李浩
主任医师 教授
副院长
中医科李秋艳
主任医师
副院长
中医科童文新
主任医师
科主任
中医科李贻奎
主任医师 教授
4.8
中医科何好臣
副主任医师
4.4
中医科何良志
主任医师 教授
3.7
中医心内科殷惠军
主任医师 教授
3.5
中医科马晓北
主任医师 教授
3.7
中医科高蕊
主任医师 教授
3.6
中医科万毅
主任医师
3.6
郭艳
主任医师 副教授
3.5
中医科都占陶
主任医师
3.5
中医科张萍
副主任医师
3.5
中医科杨怡坤
主任医师
3.5
中医科林炳岐
主治医师
3.5
中医科董延芬
主任医师
3.4
中医科陈志伟
主任医师 教授
3.4
中医科周吾圣
主任医师 教授
3.4
中医科董泉珍
主任医师 教授
3.4
中医科于振宣
主任医师
3.3
张晋
主任医师
3.3
中医科范亚兰
主任医师
3.3
中医科张颖
主任医师
3.3
中医科程伟
主任医师
3.3
中医科李睿
主任医师
3.4
中医科辛莉
主任医师
3.3
中医科郭海燕
副主任医师 副研究员
3.3
中医科曹玉璋
副主任医师
3.3
中医科张如兰
副主任医师
3.3
中医科王卫霞
主任医师
3.3
孙明月
副主任医师
3.3
中医科郭玉英
主任医师
3.2
中医科高思华
主任医师
3.2
中医科黄坤强
主任医师
3.2
中医科陈淑敏
主任医师
3.2
中医科庄宏
主任医师
3.2
中医科谢雁鸣
主任医师
3.2
中医科姚宝森
主任医师
3.2
中医科张问渠
主任医师
3.2
中医科张雪亮
主任医师
3.2
张汝菁
副主任医师
3.0
中医科于娟
副主任医师
3.2
中医科肖守贵
副主任医师
3.2
中医科白兰地
副主任医师
3.2
中医科谷丰
副主任医师
3.2
中医科周仪洁
副主任医师
3.2
中医科曾文颖
副主任医师
3.2
中西医结合科庄平
副主任医师
3.1
中医科吴立旗
主治医师
3.2
中医科王雁
副主任医师
3.2
上一讲中,我们主要讲了肾不可乱补,需要对证用药。今天重点要谈谈肾阴虚证。 肾阴虚三大表现 第一,“虚”,常见的症状有腰酸腿软、头晕耳鸣、失眠多梦、精力不济。 第二,“干”,阴虚类似于身上缺水了。地缺水会干,人身体缺水也会干,比如嗓子干、眼睛干、大便干、皮肤干起皱纹,最重要的是舌头干,没有舌苔,甚至有裂纹,叫裂纹舌,舌头裂开了。 第三,“虚火”,身体里阴不足了,相应的阳就会过多,阳过多就会热,中医称为阴虚则内热,可以表现为手脚心烫、脸上潮红;男性出现遗精、早泄;女性会出现月经量少、闭经等症状。 很多人可能听说过一个名气很大补肾阴的中成药:六味地黄丸。六味地黄丸是中医的一个名方,里面含有三补三泻六种中药,地黄、山萸肉是补阴的,山药也是补的,这三个叫三补。另外的三个茯苓、泽泻、牡丹皮利湿、利水和清热,是泻的。大家不要把六味地黄丸看的那么神,不要认为它就是纯粹补肾阴的,它除了补阴,还适合于身上还有点湿气,甚至还有点火的人群。为什么大家都容易推荐六味地黄丸来补肾阴呢,就因为它有补有泻,比较平和,相对稳妥,但是补肾阴的力量也是有限的。 肾阴虚究竟应该怎么补? 我在这告诉大家两个小秘诀。一个要有恒心,中医有句话叫“实证易泻,虚证难补”。虚不是一天两天能补起来的,特别是阴虚,我曾经有个患者,补肾阴四、五个月没有明显效果,自己就心灰意冷了,说“张大夫我不想补了”,我说你再坚持一段时间看看,结果又坚持到了半年多的时候,效果逐渐开始显现。这就说明什么问题呢,阴虚的人补阴要坚持,要有恒心。 第二,补阴有技巧。为什么有的人会虚不受补呢?补得不对,那就会虚不受补。中医有句话:“善补阴者,当于阳中求阴,善补阳者,当于阴中求阳”,意思是说补阴的时候,不要一味的单纯补阴,要在补阴的药里面,适当的略微的加一点补阳的。比如说有个名方,治疗肾阴虚的叫左归丸,左归丸是补肾阴的,但是里面加了两个补肾阳的东西,一个菟丝子,一个鹿角胶,它的意思就是要阴中求阳。这样补阴才更有效果。 推荐补肾阴好方 在这给大家推荐一个方便服用,用来补阴的药对。有个古书叫《圣济总录》,里面记载了一个方子叫二精丸。二精丸中只有两味药,第一个是黄精,还有一个是枸杞子。原方是做成丸药,长期服用,可以补肾固精、延缓衰老。医生如果诊断你是肾阴虚,而你不想常年的喝汤药,你可以用二精丸,黄精、枸杞子各5克,熬水代茶饮,这是一天的量。我刚才说了,要有恒心,建议一个半月到两个月算一个疗程,就是说你至少要坚持两个月,才能看有没有效果。 总结 今天这一讲我们讲到这里,最后总结一下,今天讲了三点内容: 第一点,肾阴虚的表现。腰酸腿软、头晕耳鸣、失眠多梦、手脚心热,男性遗精早泄,女性月经量少、闭经; 第二点,补肾阴的两个秘诀。第一要有恒心,第二补阴的同时,最好搭配一些补阳的; 第三点,推荐了补阴的小药对。二精丸,非常的方便有效,但要坚持喝,至少两个月起步。 在下一讲中,会给大家来讲解,怎么辨别你是否是肾阳虚,肾阳虚怎么进补。如果出现腰膝酸冷、精神不振、怕冷、大便稀薄、尿频而清、阳痿遗精这些症状,就有可能是肾阳虚,这是我们下一期要和大家分享的内容。
有句老话夸张的说“十个男人九个虚”,补肾的话题从古到今大家都很关心。在古代,研究这个叫房中术,即房中秘方。今天我们就聊一聊关于肾虚的这点事。 为什么这么多人认为自己是肾虚?还没见医生呢,还没让中医号脉呢,就自己认为自己肾虚,主要是因为这些人感觉自己精力和体力,包括夫妻生活明显不如以前,还有的人伴有脱发、白发、腰酸腿软、怕冷、尿频等等。这些人中真正性能力下降的,也不在少数,严重的可以阳痿、早泄,这个比例不能算高但也不能算低,所以才会有这么多人希望补肾。 我见过的男性,要求补肾的,从二十多到七老八十的都有,而且有的人很急迫,想尽各种办法来补肾。比如说,有的人喜欢泡药酒,用人参、鹿茸这些补品;还有的朋友,通过食疗进补,像天上飞的麻雀肉、鸽子;水里游的甲鱼、海参、牡蛎、黄鳝;树上长的核桃仁、榛子,都可以;还有大家可能都听说过,喜欢吃各种鞭——狗鞭、鹿鞭、驴鞭,还有腰子;更有甚者,听说黑色的补肾,大量吃黑色的东西,像黑芝麻、黑豆、黑米、木耳等等;我还听说过有极端的例子,有人说,把房子刷成黑色,经常看着黑色,你的肾脏就会越来越好,这就是明显的走极端的例子。 我曾经见过一个四十多岁的老板,他有这个经济实力,长时间的吃那些补肾的东西,大家可能听说过海马、海龙、鹿茸,还有这几年比较盛行一时的玛卡。可是后来他自己的原话跟我说,效果是“雷打不动”,大家能猜到什么意思,没什么效果,性能力没有什么改善,这就值得大家来思考。为什么想尽各种办法来补肾,反而效果不理想?这里面是有很多道道的。 我们先举个古方来给大家讲讲中医的道道之一,宋代的时候有个古方,叫桑螵蛸散,这个方子是干什么的?是治疗遗尿、遗精、早泄。我们中医要背方歌,背很多方子,把它编成歌来背:桑螵蛸散用龙龟,参茯菖远及当归。大家听不清啊?没关系,一会我给大家解释,下边还有两句话:尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。两大治疗方法,第一是滋肾,是补肾的。第二个词宁心,让人的心变得宁静。这个方子是治疗心肾两虚的,遗尿、遗精、尿频。但是这样的朋友,往往还有心虚、心神不定的表现。刚才我背的这个方歌,里头有四位药,人参、茯苓、石菖蒲、远志,本身还是一个单独的方子,唐朝孙思邈给它起了个名字叫开心散,这四味药里面有三味是安神开窍,让人心变得宁静的。大家看看,明明是肾虚,却不是单纯的补肾,还要用安神的药,为什么?因为一个人性能力下降,原因往往是很复杂的。很常见的一个是伴有心的问题,心神不宁、紧张甚至心气虚,中医这个时候,除了补肾以外,还要补心气、开心窍、安心神。临床上,单纯的肾虚比较少见,常伴有心的问题,有的时候还伴有其它问题,比如说,肝郁问题、瘀血问题、湿热的问题等等。 我记得曾经有一个做红木生意的人,他连续几年补肾,泡药酒,这几年又施行膏方,还自己做膏方,而且市面上比较火的、风行的补肾类的保健品,常年不断地吃,可是,几年下来,效果不明显,而且有些问题变得还不如以前,变得越来越差,我当时跟他说,在吃这些补品以前,你首先要找一个好的中医大夫,判断一下你自己是不是真的肾虚,假如我们气血循环不好,有的时候表现出来也是虚的表现,所以首先一个,你自己不见得是真的肾虚,第二,即使是肾虚,中医还分呢!中医要分阴虚还是阳虚! 今天这一讲我们讲到这里,最后总结一下,今天讲了两点内容:第一点,补肾的食物不可以乱吃,否则的话有可能会越补越虚;第二点,即使是真的肾虚,也要分型,对证用药,要搞明白你是肾阴虚还是肾阳虚。 ? 在下一讲中,张老师会给大家来讲解,怎么辨别你是否是肾阴虚及正确的补肾阴的方法。
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