腹壁痛腹壁肌肉神经疾病引起的腹痛,临床上并不少见,是常见且易被忽视的慢性腹痛病因,约占慢性腹痛病例的 10% ,容易被误诊或漏诊,常见于中年人,女性比男性为多见。腹部疼痛的患 者在许多科室,如腹部外科
很多患者,因为腰腿痛,诊断为椎间盘突出,做了椎间盘手术,又做了内固定手术。但是1-2年或者更长时间后,腰痛又犯了,而且会更加严重。多次到医院就诊就是不见好。到底是怎么回事?有研究认为,腰椎间盘术后尤其是腰45腰5骶1内固定术后,腰痛的原因很多,包括肌肉劳损、小关节退行性改变、骶髂关节退变等等。很多时候,患者觉得翻身困难,不能久坐、臀部疼痛,由于融合手术后骶髂关节的应力更大,从而损伤了骶髂关节,再加上骨质疏松、关节退化等多个因素,导致骶髂关节痛,后者是腰痛的重要原因之一。图一:骶髂关节位于骨盆内,承上启下的作用。图二:是否是由于骶髂关节退变损伤从而导致的腰痛,建议疼痛科行骶髂关节注射,一旦注射后疼痛明显减轻,考虑就是因为骶髂关节病变引起的。 可以进一步行射频等治疗。
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