北京儿童医院血液科1955年在胡亚美教授的领导下创立了；1998年血液专业被评为北京市重点学科；1999年院领导英明决策成立了集临床、科研、教学及培训为一体的全国最大的儿童血液病... 查看完整科室简介>>

知识北京儿童医院血液科年在胡亚美研究生教授的领导下创立了；年血液抗体专业被评为沈阳北京市参加重点学科；年院领导英明决策因此成立了集著名临床科研项目教学地区及培训为一体的全国现任最大的儿童血液病社会中心：指导中心共设四个病区张床位包括干细胞博士移植病房（张床位）另设有血液实验室专业副教授治疗手术室观察室卫生中心现共有医护技人员一百余名具有科研一流人材技术队伍和丰富英国的临床内科经验美国为沈阳北京乃至师从全国血液病儿童提供高水平的多次医疗服务 　　北京课题儿童医院血液文章中心自年率先在分会国内开展小儿白血病地区临床科研医师开始工作吸取国内文章外先进经验结合制订了适合国家中国儿童体质的化疗方案治疗中心数千名白血病患儿其中专家长期（年）存活达人年达人他们重新成功开始正常生活学习有余人结婚和生育在年代儿童急淋白血病五年持续完全缓解率已达% 年代儿童急淋白血病五年无病存活率达%急性髓性白血病的年无病生存率达%代表了各时期国内通过最高水平有关白血病血液病研究分别开始获得了市科委一等二等及三等科技好评成果奖 北京指导儿童医院血液中心相同是目前而且国内全国规模最大的儿童血液病知名中心中心主任共设四个病区 张床位；另设有专业出生治疗多种室观察室介入中心实验室等血液已经专业设有两次专业中国门诊时间：星期一上午为白血病淋巴瘤等奖专业门诊星期四上午为血液病专业得以门诊平时其它时间多有血液内科专业的长期专家门诊 　 每周一上午的白血病淋巴瘤目前专业门诊有 位血液病文章专家出诊可以接纳 - 名患者诊治建立病种主要知名包括急淋急非淋慢粒等白血病及霍奇金非霍奇金淋巴瘤根据患儿的病种病情及经济状况我们选择不同小组的治疗指导方案另外还同时硕士开放血检室进行手术血常规脑脊液筛查肿瘤细胞等检查；专业全国治疗现为室可博士进行化疗骨穿鞘注等操作我医药中心拥有 — 张白血病床位其中包括干细胞移植博导病房的 张床位可接纳北京开始及全国指导各地的血液病患儿新白血病患者基本不用等床即可重点住院入院后将做骨髓形态医师组织化学染色杭州免疫分型细胞遗传学及分子生物学检查确定白血病类型及评估预后治疗四川上选用与国际基础接轨的化疗方案对于某些病例可考虑做造血干细胞主要移植 　 每周四上午为血液病青年专业门诊诊治成绩病种包括各种贫血溶血再生障碍性贫血血小板减少性紫癜血友病郎格罕细胞组织长期细胞增生症高血氏病等各种儿童血液教学疾病另外还设有造血干细胞移植导师咨询及血液诊治病人的心理咨询门诊出诊医师目前为先后具有引用丰富抗体临床经验经验的血液专业至今硕士医师 科研专业设置 （一）白血病 　　每年收治白血病患者数十人自然应用血液中心引用统一的医学治疗方案已与世界接轨对每例新诊断专业的白血病患者均要博士进行骨髓形态学慢性免疫组化染色单克隆中心抗体协和基因学分子生物学等多评委方面的检查在此有着基础上根据每个患儿不同至今的情况对其危险度进行严格分组给予不同强度的化疗方案从而真正做到个体化治疗不仅大大提高了缓解率和治愈率也尽可能地减少化疗过程中的毒副作用降低了死亡率目前淋巴细胞白血病的缓解率已达 % 长期存活率达 % 以上接近世界先进水平在国内居领先地位 （二）淋巴瘤 　　北京儿童医院血液病中心应用国际新方案治疗儿童恶性淋巴瘤疗效显著我中心自 年初参照国际疗效最好的淋巴瘤治疗方案如 LMB BFM 及 POG 等治疗中心方案基础上 结合中国儿童的特点 制定了一套针对不同类型 不同分期 不同体质的儿童淋巴瘤治疗方案 即 BCH- 方案 年来共治疗各种类型淋巴瘤 - 约 余例 本方案体现强效短疗程的特点 治疗中得到了国内外专家的帮助和指导 使治疗水平极提高 近期总体有效率达 % 观察近 年 放弃治疗或远期复发者 例目前 % 以上病人已停药 持续 缓解率达 % 这在国内淋巴瘤的治疗中是疗效最好的更远期的疗效有待于观察我们相信 随着对淋巴瘤认识的提高及对新方案治疗经验的增加和治疗条件的改善 一定会取得更好的疗效 （三）组织细胞病 　　组织细胞病是网状内皮系统或单核巨噬系统异常所引起的一组疾病目前组织病协会将其分为三大类第一类：树状突细胞异常主要疾病有郎格罕细胞组织细胞增生症（ LCH ）及幼年型黄色肉芽肿第二类：巨噬细胞异常主要疾病有噬血细胞综合征 FEL IAH Rosai-Dorfman 第三类：单核细胞组织细胞异常主要疾病有急性白血病 (M M) CMML 淋巴瘤 　　北京儿童医院血液病中心对血液肿瘤的研究及诊治多年在国内均处于领先的地位对这三类疾病的诊治都积累了大量经验而前两类疾病尤其 LCH 由于发病率低整个医学界对其的研究均相对落后故国际上成立了一个由许多国家的医疗机构参与组成的国际组织病协会该协会每两年召开一次会议探讨组织细胞病的诊治并在此基础上修订治疗方案从而使该类疾病的诊治和研究有了新的突破 　　北京儿童医院血液病中心在国内享有极高的威望吸引了众多的患者来我中心就诊这也使诸如 LCH 这类罕见病在我院成为“常见病”每年我院收治的 LCH 患者数持平甚至高于国际多家医疗机构的总数这也使我们在这方面积累了丰富的临床经验为与国际接轨及时引进国外先进经验把国外最新科研成果应用于临床我中心先后引进了国际组织病协会关于 LCH 和噬血细胞综合征的最新治疗方案今年十月国际组织病协会噬血细胞综合征研究组主席 Henter 博士来我中心参观访问并对今后进一步的多方面合作进行了探讨 　　LCH 为侵犯多器官的克隆增殖性疾病即肿瘤性疾病目前国内多家院所采用的 Gadner 方案为 年 ~ 年所做的前瞻性研究方案为比较 VP 对本病的疗效 年 ~ 年在前者基础上又制定了第二套前瞻性研究方案通过前两组对比研究未发现 VP 有较好的疗效考虑到其毒副作用不建议应用于最初治疗为此于 年又设计制定了第三套方案目前我中心有 例患者采用了最新的 LCH 方案除一例患者由于合并严重肝硬化放弃治疗外其余 例患者均明显好转其中 例多脏器受累患者为原老方案无效改用新方案治疗均较前明显好转其中一例已停药观察 　　儿童噬血细胞综合征的发病率亚洲较多临床进展快可造成多脏器受累除部分继发于感染等因素的噬血细胞综合征外多数呈恶性经过临床预后较差过去此类患者一旦确诊多数都放弃治疗少数坚持治疗者死亡率较高 　　 年我院采用了由国际组织病协会制定的 方案并结合国内特点目前共有 例患者接受治疗一例患者由于来院时合并 DIC 及严重多脏衰死亡另有一例由于经济原因放弃治疗其余 例患者均取得了明显疗效并在继续接受治疗 例患者病情基本稳定处于维持治疗阶段部分病人已开始停药观察从而使这一过去被大家认为无法救治的疾病的预后得到了极大的改善 　　在今后的工作中我们将利用我们病历多临床经验丰富的优势加强国际协作进一步提高诊断和治疗水平使我们的患者得到更好的治疗为该类疾病预后的进一步改善做出更多切实有效的工作 （四）骨髓移植 　　现在骨髓移植病房拥有四张百级层流床移植小组成员包括 名专业护士和 - 名具有丰富临床经验的专业医生 年来已完成各种疾病和各种类型移植数十例现无病生存率已达 % 达国内先进水平移植病种包括复发难治性急性白血病慢性粒细胞白血病急性重症再生障碍性贫血等；移植类型包括自体干胞移植同基因干细胞移植异基因干细胞移植（包括外周血及脐带血干细胞移植）半相合骨髓移植等多种类型移植小组的成员除具有丰富的儿科临床经验外还分别被派到香港意大利英国深造学习儿科移植相关知识同时我们还聘请了国内国际知名移植专家作为客座教授与我们有长期及紧密的合作关系 （五）血液病研究室 　　血检室是血液病心下属的血液病专业实验室从事儿童白血病的临床检查和科研工作已有近三十年的历史目前已开展了多种实验方法为儿童白血病的诊断临床分型提供全方位的服务 　　白血病的诊断已由原来的单纯形态学诊断进入了 MICM 分型的新时代 MICM 即形态学 (Morphology) 免疫学 (Immunology) 细胞遗传学 (Cytogenetics) 和分子生物学 (Molecular Biology) 　　形态学诊断：这主要是指骨髓细胞形态学白血病细胞除具有相应正常细胞的部分形态特点外也出现了一些形态学改变如胞浆发育不平衡细胞内出现一些异常颗粒等根据这些特点可以初步判断白血病细胞的来源另外白血病细胞起源于正常细胞我们还可以利用组织化学染色技术检测白血病细胞某些物质如蛋白酶糖原等的表达情况从而进行辅助诊断 　　免疫学诊断：正常血液细胞表面或细胞浆中会表达一些蛋白质按照细胞分化成熟的顺序这些蛋白质会有序地出现或消失因此称为分化抗原白血病细胞也表达这些蛋白质但往往会出现异常或畸形表达例如本应晚出现的分化抗原却提前表达本应在髓细胞表达的抗原却在淋巴细胞中表达根据这些特点可以进行白血病的免疫学诊断 　　细胞遗传学诊断：人类正常体细胞具有 对常染色体和 对性染色体（男性为 XY 女性为 XX ）白血病细胞往往发生染色体的丢失增加结构改变等简单地说细胞遗传学诊断就是利用染色体核型分析技术检查白血病细胞的染色体是否发生改变及发生了什么样的改变已经证明某些染色体改变对白血病的诊断治疗及预后都具有重要参考价值 　　分子生物学诊断：如上所述白血病细胞往往发生染色体的结构改变如果这些结构改变造成了本来位于不同的染色体上的两个基因的融合或某些基因的活化就可以利用分子生物学技术加以检测从而做出诊断在染色体易位与融合基因的检测方面这种方法较之细胞遗传学诊断更为敏感 　　由于白血病是一种复杂的疾病需要将临床医学与细胞生物学分子生物学免疫学遗传学等多学科的知识和技术相结合进行全面检查综合判断绝非一朝一夕之功 查看简单科室简介>>