高水平特定组合的多不饱和脂肪酸可以显著提高怀孕率。 女性体内ω-6/ω-3的比例为14.5是最有可能怀孕的。(2)维生素E可以提高受孕率VE与克罗米芬同时使用可以调节其抗雌激素样作用,提高受孕率。维生素E与促排卵药物并用诱发排卵效果好、妊娠率高。其机理可能是维生索E直接作用于下丘脑垂体,改善垂体、毛细血管血流,增强下丘脑垂体功能活性,调节其内分泌功能,降低了LUF(黄体化的未破裂卵泡)的发生率。干预中维生素E的剂量:国外:400IU/天,国内600mg/天(3)提升机体的抗氧化水平,有助受孕体外培养试验发现:VC, VE可提高培养基中胎盘的HCG及孕酮水平,可能跟其降低线粒体的损伤有关.氧化应激会降低生育力,补充抗氧化剂VC,VE及硒,锌,铜等矿物质有助于清除体内自由基。当然,补充抗氧化营养素对提高IVF的成功率也有帮助。FIA检测,科学评估您的抗氧化能力,提高试管婴儿的成功率! 很多人不清楚自己身体究竟需要什么营养素,在西方可以把营养品当药吃,中国却不能!这有客观产品问题和主观使用不当等各种因素,总之需要大家多学习,借鉴她人经验,请教专业人士。 经证实卵子质量不好,帽需要养卵或做试管婴儿前期要调理的很有必要了,其香港和台湾医生有推荐的:叶酸、Q10、DHEA、卵子维生素、沃卵宝、山桑子等,建议以上需要专业人士根据你具体身体状况专门调配。 美国妇产科医师协会推荐以下产品。 FertilAid for Women是医生认可,妇产科推荐的可以增加受孕机率和提高生育系统健康的保健品,FertilAid帮助内分泌回复平衡,维持整个生育系统的健康; OvaBoost配方是由美国生育专家研制的含有关键的保护卵细胞免遭自由基破坏的成分并帮助卵细胞产生足够的能量,以至于成功使精子植入。这种独特的配方突出四个成分,肌醇,叶酸,和褪黑激素、Q10辅酶Q等。 FertileCM Woman是女性日常的膳食营养补充剂,有促进子宫颈粘液的健康及增强受孕机率 — 增强受孕环境和受精卵形成的核心体液。FertileCM中的营养成分显示: 有助女性的性兴奋感和性敏感度 及 加强子宫内膜的张驰力,这些都有助增加成功受孕的机会。参考文献:1 J Assist Reprod Genet. 2012 Feb 1. Vitamin E effect on controlled ovarian stimulation of infertile women.、2 Placenta. 2008 Aug;29(8):680-90. Vitamins C and E Inhibit Apoptosis of Cultured Human Term Placenta Trophoblast.
精子碎了,孩子没了——揭秘精子DNA碎片率高有些流产,与男人有关刘先生的妻子怀孕两个月时流产了,夫妇俩来到生殖中心就诊。医生让刘先生检查精液时,刘先生还不情愿,他认为流产是女人的问题,与男人无关。精液检查结果发现,刘先生的精子DNA碎片率高达60%。刘先生很困惑:精子不好会导致流产吗?医生告诉刘先生,精子DNA碎片率高,可能就是导致他妻子流产的元凶。精子DNA碎片率高,就像鸡蛋的蛋黄散掉一样,看上去挺好的精子,可内部质量出了问题,会导致胚胎质量差,容易流产。所以说,流产不仅仅是女人的事,男人精子不好也会导致流产。即便能受精,也易导致流产精子DNA的完整性,与精子功能有显著相关性,并且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。DNA位于精子的细胞核内,是遗传信息的载体,位置类似鸡蛋的蛋黄。精子DNA损伤后,虽然看上去是“好”的,但其功能变差了,尽管不影响卵子受精,但容易导致胚胎发育不良和流产。精子DNA损伤严重的患者,即使可使卵子正常受精、分裂,但最后仍然可以导致流产。三类男性,应检测精子DNA碎片率传统的精液常规检查,能够从精子浓度和精子活力等方面反映精液质量,但是其在评价精子功能方面的价值有限,不能直接反映精子受精能力和对胚胎发育的影响。研究表明,不育症患者的精子DNA碎片率,明显高于正常人。就算精液其他指标正常,也不代表精子DNA碎片率正常。有很多常规的精液分析结果正常的患者,以前被诊断为不明原因不育,现在检查发现其精子DNA碎片率高,进行了针对性治疗后,获得了生育机会。因此,精子DNA碎片率的检测,对于不育患者非常重要。特别是对于准备使用昂贵的试管婴儿技术的不育患者,精子DNA碎片率的检查尤为重要,因为研究证明其与试管婴儿成功率有很大关系。第一代试管婴儿技术(IVF)需要功能完全正常的精子才能成功受精,而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精能力下降,造成卵子受精失败。第二代试管婴儿技术(ICSI)可以把精子直接注射到卵子,DNA损伤的精子也有可能使卵子受精并发育成胚胎。然而,DNA损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差,胚胎发育会因此而发生严重紊乱,进而导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷,最终引发流产。因此,配偶有自然流产史的男性患者、不明原因的不育患者,以及准备做试管婴儿的患者,这三类男性均建议检测精子DNA碎片率。怀孕前想进行优生优育检查的男性,也可以检测精子DNA碎片率,以便及早发现问题和及早治疗。目前,包括中山大学附属第一医院生殖中心在内的多家大型生殖中心,都已经有了精子DNA碎片率的检测项目。碎片率可以降低吸烟、吸毒、酗酒和熬夜等不良生活习惯,长期暴露于污染的空气、高热、毒物和放射线的工作环境,生殖腺体感染和炎症(附睾炎、睾丸炎、前列腺炎或精囊炎等)、精液中白细胞增多、精索静脉曲张等疾病,都是导致精子DNA碎片率增高的有害因素。首先应该改正不良生活习惯(吸烟、吸毒、酗酒和熬夜等),调节工作压力和提高睡眠质量;避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境。然后,在专业男科医生的指导下,治疗相关身体疾病,如使用抗生素治疗生殖腺体感染和炎症,手术治疗精索静脉曲张,中药或中成药、维生素E和维生素C等药物和一些微量元素补充治疗,也有助于降低精子DNA碎片率。这些治疗,有助于患者成功生育健康的宝宝。转载自高勇医生发表在《中国家庭医生》杂志的文章《精子碎了,孩子没了》。