吉宏明
主任医师 教授
科主任
神经外科胡涛
主任医师 副教授
3.7
神经外科郭建忠
主任医师 副教授
3.7
神经外科丁新民
主任医师 教授
3.7
神经外科陈胜利
主任医师 教授
3.6
神经外科王树荚
主任医师 教授
3.6
神经外科赵建伟
主任医师 教授
3.6
神经外科胡昌辰
主任医师
3.6
神经外科张刚利
主任医师 教授
3.6
神经外科沈波
主任医师
3.6
张世渊
主任医师 教授
3.6
神经外科贾贵军
主任医师 副教授
3.6
神经外科任晋瑞
副主任医师
3.5
神经外科任少华
主任医师
3.5
神经外科贺宇波
副主任医师 研究员
3.5
神经外科马久红
副主任医师
3.5
神经外科郝旭东
副主任医师
3.5
神经外科石斌
主任医师 教授
3.5
神经外科贾禄
主任医师
3.4
神经外科王春红
副主任医师 讲师
3.4
甄自刚
主任医师
3.4
神经外科闫晓鹏
副主任医师 讲师
3.4
功能神经外科张秀峰
副主任医师
3.3
神经外科孙胜平
主任医师
3.4
神经外科张子屏
主任医师
3.4
神经外科李荔荣
副主任医师
3.4
神经外科姚晓辉
副主任医师
3.4
神经外科邹鹏
副主任医师
3.4
神经外科刘宝来
副主任医师
3.3
神经外科李呈龙
主治医师
3.3
郭俊秀
主治医师
3.3
神经外科李军伟
主治医师
3.3
神经外科成睿
主治医师
3.3
神经外科张轩
主治医师
3.3
神经外科李文忠
主治医师
3.3
神经外科郭宇宏
主治医师
3.3
神经外科周浪浪
医师
3.3
神经外科卫翔宇
医师
3.3
明确癫痫分型后针对性用药,正规用药6个月,且两种药物联合无效,就可以考虑是药物难治性癫痫。山西省人民医院癫痫中心马久红主任介绍,对于这类癫痫,就可以考虑进入手术评估阶段,通过手术的治疗,大多数的药物难治性癫痫都能达到很好的控制效果。 药物难治性癫痫可以根治吗? 其实没有哪个医生可以保证手术后癫痫就能根治,但手术的效果跟癫痫的类型有一定的关系,如果患者是一个很明确的颞叶癫痫,那么一般认为手术根治的可能性在80%以上。从我们山西省人民医院癫痫中心的手术数据来讲,也是颞叶癫痫要好于其他类型的癫痫。 马久红主任强调,癫痫的病因越清楚,根治的可能性就越大。目前癫痫手术的类型有很多种,如颞叶癫痫,可以通过颞叶和颞叶内侧结构的切除来治疗。还有一些微创手术,像岛叶癫痫,我们就可以通过热凝的方式治疗后也可以取得很好的效果。再比如半球型的癫痫,可以通过离断手术来治疗。总体来说,癫痫的手术主要包括病灶切除术、功能离断术、丘脑前核的电刺激术等。针对不同的癫痫病人,治疗的方法也是不一样的。 癫痫手术治疗的适应症, 癫痫手术的适应症主要针对的是顽固性癫痫,顽固性癫痫的定义一方面是患者具有两年以上的发作时间,每个月的发作大于两次,其次是通过CT和核磁检查,有明确的病灶。当然有一些病人没有找到病灶,那能不能做手术呢?其实这类患者是有一些潜在病灶的,只是现有的技术还不能正确的找到病灶。随着医疗技术的发展,这类患者通过PET加上核磁进行融合,可以找到病灶的区域,再结合SEEG电极植入的方法,通过机器人植入电极来寻找癫痫起源的病灶,对于手术治疗都具有很好的指导作用。 病例: 患者王女士,忻州人,癫痫40年,经检查确诊:右额上中回FCD(脑皮质发育不良)引起的癫痫,术前连续数月,每天都会发作,手术麻醉前仍发作。经“导航引导下电生理监测下右额病灶切除术”治疗后再无发作。
对于年龄偏大或者身体无法耐受显微血管减压手术的患者,可以选择通过球囊压迫术来缓解疼痛。整个过程是从口角外侧用一个钝头的针进行穿刺,X线透视下针尖到卵圆孔,然后球囊送球囊到三叉神经半月节,造影剂充盈球囊进行压迫。整个操作只是面部一个针眼,如果穿刺顺利,整个操作过程也就10分钟左右。对于不能耐受为血管减压手术的三叉神经痛患者是非常好的选择。
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