李乃农
主任医师 教授
科副主任
血液科陈元仲
主任医师 教授
院长
血液科王少元
主任医师 教授
科主任
血液科杨凤娥
主任医师 副教授
科副主任
血液科刘庭波
主任医师 副教授
4.9
血液科陈萍
主任医师 副教授
4.1
血液科胡建达
主任医师 教授
3.7
血液科杨婷
主任医师 教授
3.6
血液科沈建箴
主任医师 教授
3.6
血液科战榕
主任医师 教授
3.6
吴勇
主任医师 教授
3.6
血液科许贞书
主任医师 教授
3.5
血液科林艳娟
主任医师 副教授
3.5
血液科付丹晖
主任医师 教授
3.5
血液科陈志哲
主任医师 教授
3.5
血液科陈鑫基
主任医师 副教授
3.5
血液科郑静
主任医师 教授
3.5
血液科祝亮方
副主任医师 副教授
3.4
血液科李晓帆
副主任医师 副教授
3.4
血液科黄美娟
副主任医师
3.3
郑志宏
副主任医师 副教授
3.3
血液科陈步远
副主任医师 讲师
3.3
血液科郑正津
副主任医师 副教授
3.3
血液科张浪辉
副主任医师
3.3
血液科郭江睿
副主任医师 讲师
3.3
血液科周华蓉
副主任医师
3.3
血液科李静
副主任医师
3.2
小儿血液科乐少华
副主任医师
3.2
血液科郑晓云
医师
3.2
血液科陈显凌
医师
3.2
连晓岚
医师
3.2
血液科吴顺泉
医师
3.2
血液科陈小芳
医师
3.2
血液科宋清晓
医师
3.2
血液科元小红
医师
3.2
血液科杨树
医师
3.2
血液科骆晓峰
医师
3.2
血液科陈溢
医师
3.2
血液科徐淑娟
3.2
血液科杨小珠
3.2
黄栩芾
3.2
作为治疗血液肿瘤的医生,每天被患者问到的频率最高的问题就是:“医生,得了这个病后,我有哪些东西能吃或者不能吃?”我们今天就来看一下,肿瘤患者饮食的一些常见误区。 误区一:肿瘤患者不能吃“发物”? 日常生活中,肿瘤患者“发物”的禁忌之说在民间非常流行,除鸡蛋、虾蟹、牛羊肉、鸭鹅等所谓常见的“发物”之外,不少我们习以为常的食材如菜油、摆酒、豆腐也被归纳进了发物的行列,如果严格按照各地的发物习俗,肿瘤患者将面临一长串禁食菜谱,“发物”之说到底有没有科学依据呢?我们先从“发物”的理论基础来认识它。上海中医药大学的博士生导师何裕民教授认为,“发物”这个概念本身就值得商榷,“发物”的出现多来自于民间经验的归纳总结,其主要对象是肠胃疾病和过敏性疾病,食用某种食物容易引起某种疾病或者加重某种疾病,只有与肠胃疾病及过敏性疾病发病有关的食物才能称之为“发物”。肿瘤患者忌吃“发物”?吃了这些所谓“发物”会导致肿瘤的复发?现代研究在这一领域上没有确切的科学依据。比如信仰伊斯兰教的人们日常吃的就是牛肉、羊肉,他们患了肿瘤怎么办?就不能沾肉了?很多在“发物”清单中的蛋、鱼虾、肉类因为含有丰富的蛋白质,盲目地减少摄入反而会造成营养不良,影响患者身体的康复。所以肿瘤患者没有必要顾忌所谓的“发物”菜单,应该说只要没有过敏反应,吃了没有不良反应,就可以合理安排摄入。 误区二:肿瘤细胞能被“饿死” 有一部分的民间习俗认为,肿瘤细胞生长增殖比正常细胞快,因此能够抢夺身体的营养物质,因此就有了“癌症患者要控制营养摄入,饿死癌细胞”的说法。而实际上,医学研究证明,从生理上讲,肿瘤细胞对营养的摄取确实要比身体正常细胞快,但是即使不给予营养支持治疗,肿瘤仍以旺盛的糖酵解形式消耗机体的骨骼肌,损伤机体免疫功能。也就是说,即使肿瘤病人整天不吃不喝,肿瘤细胞仍可疯狂生长。过分强调肿瘤患者饮食清淡,不注重营养补充,这样做最后肿瘤没饿死,人却会被活活饿死! 误区三:肿瘤病人要努力“进补”,保健品可抗癌 随着肿瘤发病率的上升和人民生活水平的提高。“进补”也成了一热门的话题。民间通常认为常规的手术、放疗、药物治疗大多伤及元气,认为“虚了就要补,补得越多就越好”,因此大量給患者服用虫草、燕窝、人参等补品和市面上众多的“抗癌补药”或保健品。民间曾经流传,患了肿瘤要吃甲鱼,一度引起甲鱼价格飙升。常常看到,肿瘤病人治疗后胃口不好,但亲友仍每天给他吃甲鱼。而病人不喜欢吃却勉强食用,导致胃口日减而体力日衰。其实,这种做法有失偏颇。部分补品价格高昂,加重了患者的经济负担,而用补品取代现代正规的肿瘤用药也是不可能的。特别应该注意的是,近年来,“治癌”保健品市场乱象丛生,一些营养品打着可以防癌的宣传旗号,在细胞培养皿或者在动物身上可能有一定的作用。但截至目前为止,还没有一个营养品经过询证医学的对照研究检验,在人身上能防癌。 肿瘤患者应该怎么吃? 对于肿瘤患者的合理饮食,可以概括为“三需要”和“三原则”。 三需要: 一、蛋白质:机体的正常运行和恢复需要足够蛋白质的摄入。肿瘤患者一般蛋白质的需要为每天每公斤理想体重约1.2~1.5g,应多选择含优质蛋白多的食物如鱼、肉、蛋、奶类。 二、脂肪:肿瘤患者的脂肪来源可以选择富含多元不饱和脂肪酸的橄榄油、菜籽油、亚麻籽油或核桃等坚果类以及富含ω-3的脂肪酸的深海鱼类如三文鱼、鲈鱼等。 三、纤维素:膳食纤维是人体重要的营养物质之一,肿瘤患者如无其他禁忌,应每日保证蔬菜水果等的摄入,每日膳食纤维的需要约需20~35g。 三原则: 原则一:“胃以喜为补”:对肿瘤患者,特别是中晚期,一定要坚持“胃以喜为补”的原则,为病人提供美味、可口、易消化、病人喜爱的食物,喜欢吃什么就吃什么,既保证了营养,也愉悦了患者心情。 原则二:清淡为主:日常饮食中要保证绿色蔬菜、粗纤维食品的摄入,而适当控制辛辣食品如葱姜蒜等,减少胡椒、花椒、辣椒等容易刺激肠道黏膜的减少摄入。 原则三:减少肠胃负担:肿瘤患者一般要经历漫长的放疗、化疗过程,体力消耗巨大,精神上也承受着较大压力。此时的饮食,一定要注意减轻肠胃的负担,选择易消化的食物。忌讳大量营养品的进补,不仅无法吸收,且容易加重肠胃负担。 总之:肿瘤患者的饮食强调个体化,最佳做法是向主管医师咨询有无和疾病相关的饮食禁忌,以合理的结构摄入人体所需的蛋白质、脂肪、纤维素等营养成分来促进身体康复。
直播时间:2023年02月01日20:05主讲人:许贞书主任医师福建医科大学附属协和医院血液科
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