孙建峰
主任医师 副教授
4.0
中医骨科顾敏琪
主任医师 教授
3.5
中医骨科肖京
主任医师
3.2
中医骨科李治斌
副主任医师
3.2
中医骨科申杨勇
副主任医师
3.2
中医骨科陈京峰
主治医师
3.2
中医骨科张彦东
副主任医师 副教授
3.2
中医骨科郑明强
副主任医师
3.2
中医骨科吴长喜
副主任医师
3.2
中医骨科韩斌
副主任医师
3.2
李显
主治医师
3.2
中医骨科金添
主治医师
3.2
中医骨科崇辉
主治医师
3.2
中医骨科李彦
主治医师
3.2
中医骨科赵成
主治医师
3.2
中医骨科李凯明
主治医师
3.2
中医骨科孙宇
主治医师
3.2
骨科蔡同川
医师
3.0
骨科肖亚杰
医师
3.0
一个固执的老先生,6个月前崴脚造成了踝关节骨折,走了N家医院,含国内顶级医院,都让他做手术,就是不听医生的劝告,执意要保守,现在半年了,踝关节骨折脱位,坐着轮椅来复诊,现在还在咨询有没有保守的办法。
门诊经常能遇到有患者主诉:“大夫,您看我的手指怎么伸直打弯受限制、有时还咔嗒咔嗒响?这是不是得了类风湿?” 这是骨科常见的腱鞘疾病——指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。多发生在手指的指屈肌腱掌指关节附近,俗称扳机指。正常的结构是手指屈伸时肌腱在腱鞘中自由滑动,当腱鞘增生肥厚、肌腱外形改变成蜂腰状时,肌腱的自由滑动受限,用力屈伸时就会发生卡锁或咔嗒的响动感。 扳机指病因不清。但临床中的规律是:拇指高发;中老年女性群体高发;寒冷的季节常触碰冷水的人群高发;手指屈伸活动多的职业高发。男性少见。也有先天性偶发于婴幼儿。 临床表现手指掌侧掌指关节处局部有疼痛和压痛,大多可触及硬结。手指屈伸时硬结可伴随活动。症状早晨重,下午轻。严重时,患指终日屈伸活动受限,无法自主伸直或屈曲,需用另一只手用力辅助,可发生弹响。 得了扳机指,接受保守治疗还是手术治疗?要依据疾病发生时间的长短、症状的严重程度、治疗过程来决定。1.保守治疗:当手指屈伸受限发生时间较短(小于2个月),症状早晨明显但午后明显缓解,就可以先积极接受保守治疗。方法包括:避免触及凉水;局部热敷;外用软膏;封闭注射等。2.手术治疗:病程超过2个月,保守治疗效果不佳,症状反复,明显影响生活质量,就建议接受手术治疗。包括小针刀手术和腱鞘切开减压术。我在日常门诊更倾向于后者——局麻下行腱鞘切开减压术,去除增生肥厚的部分腱鞘,减压充分彻底。
颈椎病手术不是那么可怕! 节前来了一位患者,脊髓型颈椎病。年轻时是个的冰球运动员。到东北旅游,难耐心中那份寂寞,穿上久违20多年的冰鞋,还没运动起来,就直接摔倒进了医院,颈椎病外伤合并了不全瘫,多年的
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